首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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经常早晨鼻出血，应先到医院去检查鼻腔情况，具体如下：
1、鼻腔黏膜炎症：鼻窦疾病和鼻腔、鼻窦的各种良性、恶性肿瘤，都可以引起鼻出血，可以用海盐水冲洗鼻腔，鼻喷某些药物，以治疗鼻腔黏膜的炎症；
2、内科疾病：比如高血压、糖尿病、心脏病等，甚至血液系统疾病、肝脏疾病，也都可能容易引起鼻出血。如果本身患有内科系统的疾病，一定要积极治疗内科疾病；
3、其他：如果鼻部有其它症状，可能还需要服用治疗鼻炎的药物，比如中成药、抗过敏药。
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最近鼻子总是出血有两种因素，一个是全身性因素，另一个是局部性因素，具体如下：1、... 谭杰│北京大学人民医院 2021/04/28播放(95886)
最近鼻子总是出血有两种因素，一个是全身性因素，另一个是局部性因素，具体如下：
1、...
谭杰│北京大学人民医院
2021/04/28播放(95886)
"鼻出血的原因比较多，主要包括以下几个方面：第一、鼻腔黏膜血管损伤出血，可能与患者的高血压、鼻黏膜干燥、动脉硬化等因素有关。在临床实践中大多数能够自行止血，少数情况下需要鼻腔填塞止血或电凝，否则出血难以自愈。第二、患者鼻腔里长东西，如鼻腔血管瘤、鼻腔出血性息肉和鼻咽纤维血管瘤等疾病引起的出血。这种情况可以考虑手术和其他方法切除肿瘤，以避免出血。第三、患有血液相关疾病如血液病、再生障碍性贫血等，导致出血不容易止住、凝固等，有必要咨询血液科进行适当的止血治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(61801)
"鼻子总是出血，大多数情况下是由于鼻腔干燥导致的，特别是秋冬气候比较干燥、环境比较干燥，更容易引起黏膜毛细血管的破裂、出血。还有是因为鼻腔的炎症，特别是鼻腔过敏性鼻炎会导致鼻腔的瘙痒、不适，容易引起抠鼻子、揉鼻子等动作，会损伤鼻腔的黏膜，导致鼻出血。还有鼻腔的新生物，比如血管瘤，还有鼻腔的出血性息肉、肿瘤等，都容易引起鼻出血。还有血液系统的问题，比如血小板的减少、白血病等也可能会是鼻出血的原因。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/24收听(71749)
"鼻子总出血的原因有以下几种：第一、儿童时期容易经常鼻子流鼻血，因为小孩的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅、脆弱，所以容易出血，再加上气候干燥或者喝水少，不爱吃蔬菜、水果，吃一些容易上火的食物，就容易经常流鼻血；第二、干燥萎缩性鼻炎的患者，鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜表面纤毛功能受到影响，也会出现流鼻血的情况；第三、鼻中隔偏曲的患者，如果局部比较明显，有明显的棘突就会容易流鼻血；第四、高血压口服抗凝药的患者也容易经常流鼻血；第五、血液病的患者也会出现经常流鼻血的情况；第六、比较少见的情况，如鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤的患者也会出现总出鼻血的情况；所以，如果鼻子经常流鼻血，一定要尽早去医院检查，除外血液系统疾病以及肿瘤性疾病。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(86416)
鼻子出血在临床上很常见，发病原因大体上分为两种，一种是全身性疾病，比如血液病中白血病、血小板减... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(74309)
鼻子出血在临床上很常见，发病原因大体上分为两种，一种是全身性疾病，比如血液病中白血病、血小板减...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(74309)
一个鼻子总出血的原因可能包括鼻腔结构解剖异常、内科系统性疾病、高血压，具体如下：... 余剑波│北京大学人民医院 2021/04/12播放(59387)
一个鼻子总出血的原因可能包括鼻腔结构解剖异常、内科系统性疾病、高血压，具体如下：
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余剑波│北京大学人民医院
2021/04/12播放(59387)
"最近鼻子总是出血，具体原因如下：第一、首先要考虑是鼻腔的干燥出血，鼻腔干燥以后，鼻黏膜的微小血管破裂导致出血，可能性最大。第二、鼻腔的炎症，像鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等等这些炎症引起的鼻腔的出血。第三、鼻腔结构的改变，比如有鼻中隔偏曲，这也是经常会影响鼻子出血的原因。第四、鼻腔肿瘤，有血管瘤等良性肿瘤，恶性肿瘤，都可能会引起鼻腔的出血。第五、局部有鼻炎癌的病人，早期也会有鼻腔的出血。第六、全身的情况，高血压是鼻腔出血最常见的原因，通常在鼻腔后端出血量也非常大，可能还会有经常吐血。第七、血液方面疾病，也可以造成鼻腔的出血。所以，有鼻子出血以后，一定要到医院就诊，通过检查来明确病因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(17463)
"鼻子总出血，首先应该到耳鼻喉科去就诊，检查一下鼻中隔前端黎氏区的黏膜是否有糜烂或者是否有毛细血管瘤。因为这个位置是毛细血管瘤多发区，如果有毛细血管瘤门诊处理一下，做微波或者等离子消融，以后就不会再出了。另外还要查血常规，排除血液系统的疾病，有些因为血小板减少或者凝血机制障碍，也会经常出鼻血。除了这个之外，还应该检查血压，因为有些人基础血压高，但是本人并不知晓，如果在激动或者是比较劳累的情况下，血压就会升高，这样就会使小的毛细血管破裂出血。如果是高血压应该积极治疗，使血压降至正常。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/19收听(13515)
晨起时出现鼻出血，如果是偶然发生并且能够尽早的恢复，一般会和天气干燥和睡眠障碍有关系。如果是频繁发作，可以是鼻部本身疾病引起的，比如鼻腔炎症感染、黏膜破溃、良性血管性疾病等，需要尽早完善鼻内镜检查，从前至后的观察整个鼻腔的情况，根据检查结果具体的治疗。也有可能是全身性疾病在鼻部的表现，比如高血压、动脉硬化、血液系统疾病、维生素缺乏等。要结合全身系统的其他检查明确疾病，积极的治疗原发病，鼻出血的症状才能够得到有效的恢复。任何一种类型的鼻出血，在治疗前或后，都可以使用生理盐水冲洗鼻腔或喷鼻，能够增加鼻腔的湿度，湿润黏膜，避免黏膜再次破溃而引起出血症状。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(74560)
"鼻出血是耳鼻咽喉科常见疾病，也是常见症状。除了鼻部疾病可以引起鼻出血以外，还有全身其他多种疾病，都可以引起鼻出血，并且还有可能全身疾病以鼻出血首发症状表现出来。一般鼻出血可以发生在任何的时间段，如果患者都是在早上起床后出现鼻出血，考虑和患者生活环境空气干燥，或者空气污染有关。由于空气干燥或污染，可导致鼻黏膜干燥、毛细血管扩张及毛细血管脆性增加，引起鼻出血。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查，明确诊断以后，在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/19收听(39567)
早上起来鼻子出血，可能是由于天气炎热干燥，鼻腔黏膜破裂导致。如果出血量不多可以不用特殊处理，避免用力擤鼻和挖鼻即可。如果出血量比较多，反复出血，建议到耳鼻喉科进行就诊。检查鼻腔内是否有小动脉破裂导致出血，如果有明确的血管破裂，电凝止血治疗即可。避免用力擤鼻以及挖鼻，生理性海盐水冲洗鼻腔，保持湿润清洁，七天左右创面就可以愈合。除了上述情况以外最好检查一下鼻咽部，排除鼻咽癌的可能，因为早期鼻咽癌会伴有鼻涕当中带有血丝的情况，症状比较隐匿。
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/24收听(28934)
小孩子鼻出血是一种常见病、多发病。原因具体如下：1、成长过程中部分儿童发育相对较... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/04播放(67359)
小孩子鼻出血是一种常见病、多发病。原因具体如下：
1、成长过程中部分儿童发育相对较...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/04播放(67359)
"儿童反复的鼻出血，如果能够自行停止或按压鼻翼后逐渐缓解，一般都会和反复的挖鼻导致的鼻腔黏膜糜烂、频繁剧烈活动加速血液循环，以及挑食导致的饮食习惯改变而造成的营养摄入不全有关。最主要的是应该改变不良习惯，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润，避免干燥。发生鼻出血时最好能够完善鼻内镜检查，如果能够查找到明确的出血位置，可以选择在全身麻醉下做电凝止血，必要时可以完善血液相关检查，排除凝血功能异常、血液系统等全身疾病引起的鼻出血。"
2019/01/29收听(95950)
"孩子的鼻子反复的鼻出血，最常见的表现为鼻腔黏膜的干燥，或者有一些患儿喜欢挖鼻，由这种不良习惯所造成；还有一些患儿反复大量的鼻出血，还要排除血液系统疾病的可能性。因此，需要进一步的完善血常规、凝血这些检查，来排除血液系统相关性的疾病。除了局部要做鼻内镜的检查，了解鼻腔黏膜的破损情况以外，还需要排除鼻腔、鼻咽部的占位性的病变，比如青少年的孩子反复的鼻出血，也不能排除鼻咽纤维血管瘤的可能性。所以，除了完善鼻内镜的检查之外，甚至还要再做鼻腔、鼻窦相关的影像学的检查，也是必不可少的。根据患儿的主诉、病史以及出血量的多少，可以初步判定鼻子的反复出血是哪一种情况。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/07收听(69235)
"孩子经常鼻腔出血，可能是鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或者受到刺激导致出血。鼻腔各种鼻炎，如鼻窦炎或者鼻中隔偏曲，当空气干燥或者室内温度过高，天气比较炎热，这些也可以引起。有的孩子会经常抠鼻涕，可以导致鼻腔黏膜损伤，导致出血，或者在饮食上挑食，不吃青菜、水果，容易导致维生素C、维生素K的缺乏，导致凝血功能障碍。还有一种是鼻腔黏膜糜烂、鼻中隔偏曲，这是一种常见的病因，血液中的血小板减少可以导致出血，可以检查血常规，也有可能是其他疾病导致的，所以一定要重视。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/28收听(56065)
"孩子鼻子总出血多数情况下是和孩子有慢性鼻炎有关系，儿童有慢性鼻炎会引起鼻腔黏膜糜烂，在慢性鼻炎的发作期会出现擤鼻涕、抠鼻涕的情况，这样可以把鼻腔黏膜造成糜烂，使毛细血管脆性增加，在擤鼻涕、抠鼻子时会出现反复流鼻血。所以如果有慢性鼻炎的孩子，需要积极治疗慢性鼻炎，控制鼻炎的症状，保持鼻腔黏膜湿润以及鼻腔黏膜的弹性，这样可以有效预防鼻出血。在饮食方面注意不要吃辛辣的食物，辛辣食物也可以诱发慢性鼻炎的发作引起鼻出血。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/18收听(30923)
"小孩鼻子总是出血可能有以下的原因：1、慢性鼻炎，慢性鼻炎引起黏膜慢性炎症，引起血管脆性增加，尤其在鼻中隔的前1\/3处鼻室区是毛细血管充，这个位置如果发炎会引起血管脆性增加，儿童右手挖鼻子特别容易引起鼻出血。这个位置的出血比较轻，可以止住。用红霉素软膏涂鼻，连续一周可以缓解症状；2、可能有全身性的疾病，也可以引起儿童鼻出血，比如血液病，白血病、血友病、还有血小板减少症等都可以引起鼻出血。"
2020/03/26收听(13502)
如果鼻子总是出血，首先要及时到医院就诊，由医生判断引起鼻子出血的原因，临床上最常见的鼻腔出血无... 张立红│北京大学人民医院 2020/06/15播放(93156)
如果鼻子总是出血，首先要及时到医院就诊，由医生判断引起鼻子出血的原因，临床上最常见的鼻腔出血无...
张立红│北京大学人民医院
2020/06/15播放(93156)
"天天早上鼻子出血的原因如下：1、往往和鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性疾病因素有关，患者的鼻腔黏膜可能会呈现出比较明显的慢性充血，或者干燥表现，也常常会因为这些炎症以及过敏因素，引起局部鼻黏膜发生糜烂、破溃，一直持续不好转的情况，就容易引发天天早上有鼻子出血状况的发生。2、部分患者还可能会存在过多的吸烟、喝酒，过多吃辛辣刺激食物或者长期睡眠不足、作息不规律，反复疲劳、熬夜等因素，都可能会引发类似症状的发生。3、也有部分患者可能会存在纵隔明显偏曲因素的影响，或者鼻腔内出现了血管瘤等易出血的增生物，也可能会受到高血压、糖尿病等全身性疾病因素的影响，必要时需要进一步详细检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(31124)
"鼻子总是出血，首先要看鼻出血是否引起了贫血，要预防低血容量性休克，而且还要找出鼻出血的原因。临床上大部分是因为长期反复挖鼻孔，导致鼻腔黏膜糜烂而引起鼻出血，此时首先不要再挖鼻子，表面可以涂红霉素软膏或者百多邦软膏，半个月左右即可痊愈。如果是因为高血压控制不佳引起的鼻出血，在控制血压的同时，可以行前鼻孔填塞或者后鼻孔填塞。如果是血液性疾病引起的鼻出血，在对症治疗血液性疾病的同时，也可行鼻孔填塞。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/21收听(89858)
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