山东省口腔医院
牙体牙髓病科
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智齿和深龋是两种疾病，它们的治疗原则不同。龋病一般采用充填治疗的方法即可，不需要拔除。但是智齿从原则上来说，需要将患牙拔掉。我们发现在临床上有一些病人的智齿没有拔掉，会影响到邻牙，进而造成邻牙的龋坏，对病人不利。所以有了智齿一定要到医院咨询专家，明确智齿是否需要拔除，不要自己做决定，以免带来一些不必要的危害。
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如果医生诊断为深龋，不会建议拔除，只会治疗，可以先补上观察。如果病人1周之内有酸痛是正常现象，... 姚红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/24播放(91434)
如果医生诊断为深龋，不会建议拔除，只会治疗，可以先补上观察。如果病人1周之内有酸痛是正常现象，...
姚红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/24播放(91434)
虫牙根据病变严重程度分为浅龋、中龋、深龋，一般无需拔牙。牙齿治疗应遵循保存患牙原则，如果医生诊... 杨计亮│山西省人民医院 2020/08/28播放(77514)
虫牙根据病变严重程度分为浅龋、中龋、深龋，一般无需拔牙。牙齿治疗应遵循保存患牙原则，如果医生诊...
杨计亮│山西省人民医院
2020/08/28播放(77514)
"如果智齿出现了明显的龋洞，一般建议把智齿拔掉。智齿出现龋坏一般是因为食物嵌塞或者口腔卫生维护不良，导致智齿在最后方很难清洁干净。还有一部分智齿是倾斜生长的，容易与前牙造成食物嵌塞，出现龋坏，这种情况建议把智齿拔掉，因为智齿龋坏本身会导致疼痛。如果影响到前牙，还容易导致前牙也出现龋坏。智齿一般不需要治疗，前面的牙如果出现龋坏或者牙髓炎的症状，就需要进行治疗，不要因为智齿而影响周围正常的邻牙。所以如果智齿出现龋坏，一定要拔掉。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/03收听(79645)
临床上一般将龋病分为浅龋、中龋和深龋，龋病进展到牙本质深层时为即为深龋，一般具有以下几种症状：... 申晓燕│长沙市口腔医院 2018/02/26播放(61795)
临床上一般将龋病分为浅龋、中龋和深龋，龋病进展到牙本质深层时为即为深龋，一般具有以下几种症状：...
申晓燕│长沙市口腔医院
2018/02/26播放(61795)
首先应观察一下牙齿的结构，在牙齿最外层为牙釉质，牙釉质的内部为牙本质，牙本质中央有一个腔，叫牙... 杨震宇│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/30播放(95754)
首先应观察一下牙齿的结构，在牙齿最外层为牙釉质，牙釉质的内部为牙本质，牙本质中央有一个腔，叫牙...
杨震宇│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/30播放(95754)
"对于智齿能否一次拔两颗，主要取决于患者本身的身体素质以及智齿的拔出难度，考虑具体情况如下：1、不能一次拔两颗：如果身体素质比较差，建议一次只拔一颗智齿。如果患者的智齿属于完全骨埋伏阻生牙，或者牙根弯曲、牙根数目多、横向阻生的智齿，对于这种智齿，拔牙的难度会相对大一些，术中会造成比较大的软组织和硬组织的创伤，也建议一次只拔一颗。2、可以一次拔两颗：如果患者本身身体素质非常好，并且智齿又相对比较容易拔除，比如牙根比较短，为融合的牙根，是直立生长出来智齿，这时可以一次拔两颗。拔完智齿之后，要服用足量的抗生素消炎，防止局部拔牙创口的感染，而且暂时不要用拔牙侧来咀嚼食物。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/21收听(93342)
"智齿不是必须要拔除，因为智齿是正常的人类的牙齿。如果它萌出的位置和方向正确，有对颌牙并且上下颌智齿咬合关系良好，它能正常地行使咀嚼功能，则不需要拔除。如果智齿萌出位置、方向不正确，没有对颌牙或者上下颌智齿咬合关系不良，保留智齿会引起本身龋坏或邻牙龋坏，或者由于它伸长使上下颌后牙的咬合困难，引起颞颌关节紊乱病，这时候则需要拔除。也有的智齿由于长的方向不正确，会引起咬颊或者和邻牙之间经常出现食物嵌塞，或与三叉神经痛有关则也需要拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/09收听(73771)
"智齿是否拔除，需要进行局部检查加上X线的检查。医生要根据局部的检查和X线检查，判断牙齿的位置是否正确。如果智齿长的位置非常好，另外，它的对侧也有牙齿，和它能有良好的咬合关系，就要求保留这个牙齿，这是很幸运的事情。如果这个牙齿的位置长的不好，或者虽然牙齿位置长的很好，但是它的对侧，也就是下牙的上侧或者上牙的下侧，没有牙和它来进行很好的咬合，建议把这个牙齿拔除，避免智齿冠周炎等疾病的发生。"
2018/10/31收听(315)
智齿是否需要拔掉先要看智齿的生长方向和智齿是否具有咀嚼功能，如果智齿是直立萌出在口内的，并且和上颌的智齿存在着良好的尖窝咬合基础，这种智齿是可以发挥一定的咀嚼功能，可暂行观察暂不拔除。然而大部分人口内的智齿都是阻生倾斜生长的，没有足够的萌出空间，只有一部分的智齿牙冠能够萌出在口内，并且是低于咬合平面的，不具备咬合功能。甚至有的人的智齿完全埋伏在骨组织内，又称之为埋伏齿，对于阻生的智齿和埋伏齿都建议尽早拔除。一方面会导致智齿冠周炎的反复发作，引起面部的肿胀和疼痛。另一方面智齿向前倾斜成长，会使智齿和前方第二磨牙之间存在着食物嵌塞不容易清理出来，很容易导致第二磨牙的龋坏，甚至是第二磨牙的牙根外吸收。阻生智齿在位于牙床末端，很难轻刷干净，也很容易造成智齿的龋齿甚至是牙髓炎症，诱发剧烈的疼痛，因此对于阻生齿和埋伏齿，都建议尽早的拔除。
2020/04/18收听(85114)
"把智齿拔掉以后，如果是正位的智齿，可以直接在拔牙窝上放上小棉球或者是小纱布，让病人使劲咬住，在30分钟左右，可以吐出小棉球或者是小纱布。如果是阻生智齿，需要切开翻瓣或者去骨、劈开，才能把智齿拔除。在拔除智齿以后，需要将切开的牙龈缝合，这样才能充分止血，还能使牙龈对位良好，愈合比较顺利。一般在一个月左右，牙槽窝内就会充满骨质，在三个月左右改建完成，半年左右整个牙槽骨恢复正常。因为是智齿，即使拔除了也不需要进行义齿修复。如果拔掉了一个智齿，对颌的智齿还没有拔除，可以选择适当时机将对颌的智齿拔除，否则对颌的智齿会发生伸长。"
2020/10/08收听(73324)
智齿又叫第三磨牙，一般在青春期过后，16-18岁萌出，这个时候人的心智比较健全，随着智齿的萌出... 潘剑│四川大学华西口腔医院 2019/10/07播放(66998)
智齿又叫第三磨牙，一般在青春期过后，16-18岁萌出，这个时候人的心智比较健全，随着智齿的萌出...
潘剑│四川大学华西口腔医院
2019/10/07播放(66998)
"智齿目前在临床上一般都需进要行拔除，因为很多是会出现智齿冠周炎的，这种一定需要及早的拔除，也有的是为了预防出现智齿冠周炎或者为了预防智齿对前面牙齿造成影响，也有可能成为某些疾病的原因，以及造成牙列拥挤或者囊肿等情况，这些智齿都需要进行提早的拔除，来防止出现可能的病变。只要智齿不是在急性的冠周炎的时期，都可以前往医院进行局麻下的拔除。很多智齿需要拔除，也有的情况在临床上可以考虑智齿的暂时的保留，就是智齿能够正常的萌出，或者可以用来替代前面已经坏掉的牙齿的可以暂时的保留。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/24收听(25701)
不是所有的智齿都需要拔除，如果智齿长正、空间足，能正常行使咬合功能，通常无需拔除。但这种情况一... 周丽斌│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/22播放(82163)
不是所有的智齿都需要拔除，如果智齿长正、空间足，能正常行使咬合功能，通常无需拔除。但这种情况一...
周丽斌│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/22播放(82163)
"目前在临床上来讲，多数的智齿都需要拔掉。有的是因为智齿已经出现了反复的冠周炎，或者为了防止出现冠周炎，防止智齿对前面牙齿造成影响，包括将前面牙齿顶坏，或者引起某些囊肿以及某些不明的疼痛，导致牙列拥挤的情况，都建议将智齿拔除。在临床上有些情况，智齿可以考虑保留，就是前面的大牙已经坏掉或者拔掉，智齿能够移位或者用做基牙来修复牙齿，或者智齿长得非常正，上下智齿能够咬合，没有出现冠周炎或者没有造成牙齿损坏或疼痛，可以考虑暂时的将智齿保留。但是目前在临床上来讲，大部分的智齿都需要拔除。"
2019/06/17收听(82307)
如果智齿长的位置、方向都正确，和对颌的智齿有良好的咬合关系，不需要拔除。如果智齿的位置、方向不正确，或者是对颌没有智齿，或者是上下颌智齿不能形成良好的咬合关系，这时智齿就需要尽早拔除。现在由于人类的进化往往颌骨发育不足，所以智齿往往萌出的位置、方向都不正确，由于智齿的位置、方向不正确，常常可以引起邻牙远中面的牙颈部发生龋坏，然后形成牙髓炎。反复引起智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征，出现反复咬颊，所以如果智齿的位置、方向不正确，就应该尽早将其拔除。如果对颌没有智齿，或者是智齿完全没有萌出，即使智齿的位置、方向都正确，也应该尽早拔除，否则它会不断的生长，会咬到对颌的牙龈。
2020/07/06收听(49810)
"智齿是人们口腔中最晚萌出的牙齿，一般17-35岁之间萌出。随着人们进食的食物越来越精细，牙量和骨量不协调往往导致智齿的位置不正。如果智齿有正常的咬合关系，可以考虑不拔除，暂时观察。有下列情况之一者考虑拔除。一、智齿本身龋坏，二、与邻牙近中面长期的食物嵌塞，没有对颌牙，并且下垂或者伸长。四、部分萌出，导致反复发生的冠周炎。五、咬颊或者摩擦颊黏膜。六、有囊肿形成。七、妨碍冠突的运动，压迫第二磨牙产生龋坏、疼痛。对于有以上症状之一者，可以考虑尽早拔除。拔除之前应该到口腔科就诊，拍口腔全景片，明确牙齿牙根的情况。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(44590)
智齿是否需要拔掉，根据智齿的位置、是否建立正常的咬合位置关系来决定，一般的智齿都容易近中阻生或埋伏阻生等情况。如果是这种情况，都是建议患者拔掉，因为很容易把前面的牙齿顶坏，也容易导致智齿周围的牙龈发炎，从而出现冠周炎。冠周炎如果反复发作，很容易导致明显的面部肿胀、间隙感染等更严重的并发症。智齿保留的最佳情况，是智齿能够全部的正常萌出，并且上下颌智齿可以建立咬合，这种情况下智齿都可以保留。但是如果智齿位置不好，不能建立正常咬合，都建议拔掉。
2019/11/18收听(64160)
长智齿不是必须要拔掉。如果长的智齿位置、方向都很正确，而且有对颌牙，上下颌智齿的咬合非常理想，一般不建议拔除。如果智齿没有萌出，拍片看到智齿完全埋伏在颌骨当中，和邻牙没有什么关系，也不建议拔除。如果智齿出现以下情况，建议拔除：一、智齿萌出的位置、方向不正确，或者和对颌牙没有好的咬合关系。二、反复的引起咬颊、食物嵌塞。三、智齿本身有龋坏或者引起邻牙龋坏。四、智齿与反复发生的三叉神经痛有关。五、智齿与反复发生的不明原因的颞颌关节紊乱综合征有关。
2018/12/19收听(47225)
智齿是否需要拔除，需依据具体情况而定，并非一定要拔除。临床上部分患者智齿长得比较正、牙弓比较宽... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/06播放(66206)
智齿是否需要拔除，需依据具体情况而定，并非一定要拔除。临床上部分患者智齿长得比较正、牙弓比较宽...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/06播放(66206)
"智齿是能够拔掉的，智齿是多生牙的一种变异性比较大，有的会出现过小牙或者位置比较偏，会产生畸形，选择及时的拔除智齿，有些人在长出智齿的过程中容易形成智齿冠周炎，或者伴发颌面部间隙的感染，容易造成颌面部肿胀或者长期造成食物嵌塞，容易导致邻牙产生龋坏，甚至牙髓炎的现象，所以可以及时的拔除智齿。智齿在咀嚼过程中很多时候是起不到作用的，所以可以将智齿及时的拔除避免产生牙齿龋坏，或者出现冠周脓肿的现象。有些智齿是正位的，并且有对颌牙，比较标准的支持可以选择保留。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/27收听(34249)
哈医大一院 张冰
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