中南大学湘雅医院
心血管内科
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患者有心慌、无力、出虚汗症状，主要原因如下：1、低血糖：突然出现心慌、无力、出虚汗，尤其是长时间未进食出现上述症状，则可能是低血糖。尤其血糖较低时，引起交感神经兴奋，会出现此类症状，进食或服用糖后可迅速缓解；
2、基础心脏疾病：如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病，患者会缓慢出现心慌、无力、出虚汗，可能是出现心衰即心功能不全所致。因为心脏泵血功能衰竭，会造成循环障碍，在活动以后症状会加重，甚至伴有气促或者水肿。
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心慌、浑身无力、出虚汗通常有以下几... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/05/13播放(93343)
心慌、浑身无力、出虚汗通常有以下几...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/05/13播放(93343)
"心慌出虚汗要除外低血糖，因为低血糖最常见的症状就是心慌、出虚汗，而且低血糖有一定的生命危险。对于糖尿病的患者常常会因为过量食用降糖药或者打胰岛素过多，再加上进食减少，会出现低血糖。还有一些年轻人，尤其是年轻的女性，会出现不明原因的低血糖。另外心慌、出汗要注意是不是心动过速，当心跳特别快的时候，像室上性心动过速、房颤等等，都会出现这些症状。另外，还要注意是不是甲状腺功能亢进等等。"
张东│中国中医科学院西苑医院
2020/10/03收听(77909)
"如果患者出现心慌，伴随出虚汗：1、考虑如果患者既往有糖尿病的病史，在血糖低于3.9mmol\/L的时候出现了低血糖反应，会有心慌、出虚汗、面色苍白、手颤等临床症状和表现；2、内分泌代谢类的疾病，例如既往有甲状腺功能失调的患者，出现甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下时，也会有心慌、出冷汗的情况；3、感染类的疾病，例如细菌、病毒和非典型性病原体感染人体，导致发热时，也会有心慌、心悸、出冷汗的临床症状；4、各种因素导致的患者出现休克时，例如低血容量性休克、感染性休克、心源性休克，会有心慌、心悸、脉搏细速、面色苍白、出虚汗的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(90952)
"心慌、出虚汗时要考虑以下几种可能性：1、病人出现低血糖，如果病人为糖尿病患者，长期应用降糖药或者应用皮下胰岛素治疗时，在用量过大或者饮食过少时可以突然出现心慌、出虚汗的症状，并且可以出现定向力差、头晕等不良感觉，要立即给病人检查是否是血糖过低造成的。2、病人出现心慌、出虚汗的表现时，还要考虑病人是否出现快速心律失常，当出现快速心律失常，如快速房颤时等心律失常时，病人会出现心慌的症状，当心慌影响血流动力学的改变时，会出现出虚汗、血压下降等不良后果。要及时给予患者对症的控制心律失常治疗，必要时立即给予电复律和电除颤治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(77610)
"心慌、出虚汗可见于心律失常，以及低血糖等的患者。对于心律失常患者，早期可能会出现心悸、出汗、乏力、喘气、胸闷、胸痛等症状。对于后期可进一步的发展为头晕、晕厥，甚至猝死等情况的发生，需要进行积极的诊疗。对于低血糖的患者，也可能出现心悸、出虚汗的症状。一般低血糖的早期，血糖下降不是很严重，患者可出现心慌、出汗、手抖、面色苍白、饥饿感等交感神经兴奋的症状，是低血糖的典型症状。对于内分泌疾病，如甲状腺功能亢进也可出现心慌、出虚汗的情况，对于此症状需要进行系统的诊疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/11/11收听(42314)
"如果出现心慌出虚汗的情况，先需要除外低血糖存在的可能性，低血糖的主要表现为心慌、出汗、乏力、手抖，在饮用含有葡萄糖的饮料或进食葡萄糖以后，症状会明显缓解，化验血糖值有明显降低。此外，心律失常也可以导致心慌的症状出现，伴有大汗，甚至可以发生晕厥，需要监测心慌发作时的心电图情况，了解有无心律失常的存在。血管迷走性反射是迷走神经的兴奋性突然升高，从而导致的心动过速、低血压、大汗，为一过性的血管反射，也需要进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/08收听(50050)
突然出现浑身无力、四肢酸软、心慌出虚汗的症状，需考虑有无血管迷走神经性晕厥前兆。部分患者出现疼... 范书英│中日友好医院 2021/08/17播放(71703)
突然出现浑身无力、四肢酸软、心慌出虚汗的症状，需考虑有无血管迷走神经性晕厥前兆。部分患者出现疼...
范书英│中日友好医院
2021/08/17播放(71703)
突然心慌、出虚汗要警惕低血糖的发生，尤其是糖尿病的患者，口服降糖药或使用胰岛素治疗。空腹时间较长，出现心慌、出虚汗同时伴有饥饿感、乏力、恶心等症状，应该警惕低血糖，立刻完善血糖的检查，明确诊断。甲状腺功能紊乱的患者，尤其是甲状腺功能亢进的人，由于新陈代谢较快，也会出现心慌、怕热、多汗等症状，还会伴有消瘦、多食等症状，应该完善甲状腺功能的检查，来明确诊断。突然的心慌、出虚汗，伴有胸闷、胸痛，应该警惕冠心病、心肌梗死。还有一种情况，比如由于失血导致的贫血，可能会由于血容量不足而出现心慌、出虚汗，应该注意血压、心率、血常规、血色素的检查。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(35007)
"突然心慌、出虚汗几分钟常见于心律失常、心肌缺血或者低血糖情况。心律失常包括突发的快速的房颤、室上性心动过速、短阵的室速等；心肌缺血患者有的表现为突发的心慌、出汗，是由于冠状动脉狭窄引起的心律失常；低血糖也可表现为突发心慌、出汗。因此发生突发心慌、出汗的情况，建议及时行心电图检查，测指尖血糖了解病因。如果是心律失常引起，要给予抗心律失常的药物，常用药物是胺碘酮；如果是心肌缺血引起，建议行冠状动脉造影检查，血管狭窄程度严重者要进行支架植入术；如果是低血糖引起，建议监测血糖，以明确有没有糖尿病。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/30收听(75607)
"心慌、头晕、出虚汗，有可能是低血糖或者体位性低血压引起，如果同时感到饥饿，并且距离上次吃饭的时间已经比较长，考虑低血糖的可能性比较大，可以进行末梢血糖的测定来协助诊断，如果进食后出冷汗、心慌的症状缓解，这个诊断基本上能够成立。出现低血糖时，还经常见到面色苍白，心率和收缩压上升，经常可以观察到低血糖症的自主神经表现，偶尔会发生短暂性神经功能缺陷，永久性的神经功能损害可见于长期反复的严重低血糖病人，或者一次严重的低血糖未能及时纠正的病人，所以，如果经常出现这种情况，应当及时去医院就诊，寻找病因，确诊引起这种症状的原因。"
刘晓斌│宁德市闽东医院
2021/06/09收听(12610)
"心慌、无力是临床上常见的症状，主要见于以下几个疾病。第一、心脏功能不全，各种原因的心脏病到最后都容易出现心功能不全，心脏射血分数降低，各个器官组织处于缺血、缺氧状态，容易出现无力等非特异的症状。会反射性兴奋交感神经出现心跳快，患者感受到心慌。第二、贫血的病人由于血红蛋白的降低，机体向各个组织器官运送氧的能力下降，各个器官同样会处于供氧相对不足的状态，容易出现心慌、无力。第三、作息不规律，往往习惯于熬夜、长时间睡眠不足，同时伴有紧张、焦虑、精神压力大，也容易出现心慌、无力。养成良好的生活习惯，避免熬夜，锻炼身体有助于改善。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(33899)
"心慌、无力的原因有很多，可以是器质性病变引起，也可以是植物神经功能紊乱引起。器质性病变主要见于甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱、冠心病、心肌缺血、心衰，以及嗜铬细胞瘤等等。有心慌、无力的症状需要结合其伴发情况，到医院进行诊治，建议就诊心脏内科、内分泌科等等。甲状腺功能亢进，除心慌、无力外，常伴有易激惹、进食增多、消瘦、大便次数增多、突眼， 严重时会出现双上肢震颤等，查甲状腺功能可以明确诊断。贫血时常伴有口唇、面色苍白、头晕等，查血常规可以明确诊断。电解质紊乱引起心慌、乏力，主要是低钾血症，抽血化验电解质可以明确诊断。冠心病、心肌缺血根据情况，可以选择运动平板试验或者冠状动脉血管CT等检查。嗜铬细胞瘤，常伴有血压的突然增高或突然降低，需要查血尿儿茶酚胺、肾上腺的CT等明确诊断。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(29525)
出现头晕、心慌、出虚汗的原因最有可能是气血两虚，从中医角度上分析，属于心脏气血两亏的可能性最大... 张久亮│中日友好医院 2021/03/31播放(89317)
出现头晕、心慌、出虚汗的原因最有可能是气血两虚，从中医角度上分析，属于心脏气血两亏的可能性最大...
张久亮│中日友好医院
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突然心慌、出虚汗说明可能出现心律失常或早搏、心动过速的情况，首先需要明确心慌引起的原因。最简单... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(90753)
突然心慌、出虚汗说明可能出现心律失常或早搏、心动过速的情况，首先需要明确心慌引起的原因。最简单...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(90753)
"心慌、头晕、出虚汗，考虑很有可能是患者出现一过性的低血压或者低血糖。当不舒服症状发作的时候，应当及时的测量血压、心率，还有监测血糖，有助于排除异常状况的出现是否跟血压有相关性。也不排除患者可能是存在内分泌紊乱失调、植物神经功能调节紊乱，这样的人也容易出现一过性心慌、头晕、出虚汗，建议患者平日里要注意多放松心情，注意规律作息，必要时还可以进一步做动态心电图的检查。还有要排除是不是发生了阵发性的心动过速，比如室上性心动过速、心房纤颤、心律失常，在发作的时候也有可能会出现这种类似的不舒服情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(95619)
心慌、无力主要是由于心慌所带来的身体不适，引起心慌症状有很多原因，最常见的是心律失常，具体如下... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(68095)
心慌、无力主要是由于心慌所带来的身体不适，引起心慌症状有很多原因，最常见的是心律失常，具体如下...
2021/05/06播放(68095)
"如果出现心慌、无力的症状，在临床中有以下几种可能，首先比较常见的就是低血糖的发生。如果出现低血糖的发作，就会诱发心慌的出现。不仅如此，低血糖也会导致患者出现无力的症状，这时就要第一时间补充葡萄糖，才能使症状得以缓解。其次各种原因导致的低钾血症发生，也会引起心慌，伴有无力。因为钾离子是肌肉活动的重要的离子，如果出现了低钾血症，先会引起四肢出现无力。如果是严重的低钾血症，还会诱发各种心律失常，患者就会表现为心慌不适。这时就要第一时间到医院就诊，明确血钾的程度，在医生的指导下积极的补充钾离子，才能使症状得以缓解。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/11/28收听(21189)
"如果患者出现突然无力伴随虚汗，同时有呕吐时要考虑到如下疾病：1、对于既往有糖尿病病史的患者在低血糖时就会出虚汗、呕吐、头晕、心悸、手颤等情况。另外，对于糖尿病酮症酸中毒高渗性昏迷、乳酸性酸中毒也会有上述的临床症状。2、在离子紊乱时例如低钾血症、低钠血症也会有突发周身乏力出虚汗伴随呕吐。3、患者在严重的感染时，例如细菌、病毒或其他病原微生物侵入身体，也会导致上述临床症状。4、在患者出现明显的中暑时，例如中暑后导致热痉挛,、热衰竭、热射病时，也会有上述的临床表现。"
2020/03/09收听(76212)
如果患者在快到午饭或者晚饭时间出现浑身无力、出虚汗，同时合并眼前发黑、心慌、手抖等表现，主要是... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/23播放(70585)
如果患者在快到午饭或者晚饭时间出现浑身无力、出虚汗，同时合并眼前发黑、心慌、手抖等表现，主要是...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/23播放(70585)
"患者如出现胸闷、乏力、出虚汗，首先要考虑到糖尿病导致的低血糖反应，尤其在既往有糖尿病病史的患者，当应用了不当的降糖治疗方案，没有及时补充主食，在血糖<3.9mmol\/L时就会因为低血糖反应，导致胸闷、乏力、出虚汗的情况。对于内分泌代谢类的疾病，甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，这种情况下也会导致上述症状。对于心源性的疾病，冠心病、不稳定型心绞痛、严重的心律失常、心力衰竭，此时也会有上述症状出现。另外，对于急性感染的患者，在出现细菌病毒或其他病原微生物感染而引起发烧时，也会有上述的临床症状。"
2020/05/15收听(58821)
北医三院 王雪梅
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