复旦大学附属中山医院
骨科
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足舟骨撕脱性骨折后可走路的时间，需根据相关因素进行判断，常见分析如下：
1、严重程度：较小的撕脱性骨折大概经过4-6周固定后，可以逐渐开始走路。如果撕脱性骨折比较严重，同时没有经过较好的固定，这时至少2个月后，甚至3个月后才能走路。较小的撕脱性骨折可以较早走路，严重者其相对时间需要推迟；
2、年龄：成年人舟骨撕脱性骨折4-6周后可以走路，对于儿童足舟骨撕脱性骨折，通常3-4周后可以走路。对于年纪较大、骨质疏松严重的老年人而言，撕脱性骨折可能需6-8周后才能走路。
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足舟骨上缘撕脱性骨折的受伤原因多数为扭伤或者重物碾压撕脱导致，如果受伤后发现足背肿胀、疼痛、活动受限，建议有条件的立即给予冰敷及足部临时固定后，及时到医院就诊及治疗。通过X光片或者CT片检查以明确诊断，通常足舟骨撕脱性骨折可以进行保守治疗，通过足部、足趾支具或者石膏底托来固定踝关节在中立位，4-6周以后即可拆除外固定进行功能锻炼。恢复期间要定期拍片复查以观察骨折端愈合情况及预防足舟骨坏死，也可以口服活血消肿、止痛接骨类药物及黄瓜籽粉等。饮食方面则注意清淡饮食，禁烟、酒，多吃补钙食物及高蛋白质食物，争取身体的早日康复。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(78589)
"足舟骨骨折后大概在3个月左右时才可以正常活动，在此期间如果恢复较好的话，1.5个月左右就可以借助外力行走，2个月时就可以自行行走，但是不能负重。在生活中足舟骨骨折，通常是由于暴力原因造成的创伤。出现这种骨折后是否可以行走，完全取决于患者骨折的严重程度。如果骨折较轻、没有发生移位，建议进行保守治疗，大概在1个月左右时就可以借助双拐下地活动。如果骨折状况比较严重，建议患者立即到医院进行检查，最好做手术进行治疗，对骨折处进行固定，此时建议2月以后再考虑是否可以下地行走。,最好到医院拍个片子观察骨折处的愈合状况，医生的指导下下地。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(70054)
"右侧足舟骨撕脱性骨折在临床上虽然较为少见，但是时有发生，主要是在踝关节和足部急性扭伤下形成的。由于足舟骨上有韧带止点，所以在暴力扭伤时通过肌腱的强力牵拉，会使得肌腱止点的骨片形成撕脱，最终形成撕脱性骨折。绝大多数撕脱性骨折不需要做手术治疗，只需要做保守治疗就可以，可以使用石膏外固定或者高分子夹板外固定。固定一个半月左右复查，如果骨折愈合良好可以拆除做功能锻炼。如果个别患者有较大移位的撕脱性骨折，可以考虑做手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/11收听(16389)
"足舟骨突出常见于副舟骨、骨质增生等，具体如下：第一、副舟骨：副舟骨是足舟骨的先天性畸形，于舟骨结节部发生，有14%左右的正常患者有足副舟骨的出现，表现为局部稍隆起或饱满，多数无症状，少数患者在行走时会引起疼痛，拍摄足正斜位X光片偶然会发现，容易误诊为舟骨骨折，局部会因摩擦、压迫而引起滑囊炎症；第二、骨质增生：随着年龄增长和局部的过度负重，可以造成足舟骨局部的骨质增生，会表现为局部的突出，按压时会有轻度疼痛症状，一般情况下不会影响正常足部负重活动，剧烈运动会引起疼痛，通过X光片检查可以发现骨质增生的程度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/27收听(65338)
"病人发生舟骨撕脱性骨折，多数是因为病人的腕部受到直接外力而产生的。如果病人年龄较小而且撕脱的骨折块移位不大，多数可以采取保守治疗，在麻醉下进行手法复位，然后采用支具或者石膏托进行固定。如果病人年龄较大或者撕脱的骨折块移位较大，保守治疗的效果不理想也可以考虑采取手术治疗。在臂丛麻醉下进行常规的切开复位，然后选择克氏针或者空心钉进行内固定。术后要嘱咐病人进行早期的腕关节功能活动，可以预防出现腕关节僵直，而且还可以防止出现腕部肌肉萎缩等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(78061)
"舟骨撕脱性骨折在骨折中相对不太严重。通常为骨头处的肌腱或者韧带一同撕脱所致，移位一般不大。在关节复位后撕脱骨片可自动的复位，多数患者通过保守治疗可以治愈。为了安全起见建议到正规三甲以上医院骨科做CT检查，看骨折错位情况，明确诊断后对症治疗。1、手舟骨骨折应该避免搬运重物，减少患肢活动。2、足舟骨骨折应避免剧烈运动，不可跑跳，不可参加体育运动。不论是手舟骨骨折还是足舟骨骨折，都一定要注意休息不要过度的劳累。调理饮食多吃高蛋白的食物，多喝水，进食营养丰富的饮食，多吃含钙高的食物有利于身体恢复。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(92733)
如果是上肢的撕脱性骨折，对下肢是没有影响的，能够马上下地走路。如果是下肢的撕脱性骨折，无论做外固定或者手术内固定之后，骨折的愈合时间一般4-6周就能达到骨折临床愈合。必须判断达到临床愈合的标准：第一、局部没有压痛，也没有纵向叩击痛。第二、必须要复查X线片，如果看到局部有骨痂生长或者骨折线模糊，已经达到临床愈合的标准。但是还有一个比较关键的因素就是要放弃拐杖，在3分钟之内能缓慢走30步，没有引起很明显的疼痛或者不舒服，才能达到临床愈合，放心的下地走路。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/22收听(48906)
"发生撕脱性骨折后要注意休息，避免早期负重活动，每个人恢复有所差异，一般建议在3-4周后才可以开始负重走路。撕脱性骨折一般发生在踝关节的内、外侧，出现崴脚的时候可能会发生韧带的急剧收缩，将骨头从踝关节上撕脱下来，在发生这种骨折之后更严重的是韧带的损伤，所以要进行充分的休息，避免负重，保证骨折能够在原点进行愈合，保证韧带的长度和张力，需要从用扶拐或者手杖走路，逐渐的过渡到部分负重行走。在3-4周之后骨折的修复已经有了一定的强度，就可以逐渐的适应负全重走路，循序渐进的进行康复功能锻炼。撕脱性骨折尤其注意保护韧带，让其充分修复，要避免因为不重视撕脱性骨折，进行早期负重下地活动而造成二次损伤，在将来发生创伤性关节炎，耽误治疗的时机。建议患者要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后引起骨折部位疼痛、肿胀的加重。要避免过早的行关节部位的屈伸和负重活动，以免导致撕脱性骨折部位受到反复的牵拉。要禁食辛辣、刺激食物，以免导致骨折部位出现疼痛和肿胀的加重。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(93655)
"手部或者足部舟骨出现撕脱性骨折，都是手部或者足部不小心扭伤或者被重物砸伤导致的。如果撕脱性骨折的对位比较好，可以打石膏或者用夹板固定4-6周左右，骨折基本可以长稳定，然后可以拆除外固定并做活动功能锻炼。另外，在固定期间也可以多利用长骨头的药物或者消肿、止痛药物，有条件的可以外敷药膏或者配合做物理治疗，促进骨折生长。如果骨折撕脱、移位非常严重，必须要给予手术切开复位，利用螺丝钉、克氏针来固定骨折端。"
2020/01/29收听(97860)
撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(60726)
撕脱性骨折多久可以走路需明确引起撕脱性骨折的原因。撕脱性骨折往往是关节附近的韧带或者肌腱把骨的...
王晓滨│北京医院
2020/03/09播放(60726)
撕脱性骨折也是骨折的一种，与外伤性骨折不同，即存在肌腱附着。所以撕脱性骨折患者恢复走路的时间，... 李子荣│中日友好医院 2021/05/20播放(50910)
撕脱性骨折也是骨折的一种，与外伤性骨折不同，即存在肌腱附着。所以撕脱性骨折患者恢复走路的时间，...
李子荣│中日友好医院
2021/05/20播放(50910)
撕脱性骨折多久可以走路，要依据撕脱骨折的部位是踝关节撕脱骨折，还是膝关节撕脱骨折，还是足踝部撕... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(57992)
撕脱性骨折多久可以走路，要依据撕脱骨折的部位是踝关节撕脱骨折，还是膝关节撕脱骨折，还是足踝部撕...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(57992)
"撕脱性骨折多久可以走路，与骨折部位以及骨折的类型有直接关系。如果发生在上肢，一般不影响走路，骨折发生后就可以正常走路。如果发生在下肢，需要在4-6周后才可以考虑走路。由于外力作用于患处，导致局部骨骼发生撕脱性的骨折，同时周围组织也会发生明显的挫伤，早期需要根据骨折具体情况，通过石膏托进行外固定或者手术复位内固定，恢复正常的解剖结构，并配合消炎止痛，以及活血化瘀的药物，促进周围组织的修复治疗。一般需要在4-6周后，通过拍片检查可以见到明显的骨痂形成或者骨折线模糊。同时骨折局部没有明显的压痛以及叩击痛，才能考虑逐步的进行患肢负重的训练行走，如果出现明显的疼痛，需要延长卧床时间。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/09收听(39835)
"撕脱性骨折大部分发生在踝关节内侧和外侧，是负重关节，一般撕脱性骨折4-6周后可以走路。撕脱性骨折发生以后会造成韧带把骨骼撕下一小片，骨折看起来不是非常严重，但是韧带的损伤却很重。撕脱性骨折发生以后一定要制动，用支具或者石膏保护踝关节，避免负重下地活动，4周之后骨折块在原位可以基本愈合，韧带的强度有所修复，可以进行部分负重活动、下地行走，可以使用手杖或者拐杖，从而为骨折创造很好的愈合环境。撕脱性骨折发生以后容易得到忽视，一定要注意避免再次骨折，避免韧带的松弛，减少踝关节的后遗症，减少创伤性关节炎的发生，有利于避免后期踝关节的反复的疼痛。在撕脱性骨折恢复期内不能做剧烈的运动和干体力活，避免二次受伤。平时注意保暖，避免骨折部位着凉。还要注意饮食均衡，不能节食、挑食。"
2020/05/25收听(60650)
"足舟骨的突出不能够复位，它主要跟先天性发育有关系，有的患者是双侧、对称的存在副舟骨，有的患者是单侧，有的时候是单纯的舟骨发育比较增大，所以必要的时候，当存在穿鞋摩擦、疼痛的时候可以进行手术，进行副舟骨的切除或者舟骨的成形术，单纯通过手法不能够使它得到复位，这个需要注意。因为它本身并不存在脱位的现象，并不是由于外伤造成脱位而引起，所以需要注意这一点，日常生活当中单纯是由于美观因素而就诊时，不需要特殊处理，只需要安慰患者即可，当出现一些并发症，比如疼痛，影响行走、穿鞋的时候可以进行手术治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/06/25收听(17607)
"对于足舟骨处突出的患者，可以采取外用药物以及手术矫正，具体如下：第一、外用药物：如果经过排查，发现此处突出的病因是由于局部软组织肿胀或者突出而引起。患者可以穿宽松、舒适的鞋，在此处外用有助于消肿止痛的药物进行治疗。第二、手术矫正：对于骨性畸形引起此处突出的患者，如果需要矫正，只能采取手术的方式进行矫正。对于此处出现了副舟骨，而且引起明显症状的患者，可以将副舟骨摘除掉，并且做肌腱止点的移位。出现足舟骨整块畸形的患者，可以对足舟骨进行截骨，并且辅助使用内固定进行治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(84804)
"足舟骨突出一般是无法按回去的，引起足舟骨突出的原因有以下几种：1、副舟骨是最常见的足舟骨突出原因之一，是因为骨骼在发育过程中出现异常没有完全闭合引起。很多人都会出现这个问题一般不会引起症状，但是当活动多了或者损伤的时候，有可能会引起副舟骨炎导致局部疼痛。需要制动减少活动，进行物理治疗比如微波理疗。2、舟骨炎，一般多见于反复的剧烈的活动，足舟骨被韧带反复的牵拉刺激引起，导致局部的骨皮质发生炎症导致突出。假如发作的时候疼痛比较厉害，可以进行局部的封闭治疗同时需要减少活动。综上所述，这两种问题都是本身骨骼问题引起，是无法按回去的。"
2020/02/14收听(29353)
"足舟骨突出可能会导致如下危害：1、可能会导致患者足部出现非常明显的畸形，因为足舟骨一旦过度突出，可能导致患者在长期穿鞋的过程中，产生足部其他部位的压迫，久而久之就会使患者足部出现一系列外形的改变。2、导致突出部位产生严重的疼痛，因为突出的部位会与内侧的鞋长时间进行挤压和摩擦，久而久之就会造成这个部位皮肤破损，或者产生胼胝，进而导致严重的疼痛。3、可能会导致附着在此处的肌腱力量变弱，因为这个部位有胫后肌的肌腱附着，如果在此处的舟骨过度突出或者出现副舟骨，往往会导致肌腱附着点不稳定，久而久之就会导致此处的肌腱力量变弱。一旦产生这种情况，就有可能使患者出现步态异常，并有可能导致足内外两侧的力量不平衡，进而出现足弓塌陷、足外翻之类的情况。"
2019/08/16收听(13694)
脚踝或踝关节发生撕脱骨折以后，行走时间根据不同情况决定，例如踝关节发生撕脱骨折，骨折块较小，踝... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(93895)
脚踝或踝关节发生撕脱骨折以后，行走时间根据不同情况决定，例如踝关节发生撕脱骨折，骨折块较小，踝...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(93895)
"脚踝撕脱性骨折，需要一个半月至两个月左右的时间才能够行走，达到正常走路的水平，可能需要接近三个月。撕脱性骨折是由于韧带的牵拉，将部分骨皮质撕下来，表现为局部的水肿疼痛伴有活动受限，影像学检查可以看见撕脱较小的骨折块，由于骨折会比较小，主要是韧带连接较小的骨折块上，所以导致踝关节疼痛不稳定，再通过石膏固定，让其周围的韧带粘连和骨折重新愈合，一个半月到两个月左右的时间能够基本稳定，可以逐渐的下地走路进行锻炼，在行走的早期，肯定还会出现疼痛以及水肿，锻炼到正常行走的水平也是需要一段时间，所以大约需要三个月左右，具体的还要看锻炼的情况。"
2020/02/11收听(14560)
上海第九人民医院 富灵杰
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