北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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发烧、腹泻常见于感染性腹泻,无论是细菌感染,还是病毒感染,都可能出现发热伴腹泻的情况。如果是细菌性感染,需要用抗生素,即喹诺酮类药物,如左氧氟沙星,也称为利复星,也可以选择阿莫西林,但效果可能稍差。
如果患者是病毒感染,对症支持治疗即可,要清淡饮食,吃稀粥、菜汤等,补充电解质,可以适当服用黄连素,也可以用枫蓼肠胃康制剂等进行对症支持治疗,避免摄入较甜的果汁,否则不利于腹泻缓解。如果患者体温>38.5℃,除了抗生素的治疗,也可以进行对症降温治疗,选择物理降温,如贴敷降温、擦浴降温,还可以选用药物降温,应用非甾体类消炎药,如布洛芬、扑热息痛、必理通等,尽量在医生指导下应用。
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"胃痛加腹泻与胃溃疡、消化不良、急性胃肠炎等因素有关。部分人的胃痛是属于剧烈的绞痛,主要是出现在饭后1-2小时左右,腹泻程度不是特别严重,这种情况与胃溃疡有关。胃黏膜存在溃疡面时,会刺激胃腺分泌出大量的胃酸,胃酸对胃黏膜会造成侵犯而引起胃部疼痛。过多胃酸在进入肠道之中会刺激肠道蠕动速度增加,因此会伴有腹泻症状。胃部疼痛是属于胀痛,腹泻也比较严重,与消化不良有关。消化不良的人由于胃内食物不能够及时排空,所以会在胃内不良发酵产生气体,导致胃部胀痛。当半消化的食物进入到肠道之中后,会对肠道造成刺激性,导致肠道负担加重而出现腹泻。当胃痛加腹泻,同时伴有恶心、呕吐、腹胀、畏寒等表现时,大多数是由于急性肠胃炎发作引起。急性肠胃炎发作期间,由于消化系统黏膜上存在炎症,因此会出现消化系统平滑肌痉挛收缩,导致胃痛、腹泻表现。"
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(48700)
"腹泻、发热可能是肠道的炎症引起,最常见的是感染性腹泻,主要是病毒或者细菌感染引起,可以发生在轮状病毒、细菌性食物中毒,或者食用腐败、变质的食物等情况后,引起腹泻、发烧。另外,慢性的肠道炎症、溃疡性结肠炎、急性阑尾炎初期也会引起腹泻、发烧,胃肠型感冒也会引起腹泻、发烧,同时伴有呕吐、腹胀等症状。根据腹泻、发烧的情况,最好做血常规检查确诊,同时配合药物如蒙脱石散、氧氟沙星胶囊等进行抗感染、止泻治疗,并注意饮食,禁食辛辣、刺激食物,多喝水,注意水电解质平衡,避免脱水。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/30收听(44064)
腹泻引起的发烧与肠胃感冒、细菌性痢疾有关。造成腹泻的原因比较多,考虑是消化不良、积食引起的,会出现恶心、呕吐,不会伴有发烧,腹泻的同时出现发烧,表明肠道系统受到细菌和病毒感染导致的。肠胃型感冒是病毒感染引起的,病毒对肠道系统黏膜造成侵犯,会引起腹泻,出现病毒感染时,还会激起人体免疫功能,可伴有发烧。细菌性痢疾是痢疾杆菌感染引起的,痢疾杆菌会对肠黏膜造成侵犯,出现腹痛、腹泻,可伴有畏寒、发热,在肠道黏膜受到严重损伤时,可伴有黏液脓血便。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(31005)
发烧、腹泻一般是急性胃肠炎的表现,也有可能是胃肠型感冒的一种。人患了急性胃肠炎以后由于病菌在体内滋生,其毒素可以刺激身体产生发热,同时病菌侵害肠道黏膜会使肠道黏膜分泌增多,会出现腹泻。当人感冒以后由于病毒可以损坏肠功引起胃肠紊乱,也会出现发烧、腹泻。出现发烧、腹泻以后要及时治疗,在治疗前最好在医院进行血液化验,能更准确的使用消炎药。如果是细菌引起的发烧、腹泻可以用抗生素进行治疗,如果是由病毒等引起的发烧、腹泻可以用抗病毒药物进行治疗。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(79545)
"腹泻之后出现发热,说明是腹泻引起的发热,是肠道致病菌导致的,所以自然没有流鼻涕的症状。体温一会高一会低,说明机体把细菌没有完全清除,正在作用中。而出汗后体温降低,是因为散热作用开始占优势,散热大于产热,一会儿会出现散热、产热达到平衡,就又退烧了。饮食必须要清淡为主。吃药建议服用氟哌酸,也就是PPA。如果想打针补液的话,必需要去医院治疗。平时要注意休息,毕竟生病了,身体比较虚弱。腹泻引起的发热,说明比较严重,但是不能忽视。如果有脱水的情况,必须要去医院进行补液治疗,可以做做腹部的热敷,再就是注意多饮水,防止脱水。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/25收听(81893)
发烧以后出现腹泻常见于以下几种原因:1、发烧以后引起肠道菌群紊乱,从而导致腹泻;... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/16播放(82981)
发烧以后出现腹泻常见于以下几种原因:
1、发烧以后引起肠道菌群紊乱,从而导致腹泻;...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/16播放(82981)
"腹泻、发烧与肠胃炎、细菌感染、胃肠型感冒等疾病有关,引起胃肠炎的原因比较多,比较常见的有吃了变质的食物、病毒感染、受凉,会导致肠胃的蠕动加快,从而引起腹泻。细菌或病毒对热比较敏感,通过高温能把感染物杀死,所以免疫系统会通过体温升高清理外界的病毒。如果人体免疫力下降,肠道内的有害菌占据上风时,会引起局部细菌性感染,部分细菌或病毒会导致肠腔内盐类和葡萄糖、水分吸收发生障碍,从而引起急性腹泻,免疫功能调节能调节体内温度,所以患者还会有发烧的表现。夏季时天气炎热、腹部着凉、饮食不洁会引起胃肠型感冒,多数是由柯萨奇病毒感染引起,病毒进入肠道引起刺激,使摄入的食物无法被吸收,从而引起急性腹泻,并有发热的表现。"
2020/03/02收听(83185)
临床患者出现发烧后腹泻,要看患那哪个症状在先,如果患者先出现发烧后出现腹泻,腹泻不是很严重,只是一些稀便没有伴有腹部其他症状,最大的可能性是由于发烧造成的炎症介质释放,从而诱发的胃肠道症状,除了腹泻有些患者可能还会出现恶心、呕吐等症状。临床上治疗是积极治疗发烧,找到什么原因造成的发烧就可以。另外临床上有一些患者腹泻是先腹泻后出现发热,比如患者出现剧烈的腹泻、拉肚子,有水样便伴有腹部疼痛,要考虑急性胃肠道炎症造成的,大多都是由于饮食不洁,临床上根据便常规、血常规的结果决定是否应用消炎药物。患者如果是慢性的腹部不适伴有发烧,要考虑是否是慢性的肠道疾病,比如克罗恩病、溃疡性结肠炎或者肠道的肿瘤等因素都会造成患者出现发热,所以临床上要给予相应的诊断,进行对症处理。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/24收听(99162)
"腹泻后发烧是由于肠道受到细菌感染引起的,部分人应当警惕脱水。腹泻主要是由于肠道黏膜出现炎症而引起,导致肠道黏膜炎症的原因比较多,常见的有饮食不洁、腹部受凉、细菌或病毒感染。在腹泻后出现发烧的现象大多数是由于细菌、病毒感染而引起,常见的有轮状病毒、痢疾杆菌、柯萨奇病毒,这些病毒和细菌在对肠道黏膜造成侵犯时会激起人体的免疫力功能,因此而出现身体发烧现象。腹泻严重时会导致身体中大量水分脱失,一旦人体出现脱水现象就会导致新陈代谢出现障碍,这时就会引起发烧的表现。出现腹泻、发烧的人应及时补充体液,必要时需要使用抗生素药物治疗,比如诺氟沙星、氧氟沙星等。"
2019/12/25收听(63026)
腹泻和发烧同时出现在临床上较常见,其主要包括以下几种情况:1、感染性腹泻:多由细... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2018/06/13播放(99851)
腹泻和发烧同时出现在临床上较常见,其主要包括以下几种情况:
1、感染性腹泻:多由细...
陈润花│北京中医药大学东方医院
2018/06/13播放(99851)
"腹泻、发烧大多是肠道感染导致的,革兰氏阴性杆菌感染比较常见,可以选择喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素等治疗。发烧也是由于炎症感染导致,对于低烧可以采取物理降温的方法缓解,高烧需要口服药物治疗。拉肚子容易导致水电解质的紊乱和营养物质的丢失,所以要多喝水,饮食上要清淡,减少对胃肠道的刺激。一般急性肠炎经过适当的治疗,恢复还是比较快的,如果治疗迁延难愈,也可能是不常见的病原菌感染,需要到医院检查明确诊断治疗,可以做血常规、便常规、便细菌培养等检查。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(53131)
"胃疼加腹泻与急性胃肠炎、食物中毒、胰腺炎等因素有关。急性胃肠炎是由于胃肠黏膜存在炎症导致,炎症释放出黏性因子,因此会产生疼痛感。由于炎性的刺激,导致肠道平滑肌痉挛收缩,所以大多数患者都会伴有腹泻症状。在出现食物中毒时,毒性物质不仅会对胃壁造成刺激,引起胃部疼痛,同时还会对肠道造成刺激而引起腹泻。胰腺能够分泌出胰腺液,帮助脂肪类食物的消化,一旦胰腺液的排出受到影响,就会诱发器官自我消化,导致胰腺炎发作。胰腺炎发作时是以剧烈疼痛为主,由于胃和胰腺比较接近,因此会对胃造成牵连,引起胃部疼痛。胰腺炎发作期间胰腺液的排出会受到影响,无法将排进肠道中的脂肪类食物消化,因此会引起腹泻,主要是以脂肪泻为主。"
2020/03/10收听(36884)
"儿童发烧、腹泻,首先是因为病毒或者细菌的感染,造成腹泻的症状,腹泻的时候会有吸收热造成发烧。细菌或者病毒感染也会造成发烧的情况,首先要去检查大便常规,看引起腹泻的原因是病毒性还是细菌性。如果是细菌性腹泻,需要给孩子服用抗生素进行治疗,可以服用小儿头孢克肟颗粒,副作用是比较小的。如果是病毒性腹泻,最好可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒。除了以上药物之外,还需要给孩子服用止泻的药物,防止孩子产生脱水的情况,可以口服思密达。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(68419)
婴儿由于消化器官没有完全发育成熟,分泌消化酶较少、消化能力较弱,本身容易发生腹泻,又因为免疫功... 马扬│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/11/04播放(70950)
婴儿由于消化器官没有完全发育成熟,分泌消化酶较少、消化能力较弱,本身容易发生腹泻,又因为免疫功...
马扬│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/11/04播放(70950)
腹痛、腹泻、发烧患者或为饮食不当出现急性肠炎。发烧一般可存在炎性病变、感染,患者需进行血常规、... 刘成义│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(79604)
腹痛、腹泻、发烧患者或为饮食不当出现急性肠炎。发烧一般可存在炎性病变、感染,患者需进行血常规、...
刘成义│包头医学院第二附属医院
2018/09/11播放(79604)
婴儿腹泻属于常见疾病,多数伴随发热症状,可由两方面原因引起。第一,婴儿胃肠道功能未成熟、免疫系... 崔威│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(75675)
婴儿腹泻属于常见疾病,多数伴随发热症状,可由两方面原因引起。第一,婴儿胃肠道功能未成熟、免疫系...
崔威│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(75675)
儿童发烧伴腹泻的症状大概可判断其为感染性腹泻,婴幼儿感染性腹泻中最常见的是病毒性腹泻,其中轮状... 阴崇娟│山西医科大学第一医院 2021/03/30播放(51167)
儿童发烧伴腹泻的症状大概可判断其为感染性腹泻,婴幼儿感染性腹泻中最常见的是病毒性腹泻,其中轮状...
阴崇娟│山西医科大学第一医院
2021/03/30播放(51167)
"当出现腹痛、腹泻,还有发烧的情况,一般考虑胃肠道受到病毒或者细菌的感染。如果感觉症状比较轻,最好清淡饮食。如果比较重,要到医院进一步的检查,做粪常规、血常规的检查。腹泻如果轻可以暂时口服一些消炎药、保护肠黏膜的药物。如果腹泻比较严重,一定要进行输水治疗。因为口服药物效果可能不会太好,防止出现中、重度的脱水。当出现中、重度脱水的时候,可能会对身体造成比较大的影响,重者有生命危险。所以当特别重,一定要到医院输液治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/04/28收听(72461)
"腹痛、腹泻、发烧,这种情况一般是急性胃肠炎的表现。首先要究其原因,是不是孩子受凉,或者吃了不干净的东西引起来的,可以口服诺氟沙星、左氧氟沙星。如果腹泻症状比较厉害,可以口服蒙脱石散,一般对症治疗效果都会很好。如果持续的腹痛、发烧、腹泻不缓解,最好到医院去查一下血常规,做一个粪便常规的检查,寻找病因才能更好的治疗。长期反复出现腹痛、腹泻,最好可以做肠镜,通过肠镜看一下肠道有没有问题,比如存在肠炎或者炎症性肠病。如果有这一类的疾病,需要正规治疗。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/24收听(27345)
"呕吐、腹泻、发烧考虑是患有急性肠胃炎,急性肠胃炎的主要症状表现为发热、乏力、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,大便水样状等。出现发热、乏力的症状,主要是人体受到致敏菌感染后,体内白细胞计数增加,体温中枢出现失衡状态,加上体内大量水分流失,出现发热、乏力。胃部、肠道发生病变后会出现病理性痉挛、功能障碍,体内大量水分以及营养物质无法被消化道正常分解、吸收,出现腹痛、腹泻、大便水样状,腺病毒肠炎、肠道病毒型感冒、胃癌也会引起不良症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(24477)
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