男生精子质量不好只表现为精液质量参数异常，临床上没有特殊症状或体征，可以通过精液常规检查来评估精子质量，通过精液常规检查可以了解精子的密度、活力、形态，必要时也可以查白细胞、细菌、支原体、衣原体等，如果精子密度偏低，称为少精子症，活力偏低称为弱精子症，畸形率过高称为畸形精子症。
有些精子质量异常可能与某些疾病有关，比如精索静脉曲张或者前列腺内有感染，有些则找不到原因，大约半数以上的精液质量异常无法找到明确原因，称为特发性少弱畸形精子症，可以尝试药物治疗来改善精子质量，比如提高精子数量、改善精子活力，实现受孕目标。
精液质量异常并没有直接的临床表现，除非表现出原发疾病的症状，比如精索静脉曲张可能会出现阴囊、坠胀不适的症状，因此男生精子质量不好可以选择药物进行改善，如果能找到明确的原因，也可以针对病因进行治疗。
