浏阳市人民医院
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下肢动脉血栓介入治疗可以采取球囊扩张,也可以采取球囊扩张后支架植入术。与所有的手术方式一样,下肢动脉血栓介入治疗不可避免地存在并发症,其中包括术后再狭窄,血管弹性回缩、血栓形成,平滑肌过度增生、炎性反应,以及支架内的再狭窄等因素都可以造成术后狭窄,以后造成远端肢体缺血性症状,表现为肢体疼痛、麻木、冰冷。
下肢动脉血栓介入后腿麻的主要防治措施是术后长期正规使用抗血小板及抗炎药物。腿麻也有可能因为其他因素引起,包括椎间盘、大血管周围压迫的问题。如果症状较严重,建议及时就医,进行病情评估,探索到底是什么原因造成患者出现腿麻的症状,避免造成严重的后果及影响。
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下肢动脉血栓介入治疗后,患者往往比较关心什么东西不能吃及血栓为什么形成。血栓形成与患者血管壁硬... 罗永超│浏阳市人民医院 2020/02/24播放(94798)
下肢动脉血栓介入治疗后,患者往往比较关心什么东西不能吃及血栓为什么形成。血栓形成与患者血管壁硬...
罗永超│浏阳市人民医院
2020/02/24播放(94798)
下肢动脉血栓介入手术可以治疗不同部位的狭窄,实际上髂动脉、股动脉、膝以下的动脉都可以造成狭窄。... 罗永超│浏阳市人民医院 2020/02/24播放(77602)
下肢动脉血栓介入手术可以治疗不同部位的狭窄,实际上髂动脉、股动脉、膝以下的动脉都可以造成狭窄。...
2020/02/24播放(77602)
下肢深静脉血栓术后腿肿主要见于以下几个原因:1、血栓的残留,下肢深静脉血栓一旦形成之... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(54877)
下肢深静脉血栓术后腿肿主要见于以下几个原因:1、血栓的残留,下肢深静脉血栓一旦形成之...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(54877)
腰椎间盘突出术后有两个重要的症状,一个是疼痛;一个是麻痹,这两个症状可以合在一起,也可以分离。有的人是引起腿麻并没有多大的疼痛,从机理上,单纯神经受到压迫,麻痹很容易理解,很多人蹲时间长了,小腿会出现麻痹,要过好长时间,等血通了,脚才不麻了。手到某一个角度伸长了也会麻,这就叫压迫神经。单纯椎间盘压迫神经,是产生麻痹为主,如果把神经的压迫解除了,麻痹也就消除了,麻痹原因是神经被压以后缺血。神经的功能是以麻痹为主,而疼痛是炎症的概念。椎间盘突出以后会产生一系列的炎症。血液在血管里流动的时候,是没有症状的,是感觉不到的,但是血液从血管里流出血管之外,会产生剧烈疼痛,因为血液流到身体外产生了炎症反应。椎间盘也是一样的道理,椎间盘髓核流出来以后,会产生炎症反应,产生剧烈的疼痛。所以剧烈的疼痛是用药物来控制的,而麻痹是要减压的,做手术实际上是减压。如果手术前没有麻痹手术后反而麻痹,有可能是手术中对神经损伤了,这个麻痹跟前面的麻痹略有不同,前面的麻痹是压迫神经引起的神经缺血引起的麻痹。而手术损伤引起的麻痹是对神经的牵拉造成神经内部结构的损伤,这种麻痹的恢复很长时间,和单纯压迫的麻痹的恢复是不一样的。压迫的麻痹是解除压迫以后麻痹迅速的恢复,而损伤的麻痹是轴突再生长的过程,就是神经重新生长的过程,这个过程比较慢。
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(50024)
下肢动脉血栓顾名思义是下肢动脉血管狭窄,同时伴有临床症状,是介入治疗手术的适应证。下肢动脉狭窄... 罗永超│浏阳市人民医院 2020/02/24播放(55175)
下肢动脉血栓顾名思义是下肢动脉血管狭窄,同时伴有临床症状,是介入治疗手术的适应证。下肢动脉狭窄...
2020/02/24播放(55175)
"下肢动脉血栓的病程进展比较快,而且引发的临床后果比较严重。如果患者下肢动脉血栓诊断明确,必须采取积极有效的治疗措施,包括:1、非手术治疗,由于患者常常伴有严重的心血管疾患,所以即便患者要实行紧急的手术,也应该重视手术前的处理,要改善患者一般情况,减少手术的危险性,常用抗凝以及扩血管药物对患者进行治疗,而且治疗期间必须严格地观察患者的凝血功能,及时的调整用药剂量或者中止治疗,防止发生病人出现重要的脏器出血等。2、手术治疗,如果患者下肢动脉血栓诊断明确,尤其是大中动脉血栓,除非患者的肢体已经发生坏疽,或者患者的肢体有良好的侧支循环建立,可以维持肢体的存活,在病人全身情况允许的情况下,必须及时的做手术取栓。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(19384)
"下肢动脉血栓的治疗,目前主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗是指通过药物进行抗血小板、扩张血管的治疗,目前常用的口服药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。手术治疗分为导管取栓术及腔内治疗手术,导管取栓术是指将取栓导管置于血栓远端,通过拖拉将血栓取出体外;腔内治疗目前常用的方法有球囊扩张术、支架植入术、置管溶栓术等,一般先进行置管溶栓术,进行局部的肝素、尿激酶药物泵入,用来溶栓治疗,待溶栓结果明确后,经过造影,进行进一步的腔内的球囊扩张或者支架治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(59825)
下肢动脉血栓根栓塞不一样,栓塞是卡住动脉,可能是心脏从别的地方来的栓子,一般要手术给它取出来。如果是动脉血栓,往往是在动脉已经出现明显狭窄的基础上继发的。因为出现明显狭窄之后,血流在这个位置会明显减慢。血流慢本身就是形成血栓最直接的诱因,在这个很慢的基础上,红细胞聚集血管完全被堵住,然后堵住会一发不可收拾,堵住之后上面的血流也不通,血栓就会往上蔓延。所以如果是动脉重度狭窄基础上导致的血栓,一般不取栓,因为取栓有可能对内膜会有损伤,导致血栓继发的更严重,所以一般可以考虑溶栓。临床上比较简单的可以放溶栓导管进去溶栓,或者可以用吸栓导管,伸到这个位置进行抽吸,通过这些微创的办法把血栓抽出来或者溶解掉。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(74813)
"下肢动脉血栓常发生于两种情况:第一、病人存在房颤,心房内产生血栓脱落至下肢动脉内,引起下肢动脉的栓塞及血栓发生。第二、下肢动脉内由于动脉硬化闭塞症,血管的管径较细,这时由于血液通过不好,瘀滞于下肢动脉内,可能随时发生急性的动脉血栓。这两种动脉血栓发生后均可引起明显的症状,如下肢突发的凉、麻、疼,以及皮肤颜色苍白,一旦出现这种情况应在六小时以内进行急诊的取栓手术,或扩血管溶栓手术,这种情况如果不及时治疗,即可面临着截肢的风险,甚至危及生命。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/29收听(86379)
下肢动脉血栓主要是通过手术进行治疗,下肢动脉形成血栓后,可以导致严重的后果,会引起患肢剧烈疼痛... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(81596)
下肢动脉血栓主要是通过手术进行治疗,下肢动脉形成血栓后,可以导致严重的后果,会引起患肢剧烈疼痛...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/27播放(81596)
下肢动脉血栓是由于各种原因导致的动脉血管内血液由液体形态转变成固体形态,导致下肢动脉血管的堵塞,引起远端组织供血不足血流的中断,严重者会造成肢体远端严重缺血,感觉运动功能障碍,导致肢体坏疽会造成严重的截肢等并发症的发生。因此下肢动脉血栓一旦形成,起病比较急,多数会有剧烈疼痛、麻木、无脉、发冷,严重者会并发感觉运动功能障碍。需要通过下肢的动脉彩超或CTA明确堵塞的病变程度,进行适当的外科手术,切开取栓来解除动脉的栓塞挽救肢体。值得注意的是下肢动脉血栓,在血栓形成时间越早,其手术效果越好预后也越佳。一旦形成下肢动脉血栓或高度怀疑有疾病的患者,需要到正规医院血管外科进行紧急的抢救和治疗。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/20收听(36883)
"下肢动脉血栓的治疗包括以下几方面:1、对于急性动脉栓塞,建议急诊下进行开刀的动脉取栓术,或者介入下动脉吸栓术。无论采用哪种方法,一般建议最佳取栓时间6-8小时,最晚不要超过24小时,否则发生肢体坏死,会导致肝肾功能衰竭,严重的危及生命。2、对于慢性动脉血栓,都是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成的血栓,临床上现多采用介入下动脉血栓,之后采用介入下球囊扩张、斑块旋切,以及支架植入术的方法。无论对于急性动脉血栓还是慢性动脉血栓,在手术后都要给予抗凝治疗,同时在出院后在抗凝的基础上,给予抗血小板的治疗,常用的抗血小板药物有阿司匹林和波立维等,以防止动脉血栓的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(44220)
下肢动脉血栓较少见,一般下肢称之为动脉闭塞,是因为脉管炎或者动脉硬化等原因造成的动脉逐渐闭塞,... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(72770)
下肢动脉血栓较少见,一般下肢称之为动脉闭塞,是因为脉管炎或者动脉硬化等原因造成的动脉逐渐闭塞,...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(72770)
"下肢动脉血栓,分为急性的下肢动脉血栓形成、慢性的下肢动脉血栓。对于急性的下肢动脉血栓形成,会表现为下肢的青紫、疼痛、麻木、感觉异常,严重的患者甚至会出现肢体坏死的风险。这时需要紧急手术,常用的手术方法包括导管取栓术以及腔内的球囊扩张、支架植入术、导管溶栓术等等,术后需要配合口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗,口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。慢性期的血栓多是血栓一点点积累的,不会出现急性的缺血症状,但是慢性的缺血症状也会引起在长时间行走后的肌肉酸痛不适,感觉异常的症状。如果没有明显的缺血症状,可以对症口服抗血小板或降脂药物。如果下肢的缺血症状较重,甚至出现严重的肢体疼痛时,需要结合下肢血管的情况进行手术治疗,常用的手术方法,包括下肢血管转流术以及下肢血管腔内球囊扩张、支架植入术等等。"
2019/11/20收听(11472)
" 如果是下肢手术后第1天出现腿麻属于正常表现,因为下肢手术都需要腰麻或者腰硬联合麻醉。由于麻药没有完全代谢完毕,下肢还会出现麻木的感觉,甚至有下肢乏力的感觉,以上情况都属于正常。 但是麻药完全代谢完毕,在手术1-2天后麻木症状能消失。如果手术2-3天后还会出现腿部麻木并不是很正常的现象,有可能是手术中损伤了皮肤的表皮神经导致皮肤麻木。 另外,如果除了麻木还会伴随肢体远端的活动障碍或者肌肉力量下降,有可能是手术中损伤或者局部肌肉、软组织水肿,压迫深部神经而导致麻木。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/09收听(17194)
急性肢体动脉血栓的患者典型表现为疼痛、麻木、运动障碍,触摸不到脉搏和皮温低、皮色苍白等。急性动... 张婧娴│山西省人民医院 2020/09/20播放(72957)
急性肢体动脉血栓的患者典型表现为疼痛、麻木、运动障碍,触摸不到脉搏和皮温低、皮色苍白等。急性动...
张婧娴│山西省人民医院
2020/09/20播放(72957)
"后腿出现发麻的情况,在临床上可以比较常见,而引起出现的原因也是比较多的。第一、患者日常生活中长时间的保持一个姿势,比如长时间的久坐或者是长时间的站立,局部的血液循环不畅而诱发出现了腿部的麻木,这种情况导致基本上起身活动一下,麻木的情况就能得到缓解。第二、也可能是由于骨质增生,关节炎而引起出现的麻木。第三、多可能是由于腰椎间盘突出压迫到神经而引发患者出现的后腿的麻木。第四、也可能是由于腰椎管的狭窄,以及由于血糖高而引起出现的麻木。出现后腿发麻的情况,患者应该及时的到医院就诊具体由于哪种原因引发出现的麻木,再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/05收听(86640)
"后腿麻主要是由于坐骨神经的问题,引起坐骨神经麻木、疼痛主要还是腰椎间盘压迫,其他的原因包括梨状肌综合征、肿瘤压迫因素等。腰椎间盘突出应该行腰椎的核磁共振来明确,看是否有突出以及突出的部位,进而来决定治疗方案。如果突出轻微,可以卧床休息、减少劳作,口服营养神经的药物或者消炎的药物来治疗,平时减少负重、弯腰、抬重物等动作,也可以加强腰背肌的功能锻炼,有助于维持腰椎间盘的稳定性,减少症状的复发。还有其他因素,比如梨状肌综合征,应该减少某些致伤的动作,最主要的是应该减少久坐、髋关节外展的动作,因为这个动作梨状肌处于收缩的状态。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(30704)
下肢深静脉血栓介入治疗一般是局麻,局部麻醉时无论是从膝关节腘静脉入路还是从大腿根部的股静脉入路... 刘玉娥│山西省人民医院 2020/03/24播放(73084)
下肢深静脉血栓介入治疗一般是局麻,局部麻醉时无论是从膝关节腘静脉入路还是从大腿根部的股静脉入路...
刘玉娥│山西省人民医院
2020/03/24播放(73084)
下肢静脉血栓是指血液在下肢静脉内不正常凝固引起的一系列病症,分为深静脉血栓和浅静脉血栓。单纯浅... 康友根│湘潭市中心医院 2019/11/30播放(91855)
下肢静脉血栓是指血液在下肢静脉内不正常凝固引起的一系列病症,分为深静脉血栓和浅静脉血栓。单纯浅...
康友根│湘潭市中心医院
2019/11/30播放(91855)
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