浙江中医药大学附属第二医院
急诊医学科
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马钱子是一味中药，常常在临床出现类似中药中毒现象。马钱子中毒先可以引起患者抽搐、神经系统改变，甚至意识丧失。患者送医以后先要吸氧，生命体征评估，然后避免光刺激，尽量位于暗处，对患者有利。对于抽搐、惊厥，可使用药物进行控制，最常见药物如镇静类药物安定、苯巴比妥、苯妥英钠等。经过控制以后，患者的症状会有所好转。
除对症治疗以外，还要第一时间进行洗胃，促进毒物排泄，包括催吐、灌肠等。针对临床症状进行一系列脏器评估，然后对症进行脏器功能损害治疗。
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"马钱子中毒之后，首先要做的就是避免刺激，尤其要避免音、光的刺激，所以应该移动至比较安静、比较暗的卧室之中。另外，中毒后要保护好气道，控制住惊厥，这里可以用到相关的药物进行静脉注射，比如苯巴比妥以及苯妥英钠等等，如果没有这些药物的话，也可以用一定比例的水合氯醛保留灌肠。此外，还需要注意减少毒物的吸收，让毒素尽快地排出，所以针对此类患者可以插入胃管来进行洗胃。另外，中毒后如果出现了痉挛的情况，难以控制，还需要在人工通气的基础上对应的使用肌肉松弛剂。其他的还包括对症的支持治疗，比如保持水、电解质的平衡等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(80158)
"马钱子是一种毒性很强的中药材，平时不能生服，也不能过量服用，不然会出现严重的中毒反应，比如四肢抽搐、惊厥、呼吸困难，临床上孕妇需禁忌。另外，气血虚弱、脾胃运化不好的人群也应该尽量避免食用马钱子，以免加重身体不适，危害身体健康。在生活中，如服用马钱子出现中毒时，要及时自救。如果出现四肢抽搐，可以把生绿豆磨成粉状，加入冷开水调匀，然后直接灌服。也可以取30g香油，加入适量白糖后调匀，直接服用，也能起到不错的解毒功效。不过这些方法只能缓解一些轻度中毒症状，如果症状严重，必须及时就医，以免危及生命。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(14124)
"马钱子治疗痔疮根本没什么效果，马钱子毒性偏大，如果患者自行使用，可能会造成比较严重的中毒症状，甚至会危及生命，建议患者不要相信民间的土方偏方，自行用药造成严重的后果。痔疮的治疗应该去医院找医生就诊检查，明确痔疮的类型以及痔疮的严重程度，采取相应的治疗措施，达到个体化的治疗，以求最佳的治疗效果。建议痔疮的患者应该注意清淡饮食，多吃蔬菜，水果等粗纤维的食物，多饮水，每天的饮水量应达到2000-3000ml以上，避免吃辛辣刺激性的食物，避免饮酒，要保持大便的软化和通畅，防止便秘的产生，便后需要注意肛门部的清洁，平时可以多做提肛锻炼。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/14收听(63361)
"马钱子的毒副作用，临床早期中毒症状体征有头昏、头晕、胸闷、恶心、呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热、腹痛、烦躁不安、血压上升、呼吸增强、嚼肌及颈部肌肉抽搐感、咽下困难、呼吸加快、瞳孔缩小、全身发紧等，随之可出现伸肌与屈肌同时作极度收缩，继而出现士的宁中毒的症状。从痉挛性到强直性呈角弓反张姿势，惊厥症状可有10多分钟到数小时，持续可过几秒到数分钟，任何刺激都可使惊厥再次发作。惊厥后肌肉松弛，严重中毒者可发生延髓麻痹，因呼吸麻痹窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/05/22收听(11098)
"马钱子是一种用于治疗风湿和跌打损伤有毒性的中药又名番木鳖，是马钱科植物马钱的干燥、成熟种子入药，功效与作用是散结消肿、通络止痛、治痈肿、跌打损伤、风湿顽痹、拘挛。临床上它的主治病证有两种，一、是痈疽肿痛、跌打伤痛，二、是风湿引起的痹痛、筋脉拘挛麻木。马钱子的用法，内服时入丸散外用时须研成细末敷患处，马钱子有毒主要毒性成分是番木鳖碱、马钱子碱，服用过量可导致肢体颤动、惊厥、血压升高、呼吸困难，甚至昏迷。所以一定要严格控制用量，严禁多服、久服，须经炮制后才能内服，严禁生用否则有毒成分能通过皮肤吸收，故外用也不可以大面积长期涂敷。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/15收听(58334)
"马钱子是我们国家传统的中草药，它的种子有毒，含有马钱子碱等多种生物碱。马钱子是用于健胃的药，中医主要是以种子炮制以后入药，马钱子性寒、味苦，有通络、散结、消肿、止痛的作用。西医用种子提取物提取出来以后作为中枢神经兴奋剂在应用，由于这类药物可以兴奋、健胃、消肿毒、凉血，所以可以治疗四肢麻木、瘫痪、食欲不振、咽喉肿痛等等这些病症。一旦有相关的症状，一定要到正规的医疗机构，在医生的处方指导下用药，最好是在专业的中医师的指导下辨病用药。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/27收听(83812)
马钱子在中国是一个传统的中草药，马钱子性味苦、寒，具有通络、散结、消肿、止痛的作用。中药入药是... 曹晓菊│陕西省人民医院 2023/06/05播放(70079)
马钱子在中国是一个传统的中草药，马钱子性味苦、寒，具有通络、散结、消肿、止痛的作用。中药入药是...
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/06/05播放(70079)
"马钱子是马钱科植物马钱的干燥成熟种子，性味苦温，有大毒，归肝、脾经，中药处方中马钱子具有通络止痛、散结消肿的功效。马钱子有较强的毒性，若服用超过安全剂量的马钱子，则会引起中毒。现代药理学研究表明，中毒剂量下马钱子可抑制呼吸中枢导致呼吸加重，出现胸闷、气短、呼吸不畅，造成吞咽困难，增强胃肠蠕动导致腹痛、腹泻、升高血压、降低心率等。马钱子还可以直接损伤肾小管上皮细胞，严重时可导致急性肾功能衰竭、尿毒症等。生马钱子经炮制过后得到制马钱子，可使毒性降低，毒副作用减弱，临床使用中还可通过配伍用药，降低马钱子的毒性。"
易志宏│黑龙江省医院
2020/07/27收听(12127)
马钱子是马钱科植物马钱的种子，性寒、味苦，为伤科止痛之佳品。中医学以种子炮制后入药，具有通络散... 周新尧│中国中医科学院广安门医院 2020/10/27播放(62898)
马钱子是马钱科植物马钱的种子，性寒、味苦，为伤科止痛之佳品。中医学以种子炮制后入药，具有通络散...
周新尧│中国中医科学院广安门医院
2020/10/27播放(62898)
马钱子有大毒，味苦、性寒。马钱子的攻效有：1、通经络，用于风寒湿痹造成的肢体麻木... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2018/06/21播放(73181)
马钱子有大毒，味苦、性寒。马钱子的攻效有：
1、通经络，用于风寒湿痹造成的肢体麻木...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2018/06/21播放(73181)
"马钱子具有活血通络、祛风除湿的功效，临床对于风湿性关节痹痛、局部跌打损伤、痈疽肿痛，以及寒凉所致的局部组织经络闭塞，都有良好的调理和治疗作用。当身体出现风湿性关节炎和类风湿性关节炎，可通过马钱子口服或者外用治疗。马钱子还有消炎抗菌的功效，对于非特异性炎症、痈疽肿痛，也有良好的治疗作用。对于身体出现的疼痛，比如局部风湿、肌肉损伤等治疗，有促进恢复的作用。对于小儿麻痹、手足麻木和癌变，也有一定的治疗作用。但此药物毒性较大，要在医生指导下口服或者局部治疗，避免应用过量出现身体中毒症状。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/10/31收听(41618)
"马钱子是一味中药，来源于马钱科植物马钱的干燥、成熟种子。它的性味苦、温，是一个有大毒的药，归肝经和脾经。马钱子的功效与作用是通络、止痛、散结、消肿，临床可用于治疗跌打损伤、骨折肿痛、风湿顽痹、麻木瘫痪、痈疽疮毒、咽喉肿痛等。需要注意的是这个药有大毒，所以临床使用量有严格的限制，如果内服必须要炮制以后才可以入丸散用。此外，要注意孕妇禁止使用，同时不宜多服、久服，运动员慎用。马钱子的有毒成分能够经过皮肤吸收，所以即使外用也不宜大面积涂敷。马钱子的主要成分包括马钱子碱和士的宁碱，在历代本草中都有记述，比如像《本草纲目》里记载马钱子治伤寒热病、咽喉痹痛、消痞块。作为一个毒性较大的药材需要在医生的指导下合理使用，如果服用过量中毒会出现颈项僵硬、瞳孔散大、呼吸急促与困难，甚至出现抽搐、角弓反张等危重症状，临床一定要慎重使用。"
张碧华│北京医院
2020/03/30收听(80321)
中药马钱子的功效是可以通络止痛、散结消肿，临床上对于马钱子的应用，主要是治疗疼痛，像外伤引起的疼痛，还有皮肤病引起的疼痛，以及恶性肿瘤所引起的疼痛，都有一定的辅助治疗效果。马钱子可以治疗腰间盘突出症、三叉神经痛、类风湿性关节炎，还有瘀血疼痛、风湿痹痛，以及关节活动不利、麻木等，临床上都可以进行辅助治疗。另外，对于面神经麻痹、重症肌无力，也有一定的效果，马钱子可以帮助人体消炎、抗菌，还可以调整人体的免疫系统。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/14收听(66432)
"生马钱子是有毒的，在临床应用中一定要小心。该药具有的功效是可以兴奋脾胃、消肿、杀毒、凉血。临床上可以通过生马钱子治疗难治性的疾病，像瘫痪、四肢麻木、食欲不振以及咽喉肿痛，还有皮肤病都可以通过生马钱子治疗。该药的应用，最好是用相关的方法进行炮制，毒性会有所降低，也会减少对人体的伤害。生马钱子可以治疗风湿性的相关疾病，特别风湿所导致的关节的活动不利、关节的疼痛、红肿，都可以通过该药配合其他药物治疗，而且还可以治疗小儿麻痹后遗症、腰椎间盘突出症还有跌打损伤、三叉神经痛等，需要在医生的辨证下，合理的应用。"
2019/08/13收听(58470)
"一氧化碳中毒的治疗，临床上首先就是让患者彻底的脱离中毒的环境。如果是室内的一氧化碳中毒，首先要把窗户打开，或者把患者搬到通风、通气的地方。第二、给予患者快速的吸氧，采取高流量给氧的方式吸氧，如果有条件的情况之下，可以采取高压氧治疗，能够促进碳氧血红蛋白的解离，保证脑组织或者是重要的脏器对氧气的需求。第三、给予患者对症治疗，如果患者出现昏迷时间比较长，可以给予患者进行降颅压的治疗，包括应用激素、利尿药等药物进行治疗。同时，预防患者并发症，预防吸入性肺炎、褥疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓等情况。可以用一些改善循环的药物、营养脑神经的药物，包括胞二磷胆碱、B族维生素等药物促进脑功能的恢复。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/06收听(95730)
"一氧化碳中毒时首先将患者脱离一氧化碳中毒环境，将患者安置在通风处，使患者呼吸新鲜空气，可以使一氧化炭尽快排出体外，以免造成进一步一氧化碳中毒损伤。然后将患者送至医院，轻者可直接送入高压氧舱治疗，重者可直接送至ICU病房进行抢救治疗，待病人生命体征稳定后给予高压氧舱治疗。注意高压氧舱治疗每天1次，每次2小时以上，持续30天以上，可以预防一氧化碳中毒所导致的迟发性脑病。"
王国华│七台河市人民医院
2019/02/18收听(50277)
制马钱子的功效是除风湿，祛风寒，在临床中的作用更多体现在可以活血通络，改善局部血液循环，特别是对于风寒引起的关节疼痛、乳腺肿块，都具有很好的疗效。制马钱子还可以消炎抗菌，对于非感染性的炎症以及感染性的炎症，都有很好的治疗效果。特别对于皮肤病，皮肤出现的肿块、痈、疮、疖，都有很好的治疗作用。制马钱子也是中药中的止痛药，可以治疗各种疼痛，比如肌肉拉伤、劳损引起的疼痛，对于风湿和类风湿引起的关节疼痛、红肿，都有治疗的效果。制马钱子在现代研究中也有一定的抗癌效果。制马钱子应用过程中要注意用量，不然有一定的毒性。
2019/05/03收听(19082)
"马钱子味苦，性寒，有大毒，归肝、脾经，具有通络止痛，散结消肿的作用，可用于治疗风寒湿痹导致的畏寒肢冷、关节肢体疼痛、肢体拘挛、麻木。用于治疗肢体瘫痪、口眼歪斜、跌打损伤、骨折淤血肿疼、痈疽疔疮、瘰疬痰核、喉痹肿疼等症状。马钱子每日服用0.3-0.6g，炮制后入丸散用，外用适量。马钱子有大毒，服用过量可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难甚至昏迷等中毒症状，故需严格掌握用量，并注意炮制。孕妇忌用。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(19310)
"中药马钱子粉的功效是通络止痛、散结消肿，可以通过马钱子来调养身体，对治疗疾病的效果不错。比如治疗跌打损伤，患者出现皮肤病，出现红、肿、热、痛都是可以通过马钱子粉进行口服治疗。另外，风湿性疾病所导致的关节疼痛、活动不利、肢体麻木，甚至瘫痪，也适合应用马钱子粉进行治疗。该药的应用最好在医生指导下进行，可以配合相关的其他中药，如乳香、没药等，也可以配合麻黄、全蝎等做成丸药进行口服。该药有一定毒性，应用过程中应该严格把控用量和治疗方向。"
2019/11/27收听(76698)
马钱子，又名番木鳖，是属于活血疗伤药，种子含有剧毒（成人5～10毫克可发生中毒现象，30毫克可致死亡。），故入药时必经炮制后方可使用。现代中药药理研究表明，马...
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2018/08/21阅读(28110)
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