武汉大学中南医院
心血管内科
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钾对血压的影响，主要是在低钾的状态下，血压可能会有所升高。在高血压的重要病因探讨中，低钾会导致血压升高，所以低钾患者建议及时纠正低血钾状态。同时对于高血压患者，饮食方面建议服用富含钾的水果或食物，比如香蕉、橙子等。
电解质对于血压的影响，还有钠盐摄入，钠摄入过多会导致血压升高。在高血压的发病机制中，最重要是盐的负荷过重，钠的摄入过多。所以对高血压患者而言，要纠正低钾、高盐的饮食规律。
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钾的摄入水平会影响血压，低钾摄入使血压升高，高钾摄入使血压降低。研究表明低钾饮食与血压升高、脑卒中风险明显相关，细胞内、外的钾在浓度上保持平衡，低钾时会促进钠排放、减少镁尿出导致钠潴留，引起血压升高。钾有助于血管平滑肌松弛，从而降低血压，高血压患者要适当补充含钾较丰富的食物，日常的蔬菜、水果、肉类都含有较丰富的钾。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/21收听(15866)
测量血压时如果血压计的袖带绑得过松或者过紧，对血压的测量值会有影响。如果血压计的袖带绑得过紧，会导致测量的值会比患者真实的血压值要高些。反之，如果血压计的袖带绑得过松，测量值会较患者真实的血压值低些。另外，在测量血压时还有其他注意事项，比如患者在测量血压前半小时内要禁止吸烟，禁止喝咖啡，且要排空膀胱。在安静的环境下，坐在有靠背的椅子上安静休息5分钟左右，测量时要裸露上肢，不可以将血压计的袖带绑在有弹性的衣服，比如毛衣等的外面进行测量，这样也会导致测量的血压值存在误差。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(98760)
"钾主要的生理功能是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压与酸碱平衡，保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。低血钾患者可以表现为早期心肌应激性增强、心动过速，可有房性、室性早搏。严重低血钾，出现心肌病、心肌坏死、心肌纤维化。如果长期的低血钾，患者可能出现多源性室性期前收缩和室性心动过速，严重者可以出现心室颤动、心脏骤停而猝死。高血钾主要表现为心肌收缩功能降低、心音低钝，可使心脏停跳于舒张期。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(12660)
" 高钾会出现高钾血症，对心肌的影响主要是起到抑制作用，心肌的收缩功能会降低，出现心音低钝，可以使心脏停搏导致心率减慢并且出现室性早搏还有房室传导阻滞，甚至会出现心室颤动及心跳停搏。 通过心电图可以出现相应改变，高钾血症可以用乳酸钠、碳酸氢钠或者钙剂、高渗盐水、葡萄糖加胰岛素，可以抵抗高钾血症，沙丁胺醇这类β2受体激动剂也可以对抗高钾。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/10收听(80340)
"高钾对心脏的影响，主要是表现在以下三个方面，1、对心肌的兴奋性的影响；2、对心肌传导性的影响；3、对心脏自律性的影响。这三个影响的机制是什么？第一、对心肌兴奋性的影响，随着钾的浓度越来越高，心肌的兴奋性是先高后低的。高血钾时，细胞内钾离子浓度差变小，静息膜电位负值变小，与阈电位的差值缩小，兴奋性升高。当静息膜电位达到-55mV到-60mV的时候，兴奋性反而降低，容易产生去极化阻滞。第二、是传导性的降低，这是因为由于静息膜电位的绝对值减小，0相去极化的速度减慢和幅度降低，传导性下降。第三、是自律性的降低，细胞外液钾浓度升高，使细胞膜对钾离子的通透性增高，4相钾离子外向电流增大，延迟4相钠离子的净内向电流的自动除极化，所以自律性会下降。其次，它还有一点可以抑制心脏的收缩能力，使得收缩性减弱。细胞外液钾离子浓度增高，使得细胞膜对钾离子通透性增高，干扰2相的钙离子内流，钙离子内流减缓，使得兴奋收缩期偶联受到影响，心肌收缩性就自然减弱。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/07收听(46572)
"钾离子低，影响如下：一、会导致骨骼肌肉受到影响，患者会出现骨骼肌肉跳动、麻木，严重的时候可以出现软瘫的现象，会出现四肢乏力、无法站立。二、钾离子低会影响到胃肠道的功能，使胃肠道蠕动减慢，出现肠麻痹，严重的时候可以诱发肠梗阻。三、会影响到心脏的传导，严重的时候可以导致快速性心律失常，甚至会导致患者出现猝死的可能性。四、钾离子低容易出现消化道的症状，如纳差、恶心、呕吐等等。针对钾离子低要分析一下具体原因，寻找到原因以后及时去除，同时可以给予补钾等对症处理，加强血钾监测。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/02收听(35606)
正常成人血钾应在3.5-5.3mmol/L，低于3.5mmol/L时为低钾血症。低钾血症对心脏... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/24播放(77288)
正常成人血钾应在3.5-5.3mmol/L，低于3.5mmol/L时为低钾血症。低钾血症对心脏...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/24播放(77288)
钾偏高是指血钾浓度大于5.5mmol/L，钾偏高会对人的心血管系统和神经肌肉系统产生影响，影响的严重程度取决于血钾升高的程度和速度，常见的影响有心血管系统，高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动过缓和心脏扩大，心音低弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特殊的高血钾的表现。神经肌肉系统的症状有早期四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，肢体苍白湿冷，血钾浓度超过7mmol/L时，会出现四肢麻木、软瘫，先为躯干后四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/11收听(34084)
ACEI类药物不会引起低血钾，因为ACEI类药物是属于血管紧张素转换酶抑制剂，可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，而醛固酮有保钠排钾的作用。由于ACEI类药物阻断醛固酮保钾、排钠的作用，因此可以轻度的升高血钾，所以ACEI类药物不会降低血钾。在应用ACEI类药物治疗高血压或心力衰竭的时候，一定要注意患者的血钾水平，如血钾超过5.5mmol/L，要禁用ACEI类药物，或者是ACEI类药物与噻嗪类利尿剂联合使用。
2020/08/18收听(68374)
血钾在人的血液中保持在相对稳定的浓度，正常血钾的水平是3.5-5.5mmol/L。如果出现了血... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/07播放(44233)
血钾在人的血液中保持在相对稳定的浓度，正常血钾的水平是3.5-5.5mmol/L。如果出现了血...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/07播放(44233)
"当血清钾浓度大于5.5mmol\/L时称为高钾血症。高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低、心音低钝，可以使心脏停搏、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、室颤等，血压早期升高、晚期降低，出现血管收缩等类缺血症。应该早期识别和积极治疗原发病，控制钾摄入，采用乳酸钠或碳酸氢钠溶液、钙剂、高渗盐水、葡萄糖和胰岛素，以及选择β2受体激动剂如沙丁氨醇等；还要促进排钾，采用利尿剂以及阳离子交换树脂或者透析疗法。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/09/17收听(14968)
低钾血症会对心脏产生很大的影响，主要表现为心肌兴奋性增高，自律性增高，心脏的传导性降低。传导性降低会引起传导缓慢和单向传导阻滞，加上有效不应期的缩短，有助于兴奋折返，因而容易出现快速性的心律失常，会出现心室颤动。低钾也会引起心肌收缩力下降，患者会出现心脏功能不全，低钾血症的患者其心电图表现为ST段压低，T波之后出现明显的U波。
2020/04/08收听(79944)
"体内钾含量偏低，会对身体造成很大的危害，主要表现在以下几个方面：一、消化系统，体内钾偏低会引起肠胃不适，患者有食欲不振、恶心、便秘等，有的患者还会腹胀。二、体内酸碱度失衡，体内钾偏低时，细胞内酸中毒，肾小管上皮细胞分泌减少，钾偏低引起的碱中毒，尿液呈酸性。三、心血管系统，钾偏低者因心肌兴奋，导致心悸、心律失常、末梢血管扩张，患者多有眩晕、低血压的症状。四、泌尿系统，体内钾元素缺乏时，会导致人体肾功能受损，会出现多尿、夜尿频繁，还有部分患者有尿潴留的情况，此外，钾偏低时还会有精神不振、反应迟缓、体内糖代谢受损等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(18044)
影响血压的因素很多，所谓的血压就是血液在身体的血管里流动，对血管壁产生的一个侧压力。血压又分动... 胡杰│江西省人民医院 2019/01/24播放(70380)
影响血压的因素很多，所谓的血压就是血液在身体的血管里流动，对血管壁产生的一个侧压力。血压又分动...
胡杰│江西省人民医院
2019/01/24播放(70380)
"低血压是指成年人的收缩压小于90mmHg或60mmHg，当血压偏低时会引起人体的血液循环速度减慢，此时一些器官，比如心脑肾就会出现灌注不足。如果是脑供血不足时，会出现头晕、恶心、头痛等症状，严重的还会出现脑梗死引起中风等。如果是心脏供血不足，轻度的则会出现心慌、心悸，以及自觉心跳加速，严重的则会出现心肌缺血引起心绞痛、四肢厥冷、面色苍白、大汗淋漓、意识模糊、呼吸困难，甚至是休克的症状。如果是肾脏出现供血不足者，会出现腰痛、尿量减少，甚至无尿，严重的会有急性肾功能衰竭的症状。若出现上述情况，必须及时纠正，例如可进行补液输入生理盐水，或应用去甲肾上腺素等升压药物。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(18948)
"通常情况下影响血压的因素有如下几方面：1、首先，神经系统会对血压产生明显的影响，例如交感神经兴奋时血压会导致升高；2、内分泌系统也会造成血压的波动，在神经-体液-内分泌轴系出现内环境功能失调和紊乱时，对于肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增多和激活时，都会引起血压增高；3、对于一些会引起交管神经波动的因素，也会导致血压增高，例如精神过度紧张、疲劳乏力、休息睡眠不好、压力过大，大量的吸烟、饮酒、饮用浓咖啡、浓茶等情况下血压也会产生影响；4、最后对于心源性因素，例如心脏的输出量增高、心血管的外周阻力增加、大动脉的弹性减小，这些因素也会导致血压上升。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(60354)
甲状腺激素是可以加快代谢的一种激素，代谢增快后会引起心率增快、血压增高，因此甲状腺激素有一定的... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(66110)
甲状腺激素是可以加快代谢的一种激素，代谢增快后会引起心率增快、血压增高，因此甲状腺激素有一定的...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(66110)
"血脂高对血压是有影响的，尤其是有代谢综合征的患者，除了高血压以外，还有糖耐量异常和糖尿病，还有肥胖、高甘油三酯血症等。一旦出现血脂增高，且血脂难以控制时，病人的血压也相对也难以控制。在降低病人血压的同时，也应该注重降低病人的血脂，以防止高血脂、高血压造成动脉粥样硬化加重和进展。血脂增高和血压增高，均是冠心病的易患因素之一，严格控制病人的血脂以及血压，对病人将来的预后起到决定性的作用。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/03收听(28288)
情绪对血压的影响较大，城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者。从事精神紧张度高的职业者，发生高血压的可能性较大，例如高空作业者、司机、经常上夜班不能休息者、长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者，高血压也较多，此类高血压患者经休息后症状和血压可获得一定改善。发生的原因可能因为精神紧张、压力较大等，引起交感神经兴奋性明显增高，儿茶酚胺增多引起血管收缩、血压升高。
2020/09/02收听(12432)
人体血压受很多因素影响，比如运动、活动，当人体运动后其血压会升高，而休息一段时间以后，血压可能... 郑磊│山西白求恩医院 2020/09/04播放(89484)
人体血压受很多因素影响，比如运动、活动，当人体运动后其血压会升高，而休息一段时间以后，血压可能...
郑磊│山西白求恩医院
2020/09/04播放(89484)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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