首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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受伤以后如果出现局部青紫，多数属于局部出血，受伤以后毛细血管或小血管破裂，即可形成局部血肿，同时由于组织损伤，组织液渗出产生局部水肿。受伤早期可进行冷敷，以使出血血管处于收缩状态，可有效减少血液、组织液溢出。
受伤以后48小时，可以热敷、理疗并配合应用活血化瘀类药物，通过促进局部血液循环，加快局部肿胀消退。处理瘀血时还要注意观察是否存在感染倾向，如果出现发红、发热等表现，可口服抗生素控制感染，对于减轻局部肿胀较为有益。
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"当身体受到外界撞击时，局部会出现明显的瘀青，也称作瘀斑。这是由于外伤，导致受伤部位的毛细血管破裂以及周围的软组织损伤，出血和组织液渗出不能及时的流到皮肤之外，而存在皮下，进而出现局部的水肿和瘀青。如果表皮没有明显的破损，细菌不会进入伤口之内，局部也就不会产生感染。在这种情况下，不需要进行全身应用抗生素，只要保持局部良好的血液循环，适当休息，避免二次损伤，瘀血或瘀斑大多可以自行消除。在受伤之后应在早期予以冷敷，减少毛细血管的出血和组织液的渗出。在受伤48小时之后，可以对局部伤口进行热敷，通过加速局部血循环，来加速血肿或水肿的消退和吸收。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(30469)
有一些白血病的患者是因为血小板减少或者凝血功能异常，在发病的时候的一个临床表现就是皮肤瘀斑、瘀... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2019/04/15播放(84778)
有一些白血病的患者是因为血小板减少或者凝血功能异常，在发病的时候的一个临床表现就是皮肤瘀斑、瘀...
冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院
2019/04/15播放(84778)
白血病的瘀斑和普通瘀斑完全不同。导致瘀斑的疾病常见原因如下：1、血管因素：属于最... 周芙玲│武汉大学中南医院 2018/01/18播放(83139)
白血病的瘀斑和普通瘀斑完全不同。导致瘀斑的疾病常见原因如下：
1、血管因素：属于最...
周芙玲│武汉大学中南医院
2018/01/18播放(83139)
"对于紫癜出现的瘀点、瘀斑，主要是由于小静脉、小动脉、毛细血管通透性增加，红细胞外渗所导致。在临床治疗方面需要减少毛细血管通透性，可以口服复方芦丁片、维生素C胶囊以及碳酸钙D3片。如果皮疹分布比较密集，融合成大的瘀斑以及暗红斑，在治疗上必须应用复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml，1次\/日静点，起到免疫调节、抗过敏作用。如果效果再不理想还可以肌注复方倍他米松注射液，或者静点甲泼尼龙注射液进行抗炎、免疫抑制的治疗。如果伴有一定的关节疼痛，还可以口服雷公藤多苷片进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/09收听(97712)
瘀点、瘀斑和紫癜均由于皮肤血管原因或者凝血功能障碍，导致血管内红细胞渗入到周围结缔组织，而出现... 汪晨│中日友好医院 2021/09/14播放(66613)
瘀点、瘀斑和紫癜均由于皮肤血管原因或者凝血功能障碍，导致血管内红细胞渗入到周围结缔组织，而出现...
汪晨│中日友好医院
2021/09/14播放(66613)
"瘀点和瘀斑属于斑疹性的皮损。紫癜是指疾病的名称，包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等多种疾病。瘀点和瘀斑通常都是指皮肤黏膜，由于血管出血、红细胞外渗到真皮之内而形成的红紫色的病变，压不褪色。直径如果小于两毫米的出血斑就称为瘀点。如果大于两毫米，叫做瘀斑。所以瘀点和瘀斑的区别主要是直径的大小不同，两者都属于原发性的斑疹性的皮损。而紫癜通常是疾病或症状的名称，源于中医，而其临床表现可以是瘀点和瘀斑。紫癜会反复发作，患者平时应该积极参加体育活动，增强体质，提高整体的抗病能力。患者出现过敏性紫癜时，要尽可能找出各种诱发疾病的原因，积极的防治上呼吸道感染，预防扁桃体炎、鼻窦炎等。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(44801)
"有些患者出现皮肤瘀斑，这种情况有可能是外伤引起的，有些患者在外伤时引起局部皮肤毛细血管破裂出血，就有可能会出现皮下的瘀斑。有些患者由于个人体质的原因，毛细血管比较脆弱，在轻微的磕碰以后就容易出现皮肤的瘀斑。有些患者由于接触过敏原引起过敏，导致血管通透性增加，患者更容易出现皮下瘀斑的情况。除此之外，口服抗血小板的药物，如阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷，有可能会引起血小板的异常，从而容易出现皮下瘀斑的情况。应用华法林或者肝素等药物进行抗凝治疗的患者，也容易出现皮下瘀斑。所以出现这种情况，还应当进一步检查，以明确病因，如外伤引起的皮肤瘀斑，可以通过热敷来促进血液循环，消除瘀斑。应用抗凝药物出现瘀斑，还应当进一步检查，根据检查结果，调整用药。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/20收听(57641)
瘀斑在医学上的概念其实是皮肤黏膜的出血。人体参与凝血有三个主要的因素，即血小板、凝血因子，也叫... 贺建霞│山西省人民医院 2020/05/25播放(50963)
瘀斑在医学上的概念其实是皮肤黏膜的出血。人体参与凝血有三个主要的因素，即血小板、凝血因子，也叫...
贺建霞│山西省人民医院
2020/05/25播放(50963)
身上容易瘀青，一般是出血性疾病的表现，出血性疾病一般与以下三个因素有关系：1、血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(76124)
身上容易瘀青，一般是出血性疾病的表现，出血性疾病一般与以下三个因素有关系：
1、血...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(76124)
病人出现膝盖有突然瘀青的情况，多数是因为病人的膝盖，在受到外力后发生膝关节部位的肌肉组织损伤。受伤后会出现部分的肌纤维断裂，在肌肉内会产生出血，没有及时的得到吸收，在外观上就会有淤青的表现，而且还会伴有膝盖的疼痛、肿胀，影响膝盖负重活动。可以给予外敷活血化瘀的膏药，比如可以外敷金黄膏、活血止痛膏，或者嘱咐病人口服跌打损伤的药物，可以口服跌打丸、舒经活血片、云南白药，能够使瘀青的现象尽快的消失。在病人出现膝盖有瘀青后，不要自行揉搓，避免加重局部的病情，或者是错过治疗的最佳时机。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/11收听(69260)
"很容易瘀青是指皮肤容易出现瘀斑、瘀点，首先要考虑存在血液系统疾病，常见的例如凝血功能障碍、血小板减少、服用药物，以及血管脆性疾病等，具体如下：一、凝血功能障碍：包括先天性和继发性因素，先天性因素包括A型血友病和B型血友病，血友病是由于先天性的凝血因子缺乏，导致凝血时间延长。所以这种情况下，病人是自幼时出现，很容易皮肤反复瘀青。继发性的凝血功能障碍，常见于服用抗凝的药物，例如华法林、老鼠药、利伐沙班，以及使用肝素钠、肝素钙都会引起凝血时间的延长。二、血小板减少的疾病：会引起瘀青，例如骨髓造血系统疾病、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血，以及免疫性血小板减少，都会引起血小板的发育或者成熟障碍，最终导致血小板减少。三、服用药物：会引起血小板减少，例如服用阿司匹林、甲氨蝶呤、甲亢的药物等，都会引起血小板的减少。四、血管性疾病：会引起皮肤瘀青，例如原发性血管扩张症，以及感染引起的血管脆性增加，都会导致皮肤的自发瘀斑、瘀点、瘀青。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(95971)
"如果要淤青，快点消除，有以下几种方法。1、可以局部热敷，一般在瘀青出现24小时之后，等其瘀肿完全静止之后，就可以使用热敷。一般可以用盐袋、热水袋、热毛巾或用一些传统的方法，例如使用煮熟的鸡蛋，来滚周围瘀肿的地方。能够促进局部血液循环，加快局部瘀肿的吸收。2、可以局部做些物理治疗，例如是红外线治疗、微波治疗或超短波治疗。都是能够促进局部的血液循环，加快肿胀的消退，从而也能够加快受伤组织的修复。3、可以口服或外用一些消肿止痛、活血化瘀的中药。患者可以应用三黄散、消痛贴膏、复方南星止痛膏来外贴，能够有消肿、活血散淤的作用。如果口服，可以应用田七粉来冲水喝。或者口服，例如丹七胶囊、参三七片等活血化瘀的中成药。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/22收听(93814)
瘀青和黑色素瘤不相同，瘀青是由于外伤或者挤压等造成表皮局部伤害，表现为青红色或者红肿，时效性较... 戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/07/15播放(95051)
瘀青和黑色素瘤不相同，瘀青是由于外伤或者挤压等造成表皮局部伤害，表现为青红色或者红肿，时效性较...
戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/07/15播放(95051)
紫癜往往是皮肤上出现的红色的斑或者斑块，一般是血小板减少或者血管因素引起。紫癜的原因还需要结合... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/19播放(51320)
紫癜往往是皮肤上出现的红色的斑或者斑块，一般是血小板减少或者血管因素引起。紫癜的原因还需要结合...
2021/04/19播放(51320)
"皮肤容易出现瘀青，主要是与身体异常疾病有关，而引起皮肤瘀青的原因有很多，常见的主要有以下这几种：第一、血小板减少、血小板功能缺陷而引起，引起血小板减少等原因有很多种，常见的有白血病、血友病等血液类疾病，还应去医院进行确诊。第二、凝血因子活力不足，甚至缺少，也会导致皮肤容易出现瘀青，且瘀青好得比较慢，常见的疾病有贫血、血友病等。第三、血管脆性增加，血管收缩功能异常会容易导致出血，皮肤呈瘀青。第四、骨髓造血功能下降，这种情况主要是因骨髓造血干细胞增殖分化能力下降，无法提供外周正常的血细胞新陈代谢，从而引起这类症状的发生，但引起骨髓造血功能下降的原因也有很多，因此最好去医院进行详细检查后再治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/13收听(94564)
"首先讲一下淤斑，一般由于血管或者是血小板功能异常所导致的出血的情况，在皮肤黏膜就表现为淤斑了。至于白血病的淤斑大部分是因为血小板减少所引起来的淤斑，而普通的淤斑比如说咱们经过针刺或者碰撞以后，导致的血管壁破裂，所引起的淤斑。这种情况一般表现为局部出现淤斑的情况，其他的部位是没有的，而白血病一般可能出现广泛的，就是比如说双下肢或者是四肢活动的部位，可能会出现散在的密密麻麻的出血点。再就是淤斑比较广泛，各个部位都出现，所以您主要看一下淤斑的情况，如果单一、一个部位有一个碰撞史，这个可能是定为普通淤斑，而对于白血病的淤斑，就是说皮肤黏膜广泛的出血，再就是不容易消退这种情况可以进行鉴别。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(29738)
"脚碰一下就会出现瘀青这种现象的原因有以下几个方面：1、是由于凝血功能不好导致，如果脚轻轻碰一下就会出现瘀血、瘀青，而且一旦出现瘀青、瘀血这种情况以后，很长时间不能吸收、消散，这种情况多数由于凝血功能障碍、血小板减少等因素导致，一旦出现这种情况应立即前往医院进行相关检查，查明原因应及时对症治疗。2、脚碰一下就出现瘀血，是碰破血管而出血的表现，在脚碰撞受伤以后，局部毛细血管会破裂，一旦毛细血管破裂以后会在局部出现渗血情况，在后期由于血液凝固，变成比较深的颜色，通过皮肤观察有瘀青这种情况存在。这种情况可以通过一定的办法处理就能够好转，一般脚碰了以后在24小时内要冰敷，在48小时通过热敷和使用活血化瘀的药处理，能够有效缓解瘀青这种现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/05收听(30347)
"手臂无缘无故有淤青的原因，可以见于以下几种情况：1、皮下淤血，在冠脉支架手术之后，许多病人长期口服拜阿司匹灵或波立维的药物以后，引起皮下毛细血管破裂出血，因此可以出现手臂的淤青；2、考虑为外伤引起手臂淤青，经过外界的暴力或者撞击以后，可以出现手臂的淤青；3、可以见于常见的皮肤疾病，如湿疹、神经性皮炎，患者长期经久未愈，在皮肤上可以出现局限性色素样的沉着，可以出现手臂的淤青。4、见于血液系统的疾病，如再生障碍性贫血，主要是由于凝血机制的障碍，引起手臂的淤青。因此，针对手臂的淤青，建议患者到正规的医院，在皮肤科医生指导下进行相应的检查，来诊治淤青的原因。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/27收听(76729)
"眼部出现瘀青，可以在48小时之内冷敷，48小时之后热敷，还可以进行药物、加压、手术等治疗，具体如下：1、冷敷：在48小时之内可以局部冷敷，一般是每天三次，每次十余分钟，可以减轻疼痛，防止瘀血进一步的扩大和加重。2、热敷：在发现瘀青48小时之后，为了加快瘀青的消散，可以用局部的热敷，与冷敷时间一样，也是每天三次，每次十余分钟。3、药物治疗：可以辅助一些口服的活血化瘀的中成类药物使用，也能有一些帮助。4、加压治疗：如果瘀青比较严重，局部有瘀血块，也就是血肿，早期可能还需要局部的加压，使血肿向四周来扩散，避免后期形成血凝块。5、手术治疗：后期如果血凝块不容易消散，有时可能还需要手术来切除。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/02收听(60840)
胳膊抽血瘀青需要一周左右的时间，局部淤血青紫的部位才能基本全部吸收。胳膊抽血以后局部瘀青，与没有及时进行血管压迫有关，导致局部血管针孔处渗血到皮下疏松结缔组织，进而形成小面积青紫色，都能自行停止，不会引起大面积的瘀青。一旦局部出现瘀青，不会立即消退，需要时间逐步吸收的过程，先是局部瘀青部位颜色变成深黄色，与红细胞中的血红蛋白逐步破坏变成铁色素有关，深黄色逐步变浅直至完全吸收。此过程局部患肢会有不适或者轻微疼痛感，但不会影响患者的运动及感觉功能。如果瘀青部位予以热敷或者超短波理疗，会加快吸收的过程，时间可能缩短。临床建议这种操作长时间进行，通常在一周以内。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/05/03收听(84119)
北医三院 王雪梅
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