脑梗的患者出现呕吐的情况，一般至少要想到以下情况：

1、在脑干、小脑等部位，即后循环供血区域的梗死，患者往往会伴随有头晕、活动不利等情况；

2、大面积脑梗死，往往伴随有脑组织肿胀，脑组织肿胀严重的时候可以向对侧移位颅压升高，患者会出现喷射性呕吐。这种情况比较危急，需要应用脱水性药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，这种情况必须要在医院中由专科医生来进行指导治疗。