肺部结节1.3cm通常属于较为严重的情况，如果在查体的过程中，发现肺部结节达到1.3cm，一般不会再继续密切随访，而应该进行积极有效的诊断和治疗。一般肺结节体积越大，恶性的概率越高，而体积越小，良性的概率越高。如3mm以下的肺结节，称为肺微小结节，一般以良性居多，以随访观察作为主要的治疗手段，而不需要进行额外的药物治疗。

所以1.3cm的肺结节，应该进行积极、有效的治疗，以免耽误病情。一般需要将肺结节进行穿刺，取一块肺组织进行病理学检查，明确结节是良性还是恶性。如果是良性的肺结节，要进行积极的抗炎治疗，进一步复查肺结节的变化。如果是恶性的肺结节，也称为早期的肺部癌变，要进行相关的手术治疗，尽早的切除病灶，以免引起严重的不良后果。