来氟米特需要长期吃吗

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

来氟米特需要长期吃吗

2021-07-26 13:42播放 :

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视频内容

来氟米特是一种免疫抑制剂，主要可用于治疗类风湿性关节炎。对于上述患者，通常需要长期的治疗过程，即患者可能需要长期使用来氟米特。来氟米特主要是通过作用于淋巴细胞，从而起到免疫抑制的效果，其起效时间比较慢，患者可能需经历药物逐渐起效的过程，此时患者一定不能心急，要遵照医嘱而服用药品。

当使用来氟米特达到比较好的治疗效果时，可能需要患者继续服用来氟米特以维持治疗。长期应用该药物的患者，应该注意监测血液的相关指标，比如需定期监测白细胞、红细胞、血小板以及其他血细胞的指标，防止来氟米特导致骨髓抑制。患者也应该注意监测肝功能，来氟米特有可能导致患者出现肝功能指标的异常。

来氟米特需要长期吃吗

"对于类风湿关节炎患者而言，食用来氟米特治疗需要长期服药。来氟米特属于免疫抑制剂，是目前治疗类风湿关节炎的一线药物之一。来氟米特主要通过干扰淋巴细胞增殖、分化、合成，达到免疫抑制作用，从而控制类风湿关节炎病情进展。但来氟米特起效较慢，从开始服药，需要持续12周左右可出现效果，此后需要继续服药以达到最佳疗效状态。此后也应当继续服药，根据病情变化在医师指导下调整剂量与使用周期。在类风湿关节炎治疗中，无论是糖皮质激素、生物制剂，还是以来氟米特为代表的免疫抑制剂，都需要长期使用。"

语音时长01:15''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/25收听(60575)

来氟米特片能长期吃吗

"来氟米特可以长期吃。来氟米特是一种抗风湿，以改变病情的药物，最开始是用来治疗类风湿关节炎，尤其是甲氨蝶呤不能使用的患者，可以以来氟米特为首选药物联合其他药物治疗，现在来氟米特也可以用来治疗一些轻症的狼疮性肾炎患者。来氟米特最常见的不良反应是骨髓抑制以及肝功能损伤等，患者在服药之间只需要做到定期监测血常规、肝功变化就可以。只要患者在服药期间没有出现严重的不良反应，就可以长期服用来氟米特。而来氟米特还有一个特点，是它在人体的代谢周期比较长，如果患者有怀孕的计划，必须要提前告知医师，提前停用来氟米特。一般情况下，来氟米特需要停药两年以后才能够进行怀孕。"

语音时长01:15''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/04/16收听(64970)

02:03

来氟米特片能长期吃吗

一般任何药物均不建议长期服用，来氟米特片主要用于治疗类风湿性关节炎和红斑狼疮，而上述疾病需长期...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/14播放(67242)

来氟米特不良反应

来氟米特治疗类风湿关节炎常见的不良反应主要有：胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，以及可逆性脱发、皮疹、一过性转氨酶升高、白细胞下降等。通常上述不良反应多为暂时性，较轻微而且是可以控制的。如果既往有间质性肺损伤病史或吸烟、老年等因素服用来氟米特，可能会增加间质性肺炎的风险。服用来氟米特的患者建议进行安全性监测，一般周期为用药三个月内每2-4周监测一次，用药3-6月期间每8-12周监测一次，用药超过半年建议12周监测一次。如果患者在服药期间出现呼吸功能改变，应当警惕间质性肺炎的可能，建议患者立即停用药物。

语音时长01:58''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2020/06/24收听(32350)

来氟米特的副作用有哪些

"来氟米特是一个免疫抑制的药物，所以副作用可能是跟这个药物的作用相关。首先比较常见的不良反应，包括对血液系统的影响，比较常见的是白细胞减少。有的患者使用之后，会出现轻度的过敏反应。在代谢和营养方面，可能会导致肌酸激酶的升高，偶尔也会见到电解质的异常。神经系统的不良反应，比较常见的表现是精神感觉错乱、头痛、头晕以及外周神经病变。在心血管系统，可以表现为血压的轻度升高。对于胃肠道系统，比较常见的不良反应包括结肠炎，还有腹泻、恶心、呕吐以及口腔黏膜疾病等等。对于肝胆疾病，可能会导致肝酶的轻度升高。皮肤的不良反应包括有脱发、湿疹、皮疹、瘙痒和皮肤干燥，还可能会导致腱鞘炎的发生。所以这个药物不良反应比较多，也需要重点观测一下。"

语音时长01:31''

赵明│北京医院

2021/04/17收听(51027)

01:37

来氟米特的副作用有哪些

来氟米特具有免疫抑制的作用，主要用于类风湿性关节炎，以及其他的自身免疫性疾病。副作用主要表现在...

陈頔│北京医院

2021/03/26播放(69017)

来氟米特饭前吃还是饭后吃

"来氟米特建议饭后服用，来氟米特药代动力学资料显示，来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。口服后6-12小时内血药浓度达峰值，口服生物利用度约为80%，吸收不受高脂饮食影响，说明进食对药效没有影响。可是来氟米特的不良反应还是有的，常见的不良反应有白细胞下降、瘙痒、食欲下降、乏力、头晕、腹泻、轻度肝损伤、皮疹、恶心等。消化系统的反应还会出现胆结石、结肠炎、便秘、食管炎、气胀、黑便、咽炎、牙龈炎、口腔炎等等。饭后服用会减少药物对消化系统的刺激，减少胃肠道不良反应的发生。此药属于处方药，必须在医生指导下使用。"

语音时长01:20''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/25收听(19139)

来氟米特副作用是什么

"来氟米特的副作用非常多，包括腹泻、瘙痒、可逆性的转氨酶升高、脱发、皮疹等等。另外，还有乏力、腹痛、背痛、高血压、厌食、恶心、口腔溃疡、体重减轻、关节功能障碍等等。最主要的或者在临床常见的就是腹泻、肝脏转氨酶升高、脱发和皮疹，尤其是皮疹最为多见，如果出现了皮疹要及时跟医生告知并停药。来氟米特是常用的免疫抑制剂，主要是用于成人的类风湿性关节炎，有改善病情的作用，当然也可以用于治疗狼疮性肾炎。这个药物妊娠和哺乳妇女一定是要禁用的，18岁以下的儿童也是不能够使用。"

语音时长01:26''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/26收听(54889)

来氟米特片有什么用

"来氟米特片属于改善病情类抗风湿药，是目前临床上用来治疗类风湿性关节炎的主要药物之一。在治疗类风湿性关节炎的过程中，来氟米特片疗效确切，安全性好，而且可以有效地阻止破骨细胞的分化，同时抑制骨关节的破坏，达到保护关节、改善关节间隙狭窄的作用。来氟米特片可以显著地改善患者关节功能活动，同时提高患者的生活质量。通常来氟米特片可以与甲氨蝶呤联合使用，达到协同增效的作用。来氟米特片主要的副作用包括有胃肠道不适，比如恶心、呕吐，以及一过性肝酶升高、血白细胞的下降等等。"

语音时长01:09''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/05/10收听(64682)

来氟米特片副作用

"来氟米特片主要是用于治疗成人类风湿关节炎，有改善病情的作用，还可以用于狼疮性肾炎，用药后来氟米特的副作用有：1、最主要会引起腹泻、瘙痒、可逆性的肝脏转氨酶升高、脱发、皮疹等，这些是最主要的不良反应。2、还有可能会出现其他的不良反应，如引起乏力、腹痛、背痛、高血压、厌食、消化不良、胃肠炎、恶心、口腔溃疡、呕吐、体重减轻、关节功能障碍、腱鞘炎、头晕、头痛，以及支气管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、皮疹、泌尿系统感染等。在用药时一定要注意观察，有异常表现请及时就诊。"

语音时长01:12''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/10/26收听(69153)

吃来氟米特的副作用

"来氟米特适用于治疗成人类风湿性关节炎，以及狼疮性肾炎。服用来氟米特后，患者最常发生的不良反应是引起血压轻度升高、白细胞减少、感觉异常、头痛、头晕、腹泻、恶心、呕吐，以及口腔黏膜疾病，如阿弗他性口炎、口腔溃疡，还有可能引起腹痛、脱发、湿疹、皮疹、瘙痒、皮肤干燥、腱鞘炎、磷酸肌酸激酶升高、厌食、体重减轻、无力、轻度过敏反应、肝脏转氨酶异常升高。来氟米特还有可能会引起胚胎毒性，对于接受来氟米特的患者，在治疗前应排除妊娠。建议有生育能力的女性在治疗期间，以及药物消除期间，采取有效的避孕措施。"

语音时长01:24''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/02/24收听(22580)

来氟米特的功效与作用

"来氟米特是免疫抑制剂，主要是具有免疫抑制的功效，是属于抗增殖活动的免疫抑制剂。主要的作用机理是抑制的乳酸脱氢酶活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶的合成，起到了免疫抑制的作用。另外，体内、外试验表明还具有抗炎的作用，作为免疫抑制剂，一般主要是用于自身免疫性疾病的治疗，比如可以适用于成人类风湿性关节炎的治疗。除此之外，也可以用于一些其他的免疫系统疾病，比如也可以用于银屑病，另外还可以用于强直性脊柱炎。总之，来氟米特是免疫抑制剂主要可以用于治疗自身免疫性疾病。"

语音时长01:14''

陈頔│北京医院

2020/06/25收听(48233)

来氟米特的功效与作用

"来氟米特是一种免疫抑制剂，来氟米特主要抑制嘧啶核苷酸的从头合成。临床上来氟米特这种免疫抑制剂常常用于治疗类风湿关节炎和狼疮性肾炎，类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎的临床特点主要是反复发作的四肢大小关节肿胀、疼痛，伴有晨僵现象，化验检查出现血沉快，C反应蛋白升高，类风湿因子阳性，抗ccp抗体阳性等等。应用来氟米特不仅可以缓解患者的肿胀疼痛，而且能从根本上控制类风湿关节炎病情的发展，抑制骨质破坏。在临床上来氟米特也广泛用于治疗狼疮性肾炎，可以控制狼疮性肾炎患者尿蛋白的进一步发展，以及控制肾功能不向坏处发展。"

语音时长01:42''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/26收听(54681)

来氟米特片的作用

"来氟米特片，是一个免疫抑制剂，主要有效成分是来氟米特，是具有抗增殖活性的免疫抑制剂，主要通过抑制二氢乳酸脱氢酶，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，另外这个药物还具有一定的抗炎作用。在临床上来氟米特片主要用于自身免疫性疾病，比如可以用于类风湿性关节炎、狼疮性肾炎，可以起到改善患者病情的作用。这个药物使用的时候需要注意，有严重肝脏损伤的患者是禁止使用的，因为这个药物可能会引起肝功能的异常，并且在用药期间患者应该密切监测肝功能的水平。同时由于这个药物也可能会导致白细胞下降，因此也应该注意监测白细胞的水平。总之，来氟米特片是一个免疫抑制剂，主要用于自身免疫性疾病的治疗。"

语音时长01:20''

陈頔│北京医院

2020/07/28收听(46784)

类风湿长期服用来氟米特片行吗

"类风湿关节炎是目前不能完全根治的疾病，而来氟米特是类风湿关节炎最常用的药物。对于类风湿关节炎患者来氟米特可以长期服，。但是该药物有一定的肝肾副作用以及引起白细胞下降的副作用，所以应用来氟米特时应该注意监测肝肾功能以及血常规，每3个月复查1次。如果出现肝肾功能异常以及白细胞减少，应该及时停用药物调整其他用药。所以类风湿关节炎患者可以长期服用该药物，但是应该定期在风湿科医生的指导下复查以及动态观察变化，应用该药物应该尽量避免饮酒等其他因素的影响。"

语音时长01:11''

刘利鹏│枣庄市立医院

2020/03/09收听(55109)

01:30

月经期能吃来氟米特吗

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刘爱华│北京医院

2021/04/25播放(90485)

01:42

来氟米特能治疗类风湿吗

来氟米特能够治疗类风湿。来氟米特属于一种传统的改善病情的抗风湿药物，相对常用的非甾体抗炎药，起...

刘爱华│北京医院

2021/07/23播放(82498)

来氟米特是激素类药吗

"来氟米特不是激素，它属于改善病情类药物。在临床中常用来治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等风湿免疫类疾病，可以达到缓解和阻止关节破坏的作用。由于来氟米特通常在服用1-3个月左右才会出现疗效，所以称之为改善病情类药物。来氟米特可以联合激素，对风湿免疫性疾病进行疗效控制。糖皮质激素目前临床上使用的主要有中效的甲泼尼龙以及醋酸泼尼松，长效的糖皮质激素，主要有倍他米松和地塞米松。糖皮质激素对于类风湿性关节炎的治疗，通常以小剂量口服中效糖皮质激素为主，比如甲泼尼龙和醋酸泼尼松。大剂量的泼尼松使用，主要适用于多发性肌炎或皮肌炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等活动期时，用来控制病情。"

语音时长01:52''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2020/12/23收听(20748)

来氟米特治疗类风湿吗

"来氟米特是治疗类风湿性关节炎的常用药物之一，属于改善病情类慢作用药。目前临床通过长期应用已经证明，来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效确切、稳定，而且具有较好的安全性。来氟米特可以有效的阻止类风湿性关节炎病程的进展，可以延缓患者关节破坏的进程，同时维持患者关节功能。在临床上，来氟米特可以和其他改善病情类慢作用药联合应用，也可以和生物制剂联合应用来提高疗效，比如甲氨蝶呤、益赛普、依那西普等等。除了治疗类风湿性关节炎，来氟米特还可以用来治疗狼疮性肾炎，或者韦格纳肉芽肿等其它免疫性疾病。"

语音时长01:19''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2021/03/16收听(90062)

01:46

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来氟米特片属于免疫抑制剂，主要可以用于治疗自身免疫性疾病。来氟米特片属于抗增殖型免疫抑制剂，对...

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