小便不利是怎么回事_有来医生

张争
主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

小便不利是怎么回事

2021-04-15 18:10播放 :

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视频内容

小便不利属于中医概念，是指小便不通畅，小便无力，甚至包括排尿时需长时间等待或尿完后感觉尿不尽等，与小便不正常相关症状都可称为小便不利。最常见的小便不利原因是老年男性前列腺肥大和增生，常见于50岁以上的中老年男性。患者不必过于着急恐慌，因小便不利是男性正常生理过程，且只有在堵塞过于严重时才会变成疾病，造成生活不便。患者可咨询医生来获取一些相关知识以及处理办法。

还有部分小便不利患者出现于老年女性，甚至中老年女性中，可能与其盆底肌肉功能老化有关，表现为尿不痛快、尿频，甚至有刺激症状，此时患者也需到医院就诊检查。

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经常有尿意的现象，主要见于近期有精神压力过大，或者着凉以及辛辣刺激饮食等情况。这种尿频症状往往可以认定为精神性因素引起的尿频，这类尿频的特点是在人体进入睡眠以后，不会由于出现明显的尿意而导致觉醒的现象。因此患者白天应该转移注意力，日常多做一些运动，适当保暖，减少一定的饮水量。如果尿频比较严重，主要是由于过多的尿频导致了膀胱储尿能力的下降，但这种情况是可逆的，患者可以在白天适当进行憋尿，锻炼膀胱逼尿肌功能，有利于储尿期容量的改变，能够有效缓解这些尿频的症状。其他方面还需要排除泌尿系统感染、泌尿系结石、泌尿系结核、膀胱过度活动症、尿道狭窄、肿瘤、性传播疾病等，这些疾病需要进行有针对性检查，明确以后可以进行有针对性的治疗。

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小便不下是怎么回事

小便不下，则可能的原因：1、如果年龄超过60岁的男性患者，则多为前列腺增生引起。当发生前列腺增生时，腺体增生突向尿道腔而造成尿道腔受压，阻力升高，久而久之就会形成小便困难，甚至无法排尿的情况。这种情况都需要进行手术治疗，解除梗阻。2、如果急性突然发生不能排尿，则考虑存在有尿道梗阻因素，最常见的梗阻因素为尿道结石。患者一般都有肾脏、输尿管或膀胱结石的病史，当结石排入尿道后未排出体外，而嵌顿卡在尿道时，就会造成尿道完全梗阻，就会出现突然无法排尿的情况。需要行X线片检查或者尿道镜检查排除这种情况。3、泌尿道的急性炎症，可出现急性尿道充血、水肿，也可能造成尿道梗阻。这时患者会自觉尿频、尿急，突然出现排尿困难，并且伴有明显的尿道疼痛。如果能排除结石、前列腺增生症、肿瘤等疾病，并且患者有过尿路感染病史时，则要考虑是否因急性感染而致尿路上皮水肿所致的排尿困难。

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王海龙│宝鸡市中医院

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总是小便怎么回事

"总是出现排尿的症状，临床上称之为尿频的现象。导致出现这种情况的原因最常见的是尿路感染引起的，而且以细菌性尿路感染为代表性的。主要的症状是尿频、尿急、尿痛和尿道烧灼样的症状存在。建议可以多喝白开水，每天达到2000-3000ml，可以观察看一看。如果症状得不到好转，要及时的去医院进行就诊。可以检查尿常规，根据尿常规红细胞和白细胞数目的增高，可以做出明确的诊断。必要时可以配合用药物进行治疗。比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，临床上常用的药物，治疗效果是比较好的。正常的病程需要1-2周的时间，治疗期间清淡饮食，不要选择同房，容易导致出现交叉感染的现象。"

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小便完了还想小便怎么回事

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语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

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