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妇产科
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正常的情况下，怀孕初期不会出现小腹隐隐作痛。如果出现持续或者反复的下腹部隐痛症状，同时伴有阴道少量出血的现象，则称为先兆流产。先兆流产的病人，大多数经过适当休息，或者给予地屈孕酮、黄体酮进行保胎治疗。在1-2周后，症状会逐渐缓解，多数妊娠结局较好，不影响胎儿的生长发育。如果持续的下腹部疼痛、阴道出血，超过2周，则有可能发生自然流产、胚胎停育，需要通过超声检查，并进行随访和观察。
对于妊娠早期存在下腹部隐痛的病人，建议到医院进行检查。在排除宫外孕的基础上，进行保胎治疗。在怀孕早期，宫外孕也会出现腹痛症状，尤其是表现为一侧下腹部疼痛，在开始时可能只是隐痛。一旦发生宫外孕破裂大出血，就会出现一侧下腹部的撕裂样剧痛。同时腹部出血，会导致失血性休克的发生，严重时会威胁到病人的生命健康。如果在怀孕期间，出现任何形式的腹痛症状，都建议及时到医院就诊。
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很多孕妇在怀孕初期会出现小腹部坠胀不适的感觉，可能是因为增大的子宫牵扯支撑子宫的韧带所造成，如果这种疼痛非常轻微，并且没有持续加重的趋势，可以继续观察。有的患者可能会出现阵发性的下腹坠胀痛并且伴有宫缩，同时伴有阴道流血，考虑为孕早期的先兆流产，建议及时到医院就诊，行妇科超声检查，并行血HCG及孕酮检查，超声检查可以提示宫腔内妊娠囊的情况，妊娠囊存活的情况，排除是否存在先兆流产，同时医生可以根据孕酮的结果给予相应的保胎治疗。怀孕初期小腹隐隐作痛有可能是正常的生理现象，也有可能是先兆流产的征象，需要到医院由医生进行进一步的诊断以明确治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/21收听(71354)
"怀孕初期小腹隐隐作痛，如果疼痛不是特别明显，注意卧床休息、观察，看看有没有出血的现象。如果没有出现其他不舒服的症状时，可以安心养胎，注意观察。在这期间尽量不要剧烈运动，不要太紧张，如果紧张过度，有可能会增加流产的几率。隐隐作痛这种情况，有可能和体内激素分泌有关系。因为在怀孕初期的时候，雌性激素和孕激素分泌过高，表现出局部的韧带松弛，有疼痛的感觉。在受精卵着床期间，也会刺激子宫内膜，引起轻微疼痛的感觉，这种情况都是不需要治疗的。但是，如果在这期间有阴道出血，首先考虑是先兆流产或者宫外孕，需要及时的检查、排除病情，再对症治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(69195)
在妊娠的早期，盆腔和盆底脏器处于充血状态，会有一些小腹的隐痛或者胀痛，通常是一种正常的妊娠的生理反应。如果是在怀孕初期出现持续性的下腹疼痛，考虑有先兆流产的可能，也可能是异位妊娠中妊娠囊开始发生破裂的一种情况。在妊娠早期的时候小腹隐隐作痛，休息后缓解，不伴有血压降低、心率加快、阴道出血等表现，通常是因为妊娠导致的盆底和盆腔脏器的充血，引起的一种早期的一个症状。如果有持续性的疼痛并伴有进行性加重，阴道出血等表现，要考虑先兆流产或异位妊娠，这种情况要及时的就诊就医。
王少为│北京医院
2020/04/26收听(55180)
怀孕初期小腹隐隐作痛不一定是宫外孕，受精卵刚植入时，会感到下腹隐隐作痛。事实上，这是正常现象。只有受精卵成功植入子宫并安定下来，胎儿才能顺利成长。妊娠早期...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(32344)
"怀孕初期右侧小腹偶尔隐隐作痛，在排除宫外孕、卵巢囊肿、妇科炎症等的情况外，适当的注意休息就可以。这种右侧小腹偶尔的作痛，多数是由于怀孕早期子宫增大，牵拉到右侧的韧带而引起的牵拉痛。随着子宫增大、停经天数的增多，右侧下腹痛的情况会逐渐的得到缓解并且消失。在怀孕的早期由于出现早孕的反应，并且子宫的增大，很可能会出现有身体不适的情况，多表现为恶心、呕吐等的早孕反应，也会出现有下腹坠痛等的不适，一定要注意适当的休息。在怀孕三个月内尤其要禁止性生活，保持心情放松，饮食要合理多元化，才有利于胎儿的生长发育。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/20收听(73830)
"怀孕初期是否会出现肚子隐隐作痛、会持续多久，存在个体差异，每个人临床表现各不相同，一般持续三个月左右。妊娠引起疼痛的原因主要是胎儿宫内发育，子宫也会慢慢变大，子宫韧带被牵拉，引发下腹疼痛不适，双侧均可以出现。疼痛性质为牵扯痛、钝痛或隐痛，体位改变，疼痛即会缓解。但女性怀孕之前如有盆腔炎、附件炎或子宫肌瘤情况，怀孕之后也会引起腹部疼痛，一定要进行鉴别诊断。另外还有胃肠道疾病，怀孕之后孕激素影响，胃肠道较敏感，加上饮食不洁，也可出现腹痛。怀孕初期腹痛持续太长时间，需去医院做相应检查，看是否存在先兆流产，必要时需用药物治疗。一般建议孕妇前三个月不要同房，到医院检测孕酮HCG、B超确定宫内怀孕情况，做好产前各项检查。日常需多休息，吃易消化食物，不要吃生冷、油腻、刺激性食物，也需避免着凉。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(37890)
刚刚怀孕不久，却发现小腹部的右侧偶尔隐隐作痛，该怎么办？1、刚怀孕不久，宝宝会在母亲的宫腔里面逐渐的发育，这个时候母亲的宫腔就会逐渐的增大，会刺激邻近的组织器官，引起下腹部隐隐作痛。这种情况是正常的，经适当的休息后就可以缓解，不需要特殊处理；2、如果宝妈们发现阴道内出现了血性分泌物，或者这种疼痛的症状越来越明显，就需要高度重视。及时到医院就诊，做超声检查明确诊断；3、右侧小腹部偶尔隐隐作痛，有可能是阑尾炎，或者右侧的附件炎、输尿管疾病引起的，都会伴有恶心、呕吐、尿频、尿痛、发热等症状。这个时候需要及时到医院就诊，明确诊断后进行治疗。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/09收听(52606)
"怀孕初期左侧小腹部隐隐作痛，可能的原因主要包括：1、怀孕后由于子宫和盆腔充血，临近组织受到刺激而引起的腹痛症状；2、怀孕后子宫增大，牵扯邻近组织器官引起腹痛；3、怀孕之前患有子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病，怀孕后随着盆腔充血，使原有的临床症状进一步加重；4、在怀孕期间患有泌尿系统结石或者泌尿系统感染性疾病时，出现的腹部疼痛症状。症状明显，经休息后不见缓解或者伴有阴道内异常分泌物，应当尽快到医院就诊，明确诊断。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/09收听(17240)
"怀孕初期如果出现下腹两侧的隐痛，要做全面的检查。经过尿妊娠试验或者血的人绒毛膜促性腺激素判断，已经怀孕的孕妇要建议做超声的检查，主要是判断妊娠是否位于宫腔内，要排除宫外孕的发生。如果是宫外孕会导致下腹的疼痛以及阴道流血，在排除了宫外孕以后，如果出现下腹的隐痛也可能是先兆流产，还要做进一步的孕酮和血HCG的检测，来判断妊娠胚胎发育是否正常。如果这些检查都是正常的，只是偶尔有下腹的隐痛，可以经过休息或者适当的保胎来进行观察，可以在两周之后再做超声进行复查。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(84797)
怀孕初期小腹隐痛还流血，一般是先兆流产的表现，多给予孕激素类药物抑制宫缩保胎治疗，大部分可以保胎成功，但也有个别女性出血越来越多造成流产。在保胎之前，要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊，一般考虑宫外孕，如果B超见到宫内孕囊考虑宫内孕，给予保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎了，要清宫终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(80697)
"怀孕2个月，这时候子宫应该在盆腔内。如果左侧小腹隐隐作痛，考虑是不是既往有慢性盆腔炎症的复发，或者是轻微的肠痉挛，或者是肠胀气。可以先热敷一下，多吃一些水果、蔬菜，富含膳食纤维的食物，保持大便的通畅。进行适度的运动，放松一下肌肉。如果仍然不能够缓解，而且隐痛时间持续较长，应该去医院行超声检查。明确一下，看是不是有盆腔器质性病变，如果是炎症引起的，可以口服孕期可以使用的抗生素。"
崔健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/14收听(91104)
"怀孕初期就是人体的激素会发生很大的变化，当然盆腔也会充血，子宫也会慢慢地增大，人体左侧是有乙状结肠的，在这个时候由于怀孕激素的影响，人的肠蠕动会发生变化，比如说大便的次数增加或者大便干燥，由于肠子的运动，左侧会出现隐隐的发痛，这是正常的。还有一种情况是因为怀孕以后盆腔的充血，这种充血状态也会造成下腹部的不适，因为左侧相对有乙状结肠的存在，会有积留有一定的正常液体，比别人偏多，也会出现下腹偶尔的疼痛，但是疼痛经过休息是能够消失的或者便后也会消失的，如果持续存在，一定要到医院去检查，排除盆腔是不是有特殊的增长、特殊的东西或者卵巢、子宫有什么问题。"
王扬│中日友好医院
2020/04/19收听(19606)
"怀孕初期右侧小腹偶尔隐隐作痛，一般是孕囊增大引起宫缩的表现，诊断先兆流产，给予孕激素类药物抑制宫缩保胎治疗常常有效。有极个别因性腹痛越来越严重甚至流产，这非常少见。当然，在保胎治疗之前要除外宫外孕这种危险情况，也要除外胚胎停育。要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超看到宫内孕囊，一般考虑先兆流产，给予保胎治疗。当然，如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎了，要清宫来终止妊娠。"
2020/08/10收听(66171)
"怀孕后有的孕妈妈确实可以感受到小腹隐隐作痛，这时需要仔细鉴别这种疼痛是不是由于某种病理性的疾病引起。若自己不能区分，最好能到医院去请专业医师帮助鉴别，尤其当伴有阴道出血、阴道流液等症状时，可能为先兆性流产的征兆，需要加以重视，完善必要的检查及化验以明确病情后方便治疗。若是流产的征兆，最好能够卧床休息并进行保胎治疗。若没有合并病理性状况，不必太紧张，仔细观察情况即可，一旦发生腹部疼痛加重、阴道出血等，立即到医院去接受治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/26收听(67871)
小腹隐隐作痛不一定是怀孕，多种原因均可引起，需要根据具体症状及检查明确诊断。女性小腹隐隐作痛，如果近期进行过无保护措施的性生活，且月经未按时来潮，不排除怀...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(88551)
小腹隐隐作痛不一定是怀孕。导致女性小腹隐痛的原因有很多，其中包括生理性原因和病理性原因，分析如... 毛滢│北京医院 2023/05/23播放(51602)
小腹隐隐作痛不一定是怀孕。导致女性小腹隐痛的原因有很多，其中包括生理性原因和病理性原因，分析如...
2023/05/23播放(51602)
女性小腹隐隐作痛可能是怀孕的表现，也可能与其他疾病相关，常见原因如下：1、怀孕：... 赵晓东│北京医院 2021/07/12播放(62019)
女性小腹隐隐作痛可能是怀孕的表现，也可能与其他疾病相关，常见原因如下：
1、怀孕：...
2021/07/12播放(62019)
女性在怀孕初期出现小腹隐隐作痛，主要考虑以下几种可能：第一、患者有先兆流产或者宫外孕，当患者有先兆流产或者宫外孕时会出现小腹隐痛伴有阴道少量不规则流血，通过动态观察血孕酮、HCG以及彩超的变化情况，可以明确诊断。第二、考虑患有慢性盆腔炎性疾病，怀孕后整个子宫增大出血会加重炎症反应，容易出现小腹硬痛。第三、身体虚弱、气血不足，怀孕后子宫没有足够的气血濡养，所以出现疼痛，从中医的角度讲不荣则痛。第四、患者本身有子宫腺肌病或者有子宫肌瘤变形时，怀孕期可以出现小腹阴痛。第五、患者在怀孕初期合并有泌尿系感染或者肠道炎性疾病时，可以出现小腹隐痛。
2020/01/31收听(90443)
"女性在同房以后，7天左右受精卵会着床，会引起小腹隐隐作痛，同时伴有少量点滴的阴道出血，称之为着床痛和着床而引起的正常少量出血。这属于正常现象，不需要进行特殊的处理。如果是怀孕以后，持续性的小腹隐隐作痛，同时伴有阴道的少量出血，考虑是不是先兆流产或者是宫外孕而引起，要先去医院妇科查阴道或者是腹部的B超。同时检查血HCG和孕酮，根据结果进行综合判断。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(96571)
孕妇在妊娠之后尤其是在早孕期的时候，小腹会有各种不适，感觉坠胀疼痛，如果症状较轻，多为生理性，... 李璐│济南市中心医院 2019/04/28播放(73833)
孕妇在妊娠之后尤其是在早孕期的时候，小腹会有各种不适，感觉坠胀疼痛，如果症状较轻，多为生理性，...
李璐│济南市中心医院
2019/04/28播放(73833)
北医三院 王雪梅
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