躺着感觉胸闷气短，主要与心、肺和胸腔疾病有密切关系，具体如下：

1、心脏疾病：因为平卧时回心血量增加，在有左心功能不全，原本就有肺部淤血的条件下，会进一步加重肺部淤血，使患者感到胸闷气短。同时由于卧位时膈肌上提，呼吸运动减弱，肺活量减少，这也是导致卧位时胸闷气短的主要原因；

2、肺部疾病：患有慢性肺部疾病如慢阻肺、肺气肿的患者，在平卧时由于膈肌上抬，使得换气和通气能力进一步减弱，也会出现胸闷气短；

3、胸腔疾病：在胸膜炎和胸腔积液的情况下，也会因平卧时膈肌上抬而使肺的换气和充气功能下降，出现胸闷气短的临床症状。