湖南省儿童医院
呼吸内科
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宝宝通过测量腋温或肛温，如果腋温≥37.5℃或肛温≥38℃，一天体温波动范围＞1℃，可以考虑存在发热症状。常见表现为意识丧失、呼叫无反应，有时家长感觉宝宝比较呆，可能出现双眼凝视，两只眼睛不动，不会睁眼、眨眼、眼球不动或出现双眼上翻、凝视一侧不动等现象，部分宝宝表现为手足抽搐。如果家长摸宝宝的手脚，可能感觉比较硬且不停抖动。
此外，部分宝宝可能出现口唇发干、青紫，口吐白沫等现象。如果是高热惊厥引起的抽搐，通常时间较短，多数可能在1-2分钟即可自行缓解。如果抽搐持续时间较长，如抽搐5-10分钟，而10分钟以上则考虑为抽搐持续状态，此类情况较危险，建议立即带宝宝到医院就诊。
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"宝宝发烧时抽搐需要询问孩子既往有无高热惊厥史，有没有无热惊厥的时候。如果只是在发烧的时候才导致抽搐，并且抽搐的时间比较短，1-3分钟左右就可以恢复正常而且抽搐后没有明显的嗜睡，精神萎靡的症状则孩子的预后都比较好。发烧惊厥都有上呼吸道感染史或者有其他早期感染疾病，所以要知道发烧的原因才可以对症治疗。无论是炎症、病毒或者是其他情况导致的发烧，都需要到医院抽血化验，如果孩子既往发热惊厥已经很多次，一定要知道孩子发热惊厥缓解的时间。如果每次的抽搐时间都比较长，就应该是复杂性高热惊厥，复杂性高热惊厥相对于预后就比较差。"
孙维玉│鹤岗市人民医院
2019/05/06收听(96300)
高热惊厥是儿科比较常见的急症之一，因为孩子的神经系统发育不完善，在高热时容易出现惊厥的情况。当孩子发生高热惊厥时，家长需要注意保护，避免意外伤害，可以让孩子保持头向一侧偏斜，维持呼吸道通畅，避免误吸造成的窒息。可以在牙齿中间给孩子垫一个牙棒，防止孩子咬伤自己，同时可以按压孩子的合谷和人中帮助止惊。一般高热惊厥往往持续数分钟可以缓解，待孩子惊厥缓解以后，可以给孩子及时的使用退热药，包括口服布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以使用小儿退热栓，然后给孩子多喝点开水，帮助孩子退热。如果孩子是第一次发生惊厥，应及时就医，排除中枢神经系统感染或颅内占位引起的惊厥。
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(79855)
"最常见的发热抽搐是指因高热引起的惊厥，高热一般指体温骤然升高，多大于39℃。因婴幼儿神经系统发育不完全，多发生于0.5-3岁的宝宝，一般5岁以后发生热性惊厥的宝宝较少，常伴有热性惊厥的家族病史。一般抽搐后宝宝精神状态佳，70%以上合并上呼吸道感染，惊厥时为同一病程初期，1次病程可发生1次，也可发生2次，这种情况多为良性抽搐，发作后宝宝除原发疾病表现外，一切恢复如常。但若发热抽搐后精神状态差、嗜睡等，应注意各种颅内感染及各种颅脑病变引起的急性惊厥，此时应及时就医治疗。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/22收听(37482)
宝宝发热抽搐是家长最着急的现象，一般是牙关紧闭、肌肉紧张、四肢抽搐。而掐人中或者马上把孩子抱到... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2019/08/09播放(74366)
宝宝发热抽搐是家长最着急的现象，一般是牙关紧闭、肌肉紧张、四肢抽搐。而掐人中或者马上把孩子抱到...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2019/08/09播放(74366)
"儿童之所以出现发热、抽搐，常常是由于高热惊厥引起的。针对这种情况可以从以下几个方面进行处理：首先要给孩子体位侧卧位，因为如果孩子平躺，会导致孩子口腔有分泌物倒流，引起孩子出现窒息等危险情况。其次要给孩子进行吸氧治疗，因为孩子抽搐以后会引起孩子的大脑缺氧，脑损伤会出现水肿的情况，这种情况要及时给孩子进行吸氧治疗，从而预防孩子的脑损伤。再次给孩子进行止惊治疗，常用的止痉治疗主要包括力月西，就是咪达唑仑或者安定治疗。如果孩子没有建立静脉通道的情况下给孩子可以应用灌肠治疗，药物常选用水合氯醛，因为水合氯醛相对药性比较平和，没有特别不良反应，对于孩子的应用比较安全。"
司振阳│南京市中医院
2019/03/04收听(56691)
一般发烧主要是症状，不是疾病，很多病都会引起发烧。发热抽搐多见于小孩子，一般六个月到四岁比较常... 李秀娟│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(75966)
一般发烧主要是症状，不是疾病，很多病都会引起发烧。发热抽搐多见于小孩子，一般六个月到四岁比较常...
李秀娟│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(75966)
"发热、抽搐的发生，在临床上往往多见于颅内感染、高热惊厥、离子紊乱、癫痫发作等情况，应该继续完善相关的检查，进一步明确具体病因，在对症处理的同时，给予原发病的积极救治，处理如下：1、在临床上对于抽搐发作的病人，在急诊急救过程当中，应该给予患者侧位平躺这样相对安全的体位，解开患者衣领，目的在于尽可能的保持呼吸道通畅；2、及时清理患者的分泌物、呕吐物，避免造成误吸而形成吸入性肺炎等不良的后果，禁止对患者进行强行按压固定，以免出现骨折等不良的后果和结局；3、如果条件允许的情况下，可以给予退热药物使用，同时给予解痉镇静药，以改善患者的抽搐发作，并且及时的就医明确诊治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(61498)
发热抽搐也是发生惊厥的表现，半岁到六岁间的孩子，抽搐有一些意外风险，比如孩子会出现呕吐，在抽搐... 邓春│海南省肿瘤医院 2018/12/28播放(66072)
发热抽搐也是发生惊厥的表现，半岁到六岁间的孩子，抽搐有一些意外风险，比如孩子会出现呕吐，在抽搐...
邓春│海南省肿瘤医院
2018/12/28播放(66072)
"宝宝抽搐时可伴有发热或者不伴有发热，大多数抽搐发作属于热性惊厥，惊厥发作时，多表现出突然出现完全性的意识丧失、双眼凝视、斜视或者双眼上翻、头向后仰、面部肌肉、四肢肌肉出现强直，还有阵挛性的抽搐，可伴有呼吸暂停，可以出现颜面青紫。抽搐发作的时间长短不一，多数于几分钟之后自行缓解，抽搐后神志很快恢复正常，在抽搐发作以后，宝宝可以出现昏睡或者疲乏等症状。如果是普通的热性惊厥，绝大多数是良性的过程，家长需要了解如何应对急性发作，避免过度紧张和焦虑，要注意发热时进行预防性退热治疗。如果是非发热性的抽搐，则考虑有癫痫的可能性，需要到儿童的专科医院进行全面、细致的诊断，找出病因，针对病因进行系统的治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/15收听(85661)
"抽搐是髓运动的表现，是神经肌肉疾病的病理现象，抽搐的临床表现有如下的几种：一、是全身性的抽搐，多见的是全身肌肉的强直，一阵一阵的抽动，头后仰、双眼上翻或者是朝一侧凝视、神志不清，就是说你喊他，他是不知道的。二、是局限性的发作，局限性抽搐的表现它是面部肌肉的抽搐，意识大部分是清楚的，也有一部分孩子可能会伴有眼球转动、眼球震颤或者眨眼，或者是朝一侧凝视的表现，严重时持续的时间一般是4-15分钟。如果持续30分钟后，无论是部分性发作就是局限性的发作，还是全身性的发作，都叫持续状态是需要去医院急诊的。三、是一种高热、惊厥的表现，也可以表现为全身性的抽搐，但主要是由于高热引起来的，它发作完后孩子的精神状况完全正常，神经系统基本上是没有异常的表现。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(47354)
发热是宝宝临床比较常见的一个症状，当出现发热的时候，临床症状主要表现为以下几个方面：<...
发热是宝宝临床比较常见的一个症状，当出现发热的时候，临床症状主要表现为以下几个方面：
肖娟│北京协和医院
2023/06/08播放(74378)
"大人发热抽搐的处理先应该去医院进行就诊，给予支持对症的吸氧，还有物理降温、开通静脉通道与抽血化验等，还有做相关的检查，如头颅CT脑电图检查，尽快明确病因，对症治疗，给予安定进行终止发作的治疗，改善抽搐症状，同时如果有高热可以给予退烧药，特别39℃以上，可以用一些退烧药。如果发热不是很高，38℃左右，先给予物理降温，尽快的通过检查，针对引起发热的病因和抽搐的病因进行治疗，改善发热和抽搐的症状。如果是发热引起抽搐，通过抗感染治疗可以改善。如果抽搐引起发热，还是要治疗抽搐的疾病，癫痫发作引起，根据癫痫发作类型选择合适的药物进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/14收听(56848)
导致发热抽搐的原因较多，具体如下：1、高热惊厥：多见于6个月到6岁的孩子，由于大... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/28播放(81813)
导致发热抽搐的原因较多，具体如下：
1、高热惊厥：多见于6个月到6岁的孩子，由于大...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/28播放(81813)
小儿发烧抽搐最常见的原因是小儿热性惊厥，就是发烧引起来的抽风，称为热性惊厥，小儿热性惊厥有几个... 张清友│北京大学第一医院 2019/12/04播放(93521)
小儿发烧抽搐最常见的原因是小儿热性惊厥，就是发烧引起来的抽风，称为热性惊厥，小儿热性惊厥有几个...
张清友│北京大学第一医院
2019/12/04播放(93521)
"两个月的宝宝出现抽搐的情况，有时会伴有双眼凝视，如向左、向右或者往上，还有四肢抖动、意识丧失、口吐泡沫，有时出现口周或者面部发青的情况。四肢抖动有时左侧肢体抖动，有的会出现双侧的肢体抖动，其他的一些情况，有可能出现咬舌头的情况。如果出现这些情况，需要及时的到医院就诊，给予镇静的药物来治疗，比如安定注射液、咪达唑仑注射液。必要的情况下完善脑电图的检查、颅脑核磁共振的检查，看一下具体是什么原因，然后进行针对性的治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/11收听(95788)
宝宝发烧、抽搐有哪些症状？宝宝发烧、抽搐俗称高热惊厥，一般表现为双眼上翻或者双眼发直，有的出现口角抽动、口吐白沫、口周发青，个别的孩子出现大小便失禁。这时孩子可以出现全身性的四肢强直性抽动，持续时间不超过一分钟，一般很快，30秒钟就结束了，一般见于孩子发烧，尤其是高烧的时候出现，一般体温在38.5℃以上的时候容易出现高热抽搐的情况。发生的年龄一般在孩子生后1-3岁左右。如果超过5岁还出现高热惊厥，就要警惕发生癫痫的可能。所以发烧的时候一定要积极降温，避免出现抽搐的情况。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/13收听(27551)
"三个月宝宝如果出现抽搐，临床上多见为宝宝的意识丧失、双眼凝视或者是偏向一侧，另外会有面部苍白、口唇发绀，同时四肢肌张力增高、双手握拳、下肢强直性抖动，有的儿童抽搐严重，还会表现为口吐白沫。出现以上这种情况，要及时将患儿的口腔分泌物进行清除，保持呼吸道通畅，避免引起窒息，同时要有专业人员，来给予止痉治疗，另外也要测量宝宝的体温，明确是不是因为高烧而诱发的热性惊厥。由于三个月的宝宝生长发育并不成熟，容易出现高热惊厥、中毒性脑炎以及不排除癫痫的发作，所以出现这种情况要及时就医，完善相关检查再进行治疗。"
童鹏│鄂州市中心医院
2023/03/22收听(68927)
孩子出现发热、抽搐，考虑热性惊厥的可能性比较大。一般是在孩子处于高热的状态下，比如39℃，突然出现抽搐，表现有呼之不应、双眼上翻、口唇青紫、牙关紧闭、口吐泡沫、颈部后仰、肢体抖动。抽搐的症状一般持续几分钟，大部分孩子不会超过15分钟。单纯的热性惊厥一个热程只抽搐一次，抽搐缓解以后孩子进入睡眠状态，睡醒以后精神正常，但是孩子还有可能出现反复的发热。如果出现这种情况应该立即给予退热治疗，如果孩子抽搐持续不缓解，应该给予止惊药物治疗。
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(46890)
"宝宝惊吓抽搐的症状主要表现为以下几个方面：一、宝宝在受到惊吓之后，往往会出现表情呆滞、眼球晃动频繁，睡觉的时候眼睛半睁半闭，小手紧握成拳，舌头不能够紧贴上牙膛、松散在下，同时手心会出现嘣嘣的跳，在抽搐发作时会表现出双眼上翻或者是双目凝视，或者双眼向一方斜视、牙关紧闭、意识丧失、四肢强直或者是震颤，同时会伴有口唇发青、口吐白沫，甚至有可能会出现尿便失禁的情况，同时抽搐持续的时间可以由数秒钟或者是数分钟不等。二、宝宝惊吓所出现的抽搐可以表现为全身大发作，也可以表现出局部肌肉不自主阵发性的强烈收缩，或者是阵挛性的肌肉断续性收缩和混合性收缩，也就是先出现强直性后出现阵挛性的收缩，这些都是宝宝惊吓抽搐的临床症状。这种情况下需要及时到医院就诊，查头部CT或者是核磁共振，查脑电图来排除是否存在有癫痫，同时需要口服止惊药物，比如琥珀抱龙丸，此外要口服维生素D和钙。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(49729)
"宝宝缺钙抽搐又称为维生素D缺乏性手足搐搦症，临床表现主要为手足抽动、喉痉挛和惊厥，孩子常同时伴有不同程度的佝偻病表现，主要见于以下方面：1、惊厥，最常见的发作形式主要表现为四肢抽动、双眼上翻、面肌颤动、神志不清，发作时间可以短至数秒钟，最长的可以达数分钟以上，发作时间长的可有一半有口周发绀，发作停止以后孩子意识恢复、精神萎靡，进入睡眠状态，醒后活泼如常，可以数日发作一次或者一日发作数次，甚至多到一日发作10次，一般不发烧，发热轻的时候仅有短暂的眼球上串或者面肌抽动，神志清楚。2、手足抽搐，多见于较大的婴幼儿，突发的手足强直痉挛，双手腕部屈曲，手指伸直，拇指内收掌心，足部踝关节伸直，足趾同时向下弯曲，是手足抽搐的表现。3、比较严重的就是喉痉挛，婴儿多见喉部肌肉及声门突发痉挛、呼吸困难，严重的可以发生窒息、发绀、严重缺氧，甚至死亡。"
2020/05/05收听(38074)
北医三院 王雪梅
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01:46
