北京医院
骨科
手机浏览
脚底筋膜炎是中老年比较常见的疾病,特点主要是晨起或久坐后,站起来刚开始行走会出现比较剧烈的疼痛,行走十几米或几十米以后疼痛可以缓解。治疗脚底筋膜炎要减少活动和负重,减少筋膜忍受的刺激程度,同时换一双比较舒适的鞋,在行走的过程中可以减少对筋膜的刺激。可以结合物理治疗,如泡脚、热敷,有条件者可以做理疗或冲击波一类的治疗,结合外用膏药或中医药进行涂抹。
如果疼痛比较严重,可以适当口服非甾体类消炎药。如果疼痛比较剧烈,持续不缓解可以局部进行封闭治疗,止疼效果比较快。但脚底筋膜炎治疗的疗程一般比较长,至少需要一个月左右。所以,治疗一定要有信心,不要半途而废。
分享:
在临床上,病人患有脚底部位筋膜炎,是一种比较常见的病症,其病因多数都是由于有慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素而导致的,是一种无菌性炎症。病人出现脚底部位筋膜炎后,会自觉伤处有疼痛感,局部皮肤略有红肿、压痛明显,严重的筋膜炎会影响病人负重行走。在临床上,病人患有脚底部位筋膜炎后,要嘱咐病人减少活动量,注意保暖,不要着凉。在局部可以给予针刺、艾灸等治疗,还可以应用小针刀进行撬拨松解等。如果病人自觉局部疼痛较重,可以给予封闭处置,或者口服非甾体的抗炎镇痛药物,比如塞来昔布等,以缓解疼痛。病人在出现这种病症后,应该及时就诊,经过医生的正确治疗,能够尽快的缓解或治愈这种病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/06收听(94750)
"脚底筋膜炎治疗方法主要包括以下几种:第一、平日穿软底厚底鞋,可减少对足底筋膜产生不良刺激,缓解足底疼痛症状。第二、微波治疗、超短波治疗,可以促进足底筋膜血液循环,缓解局部疼痛症状。第三、手法治疗,患者俯卧位,足背垫一软垫,术者采用揉法、压法、掐法等松弛跖筋膜,对局部痛点采用掐法、刮法、压法等手法,连续操作200-400次,每日1-2次,15日为一疗程。第四、封闭注射治疗,找准痛点,皮肤常规消毒,将盐酸利多卡因和曲安奈德的混合制剂,对痛点进行封闭注射治疗。第五、保守治疗无效则需要通过手术治疗,手术主要是对跖筋膜进行松解,以及对跟骨骨刺进行切除。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(47160)
"足底筋膜炎是足底的筋膜发生无菌性炎症所导致的,其主要临床症状是负重行走时,足底部出现疼痛不适。对于足底筋膜炎的治疗,通常采取保守治疗。要避免久站或者剧烈运动,疼痛时可以口服非甾体抗炎药抗炎镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等。还可以配合物理治疗,例如可以采用超短波、冲击波、电疗等治疗方法。每天睡前热水泡脚,负重行走时需要垫有足弓支撑的鞋垫,可以分散足底压力,减轻负重时足底筋膜所受的拉力,从而减轻局部疼痛症状。疼痛严重时,还可以采用局部封闭治疗,也有非常好的治疗效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(29441)
脚底筋膜炎可以进行以下规范治疗:1、尽量避免过度劳动或者活动,减少久坐、久站以及长时间行走,选择合适的鞋底,避免穿太薄的鞋或者太硬的鞋。2、每天适当进行足底筋膜的牵伸以及局部热疗。3、可以口服消炎镇痛药,比如非甾体类消炎镇痛药,以及肌肉松弛剂。4、使用外用的药物,比如消炎药膏或者软膏,也可以使用活血化瘀的中成药贴膏。如果通过以上方法还不能缓解,还要进行抽血检查,排除是否有痛风或者类风湿性疾病。因为痛风的尿酸增高以及类风湿性疾病的类风湿因子过高,都会增加脚底筋膜炎的治疗难度。
董福│北海市人民医院
2020/03/13收听(64993)
"脚底筋膜炎又称足底筋膜炎,是临床上引起足底、足跟部位疼痛的常见病因之一。足底筋膜是足底一层致密而连续的膜性组织,如果长期的走路、穿高跟鞋以及走一些石头路等,容易导致筋膜的慢性损伤或者诱发筋膜的无菌性炎症,引起足底部的疼痛。长期的足底筋膜也会导致足底筋膜的撕裂或者是局部的外伤,诱发足底筋膜处产生疼痛、肿胀,并且严重时可以引起足底区域的肿胀、不敢踩地以及疼痛等。出现此类的症状,一般治疗主要包括以下几个方面:第一、局部的制动,避免患侧的脚地再进行踩路、走路或者试踩地面等等,这样可以使足底筋膜得到休息,促进炎症的消散。第二、可以外用一些活血止疼或者消肿止疼、消炎镇痛类的药物,达到消炎镇痛等作用。第三、可以口服非甾体类抗炎镇痛药,往往也具有较好的效果。第四、如果足底筋膜处明显疼痛,经过口服或者外用效果不好,并且临床查体可见明足底部有明显的压痛,也可以对足底进行封闭治疗,也具有较好的疗效。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(50017)
足底筋膜炎,一般是指从脚跟到脚前掌,形成筋膜结构,从根部到前面,呈一个扇形结构。它是一层附着在... 张继平│宜昌市第二人民医院 2018/12/18播放(93152)
足底筋膜炎,一般是指从脚跟到脚前掌,形成筋膜结构,从根部到前面,呈一个扇形结构。它是一层附着在...
张继平│宜昌市第二人民医院
2018/12/18播放(93152)
"脚底筋膜炎大多是由于长时间的跑步,或者徒步行走、长时间站立等原因引起的脚底筋膜发生无菌性的炎症反应。首先要祛除诱发因素,注意多休息,避免过度劳累,避免长时间的走路以及站立。其次可以通过局部的热敷或泡脚、按摩等理疗方式,促进足底的血液循环,减少炎性物质的分泌,减轻足底筋膜的炎症症状。如果引起足底明显的疼痛症状,需要针对性的用药,主要包括消炎镇痛类的药物以及活血化瘀的药物,比如布洛芬缓释片、舒筋活血片。一般经过对症性的治疗以及休息后,两周左右症状会明显缓解。在恢复期可以适当多进行脚步的拉伸运动,避免复发。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/19收听(25306)
"脚底筋膜炎属于脚底筋膜的无菌性炎症,所以对症的处理措施一般包括局部温热毛巾热敷理疗的方式,也可以采用局部涂抹活血化瘀作用的药物,如红花油、正骨水等,然后采取正确的手法按摩;或者是红外线灯照射,局部加热,促进药物吸收,加快局部的血液循环,从而促使炎症的消退。如果疼痛明显,则可以局部涂抹扶他林软膏,或者是口服非甾体消炎药,如芬必得、扶他林片、西乐葆等,坚持每晚用温热水泡脚,减少日常的活动量以及穿鞋底较软的鞋子等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/01收听(91194)
"脚底筋膜炎一般以保守治疗为主,包括口服止痛消炎药物、理疗、冰敷、按摩以及中药泡脚等,可以起到缓解和消除炎症的作用。此外,还可以用功能矫形鞋垫,以抬高足弓、减轻足底筋膜的张力,这是主要的物理疗法。通常情况下保守治疗时间比较长,需要1-18个月,患者常因不能坚持而导致治疗失败。对于保守治疗效果不佳的患者,可行局部封闭治疗或手术治疗,封闭治疗效果比较好,但是不宜短时间内多次使用。如果脚底筋膜炎患者出现剧烈的疼痛,应立即停止剧烈活动并及时休息,可卧于床上并将脚翘高,于疼痛处冰敷15-20分钟,每隔一个小时一次。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/03收听(71272)
"脚底筋膜炎是长期反复劳损,引起局部筋膜的无菌性炎症反应,通过治疗消除局部炎症,减轻局部疼痛,主要采用保守治疗。急性期要注意休息,减少活动,尽量患肢抬高,可以间断性给予冰敷,疼痛缓解后可戴矫形鞋垫,减轻足底筋膜的张力,并给予局部冲击波以及高频电疗等理疗,有利于炎性物质清除。对疼痛比较明显,可以口服非甾体抗炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠,也可以局部外用吡罗昔康。如果保守治疗缓解疼痛不明显,可以采用局部封闭治疗,主要采用糖皮质激素进行注射,必要时可手术治疗,切除病变的足底筋膜。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(86540)
"病人患有脚底部位的筋膜炎是由于病人的脚底部位有过度的劳累、劳损,或者是急性外伤,导致脚底部筋膜出现炎性渗出,有炎性改变而导致的一种无菌性炎症。首先病人自觉局部有疼痛感,局部的皮肤略有红肿,压痛阳性。病人在活动或着凉后,这种疼痛感明显加重。治疗时可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动量,注意保暖。在足底部位进行足浴、中药熏洗,或者是采用针刺、艾灸等方法,也可以应用小针刀进行脚底部位的撬拨松解,可以有效的缓解疼痛症状。另外如果病人自觉筋膜炎症状疼痛较重,可以采取对症治疗,进行封闭处置,或者口服非甾体的抗炎镇痛药物,都可以缓解这种症状。"
2019/06/12收听(32879)
"脚底筋膜炎是脚底下面的筋膜与后跟腱处的撕裂或者摩擦产生疼痛,而产生了一种无菌性的炎症。足底筋膜炎一般是由运动引起的,最常见的原因包括长时间的逛商场,还有没有热身进行登山,长时间的徒步旅游,同时长时间穿高跟鞋,就容易引起足底部的慢性损伤,而导致足底部的筋膜炎。足底部筋膜炎的临床表现主要是以疼痛为主,休息后部分患者可以缓解。如何避免或者尽量避免患上足底筋膜炎?第一、尽量选择布鞋或者运动鞋,尽量少穿高跟鞋,至于跟高5cm以上的,尽量不要穿。第二、如果非要穿的情况下,穿着的时间以及行走时间一般不要超过一个小时,超过一个小时之后应该脱下来,让双脚进行舒缓。同时,应该控制体重,避免肥胖。第三、如果必需穿高跟鞋的情况下,可以在办公室或者家里放置一双比较舒适的平底鞋给予替换,工作之后或者一天睡觉之前,可以用热水泡脚,促进血液循环,舒展脚趾。还有就是可以定期去正规的足疗店进行足底按摩,也可以缓解足底筋膜炎的情况。具体如果真正得了足底筋膜炎,并伴有明显疼痛的,可以用外用的药物,一般来讲都是非甾体抗炎药,也就是外用的非甾类抗炎药,能够对无菌性炎症有较好的缓解作用,能够止痛消炎。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/15收听(99084)
"治疗筋膜炎最好的方法就是病因治疗,因为所有的对症治疗都是暂时的,如果不改善、消除病因,筋膜炎始终会复发的。要避免过多的劳累,比如在腰背部筋膜炎,就要避免久坐、弯腰劳动、搬重的东西、开长途汽车,这些活动都会加重腰背筋膜的张力,加重筋膜对皮神经的卡压,从而引起筋膜炎。足底筋膜炎要避免长时间的行走、上下楼梯、负重运动,比如登山、举重,这些活动都会加重足底筋膜炎的发作,所以要去除病因治疗。在去除病因后,再配合积极的对症治疗,使用一些常规的消炎去痛药物和热敷理疗往往就可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(36499)
"在临床上,如果病人发生筋膜炎,主要是指腰背部的筋膜炎。出现腰背部的筋膜炎后,在治疗上首先要嘱病人卧床休息,避免局部过度劳累、劳损、着凉等不利因素,局部外敷活血化瘀的膏药,或者配合传统的中医手法按摩。局部还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,如果病人疼痛较重,还应该进行封闭治疗。如果病情不见明显好转,还应该进行小针刀局部撬拨、松解等治疗办法。如果经过上述治疗效果不明显,下一步治疗可以考虑进行手术切开松解,术后同样需要卧床休息,避免局部劳累。"
2019/01/02收听(13355)
筋膜炎的治疗如下:1、对症处理:筋膜炎是筋膜水肿引起的疼痛,所以针对水肿进行治疗... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(86151)
筋膜炎的治疗如下:
1、对症处理:筋膜炎是筋膜水肿引起的疼痛,所以针对水肿进行治疗...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(86151)
"筋膜炎属于无菌性炎症,与劳损或损伤有关,引起筋膜部位出现炎性水肿。筋膜部位有明显的酸胀疼痛,特别在受凉过度、受力活动后疼痛会加重。所以在出现筋膜炎后,要多注意保暖避免受凉,以免导致炎症和疼痛加重。并且避免筋膜炎部位过度受力牵拉,以免导致疼痛加重。在发生筋膜炎后可行筋膜炎部位的针灸、按摩治疗,促进局部血液循环,解除筋膜痉挛缓解疼痛,促进水肿吸收和消退。疼痛明显时,可口服非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康类药物,缓解疼痛和对抗筋膜炎部位的无菌性炎症。必要时也可在筋膜炎明显的痛点部位,局部封闭注射糖皮质激素类药物,对抗筋膜炎部位的无菌性炎症,缓解病人症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(84220)
筋膜炎的治疗方法有很多,例如口服消炎止疼药物、局部理疗、针灸、热敷、外用膏药等。经过临床实践观察,筋膜炎治疗最好的治疗方法主要有2种。一种是推拿按摩治疗,推拿按摩可以起到活血化瘀、舒筋活络,通络止痛的作用。此外还可以起到松解软组织粘连的作用。另外一种方法就是局部药物注射加小针刀治疗。药物注射就是把消炎药物直接注射到筋膜炎炎症的部位,作用直接效果比较好,小针刀主要是松解局部软组织粘连。这两种方法的最大特点就是疗效好、见效快。一般1次就能减轻,甚至治愈。绝大多数的筋膜炎都可以通过这2种方法,很快使疾病得以治愈。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/13收听(98775)
"出现了筋膜炎,避免肢体的剧烈活动、避免劳累、卧床休息,抬高患肢高于心脏,促进肿胀、疼痛症状的改善,可以给予外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者是口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等辅助治疗,注意保暖,避免受凉。必要情况下可以使用足踝部的支具外固定,限制异常情况,避免结膜炎症的进一步加重。如果短期之内筋膜炎没有任何改善,一定要及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者症状、体征,明确原因以后选择更进一步科学合理的治疗方法,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(34165)
脚底筋膜炎的患者多数吃非甾体的抗炎药为主,非甾体类的抗炎药物有非常好的消炎镇痛作用,针对足底筋膜的炎症有非常好的缓解作用。在临床中使用比较多,而且疗效比较不错,像布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠、氨酚双氢可待因片等均是临床中常用的非甾体类的抗炎药物,具有非常好的消炎镇痛效果。另外针对足底部筋膜炎的炎症,也可以适当的口服缓解软组织水肿的药物,临床中可以选择的像草木犀流浸液片、地奥司明片,均可以缓解软组织的水肿,从而可以缓解足部脂肪垫的压力,缓解筋膜的炎症。同时也可以适当的配合活血通络的中成药物针对性治疗,像大活络胶囊、木瓜丸、独一味胶囊,均具有非常好的活血通络、止痛的效果。
李磊│泰安市中医院
2019/11/19收听(16382)
"在门诊很多患者是因为脚底疼而前来就诊,经过了查体还有必要的辅助检查之后,可能大夫诊断是脚底筋膜炎或足底腱膜炎,首先这是什么病?首先要明确几个概念,什么是脚底的筋膜或者足底腱膜呢? 大家都知道篮球鞋有个缓冲垫,对于脚来说,下边也有一层类似于缓冲垫的组织,叫做脚底筋膜或者足底腱膜,腱膜在骨头的附着点,如果是因为受凉、受累,或者是因为外伤活动过度而出现了疼痛,我们往往说是发炎了,这个炎症和嗓子发炎是不一样的,嗓子发炎是有细菌感染造成的,可能要吃头孢、青霉素,而脚底筋膜炎的炎是属于无菌性的炎症,不需要吃头孢、青霉素,如果说要消炎的话,一般用的是非甾体抗炎药,也就是老百姓所谓的止疼药来消除这种炎症。因此,足底腱膜炎或者脚底筋膜炎到底是什么病,大家一定要先明确什么是筋膜,什么是炎,才能彻底了解这个病到底是什么病。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(77552)
北京世纪坛医院 王丽方
播放次数:4.66万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数:5.32万
仁济医院 杨春喜
播放次数:1.04万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数:5.22万