浙江省人民医院
血管外科
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下肢静脉曲张出现腿肿，一定要到专科医院找专科医生救治。首先要找到下肢静脉曲张造成腿肿的原因。Ⅲ期下肢静脉曲张，会造成腿肿；如果第Ⅲ期是单纯静脉曲张造成腿肿，静脉曲张治好以后，腿肿也能消退。
但是有些下肢静脉曲张合并深静脉疾病的患者，比如髂静脉压迫综合征或者髂静脉血栓等，此类情况只治疗下肢静脉曲张没有用，一定要找出病因。通常做深静脉超声，观察下肢深静脉是否通畅、有没有血栓、有没有压迫或者回流障碍。如果超声无法明确，直接方法是造影。造影是诊断深静脉疾病的金标准，可以了解深静脉狭窄部位。综合治疗解除病因后，下肢肿胀会好转，但不是立即消退。做完静脉曲张手术以后，可以用消肿药物或者弹力袜等，对症治疗下肢静脉曲张肿胀。
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"静脉曲张腿肿是由于静脉曲张导致了静脉血液淤滞在下肢内，从而导致了肢体静脉血液回流受阻，而引起肢体的肿胀，为了避免肢体的肿胀，在平日里要避免久坐久站、盘腿、翘二郎腿以及女性尽量避免穿过紧的裤子或者高跟鞋，同时在坐立时可以做勾踝的运动，日常生活里可以进行快走、慢跑等运动，这样都可以促进小腿肌肉快速收缩和舒张，加速肌肉泵的作用，促进静脉进一步回流，从而减少肢体的肿胀。此外，静脉曲张的患者建议戒烟戒酒，因为抽烟和高血压都会导致静脉内膜受损，从而静脉曲张进一步加重，严重的还会导致浅静脉血栓形成，而加重肢体的肿胀。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/03收听(80059)
"关于腿肿如何消肿的方法要看具体的病因，如果是单侧下肢的深静脉血栓所致，需要采取介入的手段溶栓或者球囊取栓等处理措施。如果是因为局部过敏因素所致，积极抗过敏治疗采用扑尔敏、息斯敏或者氯雷他定甚至小剂量的糖皮质激素就可以。如果是因为甲状腺功能减退导致的双腿胫前黏液性浮肿，服用小剂量的优甲乐，调整甲状腺功能到正常水平就可以达到消肿的目的。如果是因为大量蛋白尿发生了肾炎或者肾病综合征，这种情况需要采用足量的糖皮质激素联合免疫抑制剂，治疗半年到两年左右的时间就可以逐步达到消肿的目的。如果是心力衰竭导致的外周静脉淤血继而发生的腿肿，一般需要采用强心、利尿、扩血管的治疗手段。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/12收听(91472)
纪泉│北京医院 2023/05/19播放(74157)
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(74157)
出现腿肿，消肿的方法除选用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，更应针对原发病进行治疗，具体如下：...
出现腿肿，消肿的方法除选用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，更应针对原发病进行治疗，具体如下：
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/29播放(72060)
"如果是出现腿肿的症状，首先需要做检查明确引起腿肿的病因，才能确定相应治疗方法。引起腿肿的原因有很多种可能性，有可能是脏器功能异常，也有可能是血管的问题或者体内蛋白含量过低等因素引起。如果是心功能不好引起的低位性水肿，需要去医院心内科就诊做心电图、心脏彩超等检查，明确具体情况之后进行改善心功能等方面的治疗。如果是下肢血管的问题导致回流障碍，而出现下肢肿胀的情况，可以通过手术治疗、介入治疗或者理疗等方法改善。如果是因为体内蛋白过低而引起的，可以通过加强营养支持或者输注白蛋白改善症状。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/01收听(98955)
"脚肿是静脉曲张常见的临床表现，多为下肢静脉曲张时血液淤滞于下肢血管中，导致下肢静脉压增高，血浆外渗至皮下组织间隙内，引起足踝部肿胀。当脚肿程度不重时可给予局部热敷硫酸镁，适度抬高患肢并穿戴具有压力梯度的医用弹力袜，通过压迫曲张血管促进下肢血液回流，减轻下肢肿胀。而当脚肿程度重时，则提前下肢静脉曲张严重，应积极至正规医院血管外科或普外科行手术治疗，手术方式多以大隐静脉高位结扎加剥脱术为主，术后行穿戴医用弹力袜避免复发。在日常生活中应避免长期站立或久坐，同一姿势维持半小时以上时应起身活动，以清淡饮食为主，避免进食辛辣刺激等食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(76179)
"静脉曲张引起的腿肿，治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗方式是以压力治疗为主，可以绑弹力绷带，也可以用医用的分级压力静脉曲张弹力袜，对静脉曲张进行束缚，就能够降低静脉曲张内血液的压力，减少静脉曲张内血液的淤滞，这样腿肿会有所减轻。除此之外也要避免久站久坐，因为在久站久坐的时候腿部血液是不循环的，所以避免久站久坐也非常的重要。手术是根治静脉曲张导致腿肿的一种非常有效的治疗方法，传统的大隐静脉高位结扎剥脱手术，这种手术方式效果非常可靠，而且复发率非常低，对于静脉曲张的治疗也是时间比较长，经得起时间的考验，但是创伤比较大，并不是一种微创的手术方式。目前，采用激光和射频处理静脉曲张是非常微创的，分支静脉可以采用硬化剂注射的方式，这样能够避免切口，不影响病人的生活和工作。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/12/10收听(61754)
"静脉曲张是临床上非常常见的疾病，主要的发病原因是静脉壁的薄弱以及静脉瓣膜功能不全，主要症状就是长时间站立后下肢出现不同程度的肿胀。可以采取保守治疗的办法：第一个，休息的时候把患肢抬高，促进静脉的回流，达到消肿的目的。第二个，回到家以后可以做局部的理疗、局部的按摩，促进静脉的回流、消肿。第三个，工作的时候，如果是长时间站立或长时间坐着工作的人，可以个医用弹力袜，必要时坐时间长了可以起来，做工作的体操让肌肉收缩，促进静脉回流。第四个，如果症状比较严重的话，可以去医院开小众的药物，比如迈之灵、威力坦等。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/03/05收听(99337)
静脉曲张可以引起腿肿。从临床症状上来说，静脉曲张分为C1-C6，C0级就是没有症状。最早的C1... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(52815)
静脉曲张可以引起腿肿。从临床症状上来说，静脉曲张分为C1-C6，C0级就是没有症状。最早的C1...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(52815)
"静脉曲张会引起腿部肿胀，如果静脉曲病人长期保持站位或者坐位不变，腿部会出现肿胀的情况。因为没有下肢肌肉舒张和收缩，会影响下肢静脉血液循环，静脉曲张病人因静脉内压力升高会导致静脉出现扩张、迂曲的现象。如果长期保持站位、坐位不变的情况下，血液循环差就会引起静脉压进一步升高，腿部会出现酸胀、疼痛、肿胀等症状。通过生活习惯改变同时佩戴静脉曲张弹力袜，将会有所改善。"
2020/07/28收听(35519)
老年人脚肿的消肿方法，主要是治疗原发疾病、功能锻炼等，具体如下：1、治疗原发疾病... 纪泉│北京医院 2021/06/04播放(85192)
老年人脚肿的消肿方法，主要是治疗原发疾病、功能锻炼等，具体如下：
1、治疗原发疾病...
2021/06/04播放(85192)
"腿肿了以后不宜追求消肿过快，因为短时间内利尿以后尿量多，会导致血液有效容量减少，血液浓缩容易形成血栓。腿肿了以后应该注意限盐、限水，在限盐、限水后仍然浮肿的情况下，可以口服利尿剂治疗。利尿剂可以服用氢氯噻嗪、呋塞米或者螺内酯、复方阿米洛利等。根据尿量的变化和浮肿消减的程度，可以间断服用利尿剂，在服用利尿剂的时候还要注意监测电解质，防止出现低钾等电解质紊乱。如果在服用利尿剂的情况下尿量仍然很少，浮肿难以改善，可以使用静脉利尿剂托拉塞米，还可以间断输注白蛋白来改善。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/05/04收听(34183)
"如果腿出现了肿胀，在临床上一般采用活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络的中药进行消肿。在用药之前，一定要进行疾病的诊断，因为腿肿有很多种原因都可以引起，比较常见的就是外伤所引起的软组织肿胀，采取一般的消肿药物，就可以达到比较好的临床效果。也多见于下肢的血管性疾病，比如下肢动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等疾病，对于这些疾病的治疗，就要加上疏通活络的药物进行处理。具体要根据不同的疾病，来选择不同的药物，切不可滥用。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(80917)
"静脉曲张一旦出现腿肿则有两种可能：第一种，同时存在深静脉瓣膜功能不全；第二种，静脉曲张本身引起的水肿。对于第一种来说，静脉曲张但同时存在深静脉瓣膜功能不全，这种水肿可以通过保守治疗，包括使用弹力医疗袜及口服爱脉朗或迈之灵等药物来改善回流、减轻水肿。但即使进行静脉曲张手术治疗，因深静脉瓣膜存在问题，仍需终身使用弹力医疗袜。而对第二种情况来说，如果不存在深静脉瓣膜功能不全，而仅为静脉曲张引起的水肿，则可以通过保守治疗或手术治疗来进行处理。保守治疗主要是使用弹力医疗袜，手术治疗可以采用大隐静脉高位结扎剥脱术。如果术后不存在深静脉瓣膜功能的问题，则可以不再使用弹力医疗祙。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(67925)
"静脉曲张腿肿了有两种可能性：1、发生了深静脉血栓，静脉曲张的病人有时会合并有浅静脉血栓或深静脉血栓，这两种情况都有可能引起水肿，且如果深静脉存在血栓可能导致肺栓塞，甚至危及生命，所以应尽早进行彩超检查。2、静脉曲张本身引起的水肿，这种水肿通常为缓慢发病，因瓣膜功能受限，所以反流会导致远端的静脉内压力增高，静脉内的液体渗出，渗透在组织间隙内即会引起水肿，可以诊断为静脉曲张的第三期，一旦出现这种情况，根据2019年我国下肢慢性静脉疾病治疗指南，强烈推荐手术治疗。"
2020/07/23收听(75698)
"临床上遇到下肢浮肿的患者，可以采取应用利尿剂或者抬高下肢的方法尽快消除水肿，这种方式对于心源性以及肾源性等导致的下肢水肿尤为有效。但是，如果想解决下肢浮肿的根本原因，一定要先明确水肿发生的具体原因，是心源性、肾源性，还是肝源性的，只有针对心功能、肾功能以及肝功能不全做出相应的治疗以后，才能从根本上解决下肢浮肿的问题。此外，下肢炎症导致的浮肿，往往只有在炎症控制以后才能得到解决。甲状腺功能低下导致的胫前黏液水肿，也只有在纠正甲状腺功能以后，下肢浮肿才能消失。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/06收听(90784)
肾病腿肿的消肿方法具体如下：1、抬高下肢：有些肾病可以出现下肢水肿，见于重度肾炎... 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/11播放(96658)
肾病腿肿的消肿方法具体如下：
1、抬高下肢：有些肾病可以出现下肢水肿，见于重度肾炎...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/11播放(96658)
如果坐火车出现腿肿，是由于下肢回流不畅导致的下肢静脉淤血，有以下几种办法可以最快消肿：1、不要久坐，要起来活动，活动后下肢静脉回流通畅，脚肿就可以立即缓解。2、最好能有地方进行平躺，平躺后静脉回流加速、回心血量增多，可以最快消除水肿。3、如果上述办法效果都不好，或者合并有心脏基础疾病导致静脉压持续增高，下肢回流仍旧受到阻碍，可以适当口服呋塞米、托拉塞米等利尿药物，当尿量增加时腿肿马上可以消除。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/11收听(28254)
"老年人如果出现腿肿，应该首先了解是什么原因引起的水肿，然后才能给予针对性的治疗。一般来说最常见的是因为下肢静脉回流障碍而引起的双下肢水肿，如果双侧的水肿是对称的，患者有下肢静脉曲张的病史，或者是患者容易双下肢下垂的时候出现水肿，这时应该考虑是由于静脉回流障碍引起来的，应该抬高患肢，同时可以给予改善循环的药物口服。另外，心功能不全也可以引起下肢水肿，这时应该了解患者是否存在活动后气短或者夜间憋气的情况，了解是否存在少尿，可以给予间断的利尿治疗，并到医院就诊。如果是肾功能不全，也会引起下肢的水肿，这时应该完善肾功能的检查，并给予对症的治疗。另外，甲状腺功能低下也可引起下肢水肿，但是这时的水肿是非可凹性的，应该完善甲状腺功能的检查，如果存在问题，应该给予对症的补充甲状腺素。如果患者下肢水肿，两条腿并不对称，这时应该提高警惕患者是否有长期卧床、肢体制动的可能，应该及时到医院就诊，行下肢静脉超声的检查，明确是否有下肢静脉血栓形成，以免出现肺栓塞，危及生命。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/27收听(37757)
"摔跤腿肿了，可以通过以下方法来进行消肿：第一、在刚摔伤后的24小时内局部进行冷敷，时间要长一些，冷敷有助于减少局部组织水肿，同时能够减少皮下的渗血，这样就能够减轻肿胀。第二、在受伤后的24小时之外进行热敷，这样有助于促进血肿和水肿的吸收，同时也能够减轻疼痛。第三、可以局部外敷一些药物，比如中药制剂，或者是云南白药喷剂、红花油等，这些都有助于缓解症状。但是如果持续肿胀并且加重，就需要尽早去医院完善相关检查，比如彩超、X光片、CT等，以除外有肌腱的损伤，或者是血管破裂、骨折等情况。在检查期间不能饮酒，不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/26收听(99025)
武汉协和医院 金毕
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