河北医科大学第四医院
神经内科
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单发性脑梗死痴呆是脑组织大面积梗死，或者某些重要的脑功能部位单发梗死而引起痴呆。
双侧丘脑以及丘脑底部的病灶可以形成丘脑性痴呆，在临床上比较少见，血管性痴呆包括单发性脑梗死痴呆和多发性脑梗死痴呆。单发性脑梗死痴呆属于血管性痴呆的一种，指脑血管病变引起脑损害所致的痴呆。其中包括单发性脑梗死引起的痴呆和多发反复性脑梗死引起的痴呆，临床上后者更多见。
大面积脑梗死可使一侧额叶或者颞叶，甚至大脑半球功能大部分毁损，患者会出现局灶性病位体征和痴呆。痴呆和病灶部位有关，丘脑、角回、额底部以及边缘系统与痴呆关系最为密切。
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"单发性脑梗死痴呆跟多发脑梗死性痴呆不一样，它往往是大脑组织一次大面积的梗死，导致大脑的某些功能造成重要的损失，它在临床上可以出现痴呆的表现。单发的大面积的梗死可以使一侧的颞叶或者是额叶，或者大脑大部分的功能损毁，出现局灶的定位体征和痴呆的表现。所以这一种痴呆它不像多发的脑梗死性痴呆表现为弥漫的、多发的，它是一个单发的，往往导致一侧的额叶和颞叶，甚至大脑半球的大部分损毁所造成的痴呆。痴呆的部位往往和病灶的部位也有关系，像丘脑、边缘系统、角回、额底部。像丘脑痴呆，在临床当中都是一个比较常见的类型，比如丘脑的梗死造成的痴呆，就叫丘脑性痴呆。"
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/12/11收听(65191)
"早发性痴呆需给予生活护理、非药物治疗以及药物治疗等方法。对于早发性痴呆患者进行有效的护理，能够改善患者的生活质量，并能防止并发症以及外出迷路等意外的发生，非药物治疗包括职业训练、认知康复治疗以及音乐治疗等。对于早发性痴呆患者可给予改善认知功能的药物，胆碱酯酶抑制剂是目前用于改善轻中度患者认知功能的主要药物。胆碱酯酶抑制剂，通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶，从而减少由突触前神经元，释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解，进而增强对胆碱能受体的刺激。胆碱酯酶抑制剂代表性药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/24收听(86154)
"脑梗死与痴呆有一定的区别，脑梗死是各种原因导致脑部的血管血流中断以后，导致脑神经、脑组织受损，出现神经功能缺损的症状。患者通常会出现肢体活动不灵活、语言笨拙、头晕、饮水呛咳、视野缺损。如果是在额叶和颞叶的梗塞，也会导致患者出现记忆力的减退、认知功能下降或出现精神方面的症状。痴呆是神经系统的变性性疾病，患者表现为记忆力的减退、认知功能的下降。可能在晚期的时候出现性格行为方面的改变，比如患者会出现不修边幅、坐立不安、容易激动或处于抑郁、兴奋、欣快、妄想的阶段。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/09收听(97258)
多发性胆囊息肉与单发性胆囊息肉区别不是很大。单纯胆囊息肉在手术中往往会发现伴随小的腹壁胆固醇结... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(77908)
多发性胆囊息肉与单发性胆囊息肉区别不是很大。单纯胆囊息肉在手术中往往会发现伴随小的腹壁胆固醇结...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(77908)
乳腺结节严重程度与单发、多发关系并不大，主要是与自身得的疾病有关。如果得的是单发的乳腺癌，则比... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/03/29播放(71203)
乳腺结节严重程度与单发、多发关系并不大，主要是与自身得的疾病有关。如果得的是单发的乳腺癌，则比...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/03/29播放(71203)
"单发性胆囊息肉在临床上比较常见，针对胆囊息肉的治疗，一般是遵循以下的原则：1、如果是小于1cm的胆囊息肉，平时没有疼痛的症状，不需要特别的治疗，平时饮食要清淡，油腻的食物少吃，保持良好的饮食习惯，预防胆囊息肉进一步增大，一年复查一次胆囊彩超就可以。2、如果息肉大于1cm或者伴有疼痛的症状，恶变的概率可能会增加。建议积极的手术治疗，目前手术治疗都是考虑腹腔镜下胆囊切除术，手术创伤小、恢复快。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/11收听(78040)
"单发性胆囊息肉严重与否要取决于息肉的大小、增长速度以及是否合并严重的胆囊疾病，具体如下：第一、如果单发性胆囊息肉超过1cm，或者在复查、随访的过程中发现其增长速度过快，或者有合并大量的胆囊结石、胆囊壁明显增厚、胆囊炎急性发作等情况，是较为严重的，建议要手术治疗。第二、如果单发性胆囊息肉小于1cm，平时定期复查、随访即可，饮食注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。单发性胆囊息肉相比于多发性胆囊息肉，其癌变的概率相对较高，但具体还要取决于息肉的大小。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(42850)
"对于甲状腺结节而言是多发性的结节好，还是单发性结节好并没有明确的界限，只是认为如果查体中发现有明显的孤立结节，属于很重要的体征。因为约4\/5的分化型甲状腺癌，及2\/3的未分化型甲状腺癌，在初期都表现为单一的孤立结节，而也有一部分甲状腺癌表现为多发的结节，所以甲状腺检查一定要全面、仔细。首先是要以超声检查为主，超声检查对于甲状腺的结节数目、位置，以及和周围正常组织的关系，还有结节本身的大小、形态、边界等情况，都会提供相对较准确的信息，有助于结节良恶性的鉴别。其次就是对于患者的病史、个人史，比如年龄在50岁以上，患者有头颈部放射治疗史、恶性甲状腺癌的家族史，这一类人群应该十分重视。最后就是细胞学检查，应用细针穿刺进行病理检查，甲状腺结节的确诊主要是依靠病理诊断，对于超声分类为1级、2级或者3级都可以临床进行长期，或者是短期随访，如果超声给予的是4级，再结合患者的一般情况，就可以考虑是否需要进行手术治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/27收听(23101)
单发性胆囊息肉的危害取决于胆囊息肉的大小，常见于以下几种情况：1、胆囊息肉＜1c... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(93568)
单发性胆囊息肉的危害取决于胆囊息肉的大小，常见于以下几种情况：
1、胆囊息肉＜1c...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(93568)
单发性胆囊息肉是一种胆囊病变，通过B超体检会发现，胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的表现，像息肉一样... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2020/12/22播放(74544)
单发性胆囊息肉是一种胆囊病变，通过B超体检会发现，胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的表现，像息肉一样...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2020/12/22播放(74544)
乳腺癌单发性较多，大多数乳腺癌患者是在一侧乳房出现肿物。开始肿物较小，随时间延长肿物直径逐渐增大，且边界不清楚。可能没有任何形状或周围呈毛刺状，按压时有疼痛，并且肿块侵犯到胸壁，使肿块固定或肿块导致淋巴管阻塞，引起皮肤呈橘皮样改变或腋窝淋巴结有肿大。明确诊断后，需要行单侧乳腺切除，同时把腋窝淋巴结完整清扫，即乳癌改良根治手术，手术后常规放置引流管，同时伤口缝合，大约一周左右患者可以出院。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(24426)
脑梗死引起痴呆不一定能好转，还要取决于脑梗死的位置、梗死的大小，以及患者平时的身体状态，还有患... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(53441)
脑梗死引起痴呆不一定能好转，还要取决于脑梗死的位置、梗死的大小，以及患者平时的身体状态，还有患...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/04播放(53441)
"单发性的肺转移通常是指肺内的肿瘤在肺内单侧转移，或者是肺外的肿瘤发展、转移到一侧肺。无论是肺内肿瘤单侧肺转移，还是肺外肿瘤单侧肺转移，都属于肿瘤的晚期。肿瘤晚期的患者能活多久受很多因素的影响，短者生存时间可能只有数周、数月，长者可能会达两年、两年以上。影响晚期肺癌患者生存时间的因素很多，其中化疗、放疗、靶向治疗是否能控制肺癌的进一步发展是很关键的因素。还有营养状况、生活环境、心理承受能力，最后是各种并发症。单肺转移如果导致大量胸腔积液，化疗、放疗、靶向治疗无法控制胸腔积液的渗出，反复的抽液减压就会导致大量蛋白的丢失，患者很快会出现重度的营养不良，加上大量胸腔积液对肺组织的压迫，这样的患者生存时间可能只能拿数周来计算。但是如果化疗、放疗、靶向治疗可以控制病情的发展，单侧肺转移没有致命性的并发症，患者的营养状况好、生活环境好，生存时间可以达到两年，甚至两年以上。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/23收听(55609)
单发性胆囊息肉在临床上较常见，胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤、胆囊腺肌症等。单发胆囊... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2021/09/30播放(74632)
单发性胆囊息肉在临床上较常见，胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤、胆囊腺肌症等。单发胆囊...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2021/09/30播放(74632)
子宫肌瘤多发性是指不同类型的肌瘤发生在同一个子宫上，单发性的子宫肌瘤是指子宫上有一个肌瘤。 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(63968)
子宫肌瘤多发性是指不同类型的肌瘤发生在同一个子宫上，单发性的子宫肌瘤是指子宫上有一个肌瘤。
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(63968)
"单发性肺结节的恶性程度更高，临床上指肺部单一出现肺结节表现，其肺癌可能性很大，应该定期做CT检查，以判断其增长速度。在临床中可以进行穿刺以明确性质，如果是恶性肿瘤尽早进行介入治疗、放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗等等，都可以使肺癌早期的病情趋于好转。对于单发性肺结节，应该配合提高免疫力的药物治疗，包括金水宝，使患者对疾病的抵抗能力增强，同时疏解情绪、减少焦虑、抑郁等等不良情绪，以免对身体造成的影响。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/12收听(96710)
"乳腺纤维瘤是女性常见的良性肿瘤，单发性乳腺纤维瘤主要是发现单个的肿瘤，多发性乳腺纤维瘤是同时出现一个乳房上多个纤维瘤或者两个乳房上都有腺维瘤存在，属于多发性的。纤维瘤是常见的良性肿瘤，大部分通过手术治疗可以彻底治愈，但纤维瘤做过手术以后容易复发。纤维瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，一般情况下不会对周边乳腺组织产生破坏，也不会出现转移和手术后恶变的情况。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(95313)
单发性胆囊息肉无法单纯的判断癌变率，胆囊息肉的癌变率需要综合多种因素共同判断。相对单发性胆囊息肉比多发性胆囊息肉癌变率较高，总体判断是当胆囊息肉超过1cm时，特别是单发的、宽蒂的、胆囊壁明显增厚的、息肉不规则的、合并胆囊结石的，癌变率明显升高，所以建议要早期手术，杜绝后期癌变。如果是小于1cm的胆囊息肉，其癌变的概率在5%以下，所以定期的复查、随访即可，每半年到一年检查一次肝胆彩超，来评估息肉的大小及其增长速度。
2020/05/11收听(46059)
临床上不存在“肺结节多发性的好还是单发性的好”这种说法，哪种情况相对好并不是通过单发还是多发来判断的，而是通过肺结节的性质来判断。建议患者去医院做相关检查进行明...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(3809)
"单发性的胆囊息肉的危害性要取决于其多方面的因素，并不能单纯的从单发性来进行评估。单发性胆囊息肉的癌变概率比多发性的胆囊息肉要高一些，但要综合判定。从息肉的大小、形状以及蒂的宽窄，单发、宽蒂、息肉表面不规则、有糜烂的以及息肉超过1cm的，这种情况下的息肉癌变的概率较高，一般超过60%以上。针对胆囊息肉超过1cm时，特别是合并单发、宽蒂、息肉形状不规则，建议及早的手术治疗，以预防后期癌变的风险。而小于1cm的胆囊息肉，癌变的概率较低，可以定期的随访观察。"
2020/06/29收听(13759)
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