患者钻牙是否有疼痛，具体情况如下：

1、浅龋：龋洞比较浅，钻牙的过程中通常没有明显疼痛；

2、中龋：钻牙过程中，牙钻接触到牙髓腔的表面与牙本质小管内的神经末梢，牙齿可能会感觉到酸痛；

3、深龋：牙齿窝洞已经接近牙髓腔，到达牙本质小管深层，可以直接接触牙髓时钻牙会出现疼痛，通常会采取局麻的方法进行治疗；

4、牙髓炎：钻牙时患者会出现剧烈疼痛，治疗要在局部麻醉比较完善的情况下再进行开髓引流，患者容易接受。