北京大学第一医院
骨科
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强直性脊柱炎可以做手术，而且做完手术以后，可以真正矫正脊柱的前凸、后凸等。
一般严重的强直性脊柱炎可以做脊柱的截骨手术，通过术中的监测，监测神经、脊髓的电波，判断有无术中的过度纠正，引起神经、脊髓的损伤，避免不良的并发症。
截骨后通过后背脊柱的椎弓根钉棒系统，帮助维持复位的脊柱，可以通过这个手术，矫正强直性脊柱炎的不良的曲线。
强直性脊柱炎晚期如果出现髋关节强直、膝关节强直，也可以通过关节置换手术，恢复髋关节和膝关节的功能。
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手术治疗主要用于强直性脊柱炎患者晚期，出现了明显的脊柱侧弯、驼背畸形、髋关节畸形，以及影响活动的跟骨骨刺等，可以通过手术治疗达到改善生活质量的目的。一般认为，该病有一定自限性，部分患者在一定阶段可以自行缓解。但是如果强直性脊柱炎早期出现脊柱受累、活动受限、髋关节受累，幼年发病，有阳性家族史，C反应蛋白、血沉等炎症指标居高不下，常提示预后不佳，可能会出现关节强直畸形甚至功能障碍。建议患者及时在专业医生的指导下服用控制病情活动的药物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，也可以使用生物制剂来控制病情。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/06/04收听(82125)
总体而言，强直性脊柱炎较为严重，一般会出现腰部的症状。长期腰疼会给患者的生活带来痛苦，腰疼一般... 张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/07/25播放(62121)
总体而言，强直性脊柱炎较为严重，一般会出现腰部的症状。长期腰疼会给患者的生活带来痛苦，腰疼一般...
张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/07/25播放(62121)
"强直性脊柱炎是比较严重，这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈。只能够通过使用药物尽量的延缓疾病的进程，尽量的使疾病的作用减弱，尽可能多的保留关节功能。强直性脊柱炎对多个器官和组织都有致畸作用，而且可以导致该关节、该组织的强直，甚至可以导致肾脏的功能衰竭。而且强直性脊柱炎还会侵犯心脏瓣膜，导致病变，侵犯眼导致虹膜炎、角膜炎等，最常见的还是侵犯骶髂关节以及脊柱各个关节。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/02收听(95339)
强直性脊柱炎患者有不同的临床表现，需要由专业医生进行细致评估才能明确疾病是否严重。相对而言，部... 王培│河南省人民医院 2023/08/25播放(89571)
强直性脊柱炎患者有不同的临床表现，需要由专业医生进行细致评估才能明确疾病是否严重。相对而言，部...
王培│河南省人民医院
2023/08/25播放(89571)
强直性脊柱炎是一种自身免疫病，属于风湿类疾病，严重与否根据每人的具体情况区别对待。部分严重患者... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/11播放(78388)
强直性脊柱炎是一种自身免疫病，属于风湿类疾病，严重与否根据每人的具体情况区别对待。部分严重患者...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/11播放(78388)
强直性脊柱炎疾病虽具有自限性，但如果不加以控制可造成较严重后果，主要如下：1、脊... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(81414)
强直性脊柱炎疾病虽具有自限性，但如果不加以控制可造成较严重后果，主要如下：
1、脊...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(81414)
" 强直性脊柱炎不是致命性疾病，虽然目前无法根治，但早期及时诊断，合理有效的治疗可以明显改善和缓解症状，不会影响患者寿命。患者不要过分担心，保持良好的心态，积极配合专业医生的治疗。常用的药物有：一、非甾体抗炎药，是一线药物。二、缓解病情的抗风湿药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。 三、生物制剂，用得最多的就是抗肿瘤坏死因子拮抗剂，迅速控制疾病活动，并抑制疾病的进展。该药目前唯一的缺点就是价格偏贵，同时可以配合中医中药治疗及针灸推拿治疗。生活上患者多注意休息以及保暖，采用富含蛋白质及维生素的高营养饮食，建议睡硬板床，枕低枕头，也可以不用枕头。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/16收听(72075)
"强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要表现的疾病，它属于自身免疫性疾病。血液实验室检查发现人的HLA-B27呈阳性是反应体内免疫系统异常的检测指标。有人认为是与某些微生物感染导致的自身免疫性疾病引起的反应异常，例如它常常累及到人的四肢大关节以及椎间盘纤维环等结缔组织，导致炎症，导致局部关节及结缔组织发生纤维化、骨化，以骨性强直为病变特点。强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节炎的一种，病因不是很明确，病变的部位主要累及脊柱，同时可累及骶髂关节及四肢大关节，青壮年、青少年男性发病为主，发病年龄发生在15-35岁，50岁以后发病会越来越少。严重的病人会累及到眼、肺、肌肉、骨骼等器官系统。"
张啟维│北京医院
2017/08/29收听(76911)
"最早认为强直性脊柱炎是一组多基因的遗传病，后来也有研究提示它是寡基因病。研究提示该病与MHCⅠ类基因HLA-B27高度相关，迄今已经发现89种以上的HLA-B27亚型，其中较多研究提示AS和与HLA-B2704、B2705和B2702成正相关，在HLA区域内以及HLA区域外，还存在AS的其它易感基因。一般认为强直性脊柱炎可能和泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等某些肠道病人菌感染有关，推测这些病原体激发了机体的炎症应答和免疫应答，造成组织损伤，从而引起疾病。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/02/07收听(10006)
"强直性脊柱炎是一种自身免疫病，它和HLA-B27相关，95%的患者会有HLA-B27阳性，是目前已知的疾病里和基因相关性最强的疾病，有家族聚集性。主要是影响脊柱、中轴关节，从骶髂关节开始向上发展，可以发展到颈椎，也可以影响外周关节，比如膝盖、膝关节、髋关节、踝关节、足跟。还可以影响到色素，引起虹膜炎，视力下降是短暂的。它和白塞氏病不一样的，白塞氏病的眼睛受累多数是失明的，强直性脊柱炎引起的虹膜炎，多数不会引起视力下降。另外还可以影响肾小球肾炎，引起肺间质纤维化，还有主动脉根部扩张，它是一个全身性疾病。"
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/22收听(89633)
强直性脊柱炎好发生于青少年男性，男女比例大约为8-9∶1，也就是男性多、女性少，主要发病年龄是... 冯福海│河南中医药大学第一附属医院 2020/02/27播放(90700)
强直性脊柱炎好发生于青少年男性，男女比例大约为8-9∶1，也就是男性多、女性少，主要发病年龄是...
冯福海│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/27播放(90700)
强直性脊柱炎属于结缔组织病，发病初期表现为腰骶部疼痛、晨僵，X光显示骶髂关节炎，化验室检查HL... 王新义│河南省中医药研究院附属医院 2018/02/07播放(91116)
强直性脊柱炎属于结缔组织病，发病初期表现为腰骶部疼痛、晨僵，X光显示骶髂关节炎，化验室检查HL...
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2018/02/07播放(91116)
"强直性脊柱炎主要就是遗传性方面的疾病，跟遗传基因有很大的关系。所以，问病史的时候，就问了爸爸妈妈，爷爷奶奶，看能不能够问一些病史出来？就是跟遗传有关的。这是第一个。第二个，就是居住的环境比较潮湿等等。还有一个就是精神方面，就是精神的改变，精神的紧张可以造成身体的免疫方面的功能的改变。因为它属于自身免疫病，所以免疫功能方面的改变也会容易引起强直性脊柱炎的发生。所以要引起注意，心情也做好配合。中医都有七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的过渡，也会引起身体一些器质性方面的病变。像强直性脊柱炎的病变，这些方面得注意防范，避免出现这种病种，但出现这种病种，早一点到医院就医，以减轻它的炎症，减轻它的发展。因为这个病会发展的，十几二十岁可能还没有驼背，但30多岁可能完全僵直的，吃喝拉撒全都在床上解决，不能够劳动了，连生活自理都做不到了。这点一定要引起我们对这个病的重视。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(42590)
强直性脊柱炎治疗不正规或不及时，晚期可引起驼背。该疾病为自身免疫性疾病，好发于青少年，需尽早发... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(98603)
强直性脊柱炎治疗不正规或不及时，晚期可引起驼背。该疾病为自身免疫性疾病，好发于青少年，需尽早发...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(98603)
强直性脊柱炎的发生主要有以下的因素：遗传因素，现代研究认为强直性脊柱炎的发生与遗传因素有密切的关系，有明显的家族聚集现象，这个家族的人携带了人类白细胞抗原B27，基因就会一代一代的传下去，然后在遇到一定的诱因的时候就会发病。但并不是携带了这个基因就一定发病，其比正常的B27阴性的病人发病率要高30倍。诱因主要就是感受了风寒湿邪，或者身体其他部位的感染，比如胃肠炎、泌尿系的感染，女性生殖系的感染作为诱因，诱发了强直性脊柱炎的发病。
郭会卿│河南省中医院
2020/02/26收听(78279)
"确定是否得了强直性脊柱炎要对这个疾病有一个大概的了解，强直性脊柱炎属于风湿免疫类疾病，其临床表现是在早期出现腰骶部或者髋关节附近酸痛不适的感觉。随着疾病的不断的发展，到了中期，患者会出现明显的腰骶部、髋关节以及腰背部的僵硬、疼痛、活动受限，这样的症状随着活动会有所改善。到了疾病的后期就会出现脊柱的强直、后突畸形，也就是常说的驼背出现。另外强直性脊柱炎的发病有一定的男女性别差异，一般男性的患者多见，男女发病比例大约是（3-4）:1，强直性脊柱炎的发病也有一定的家族遗传倾向。了解这个疾病之后，患者有了腰背部的酸痛或者腰背部僵硬、活动受限的时候，结合是不是年轻的男性以及直系亲属中有没有已经确诊为强直性脊柱炎患者的情况，如果出现年轻男性或者有家族史这两个情况之一，建议主动或者积极的到医院找专科医生进行进一步的诊断。有了上述症状后，到医院可能需要进行HLA-B27检查还有骶髂关节影像学检查，最好的是磁共振检查或者CT检查。结合症状、血液检查和影像学检查，医生就能很快或者很准确的进行疾病的判断。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/03/03收听(90691)
强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病，与遗传相关，多发于年轻人。早期临... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/09播放(93642)
强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病，与遗传相关，多发于年轻人。早期临...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/09播放(93642)
"在临床上，病人患有强直性脊柱炎，这是一种自身免疫性疾病，是一种以骶髂关节炎和脊柱关节炎为主的一种临床慢性炎症。病人发病原因目前并不十分明确，但是多数的病人与遗传因素或者环境因素有关系，另外，如果病人有长期的慢性劳累、劳损，也很容易诱发强直性脊柱炎。病人患有强直性脊柱炎后，首先会感觉骶髂关节部位有明显疼痛，严重的还影响活动，而且病人在晨起时，也会出现背部肌肉疼痛，同时还会牵扯四肢关节及小关节，也会产生疼痛，同时还会出现关节僵直等情况。所以，病人出现这种情况后，应该到医院去就诊，可以拍摄骶髂关节的X光片或者CT片，就可以作出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(72686)
"强直性脊柱炎是全身进行性炎症性的疾病，它属于自身免疫病的范畴，它主要累及的是脊柱、骶髂关节以及脊柱旁的一些软组织，包括其他的一些外周关节，当然强直性脊柱炎还有关节外的症状。严重的强直性脊柱炎患者会出现脊柱的畸形和腰背的强直，晚期的一些病人会出现整个脊柱的典型的竹节样变，甚至有些病人会出现叫折刀人或者是虾人的严重的残疾的表现。"
吴歆│上海长征医院
2018/07/10收听(81606)
强直性脊柱炎不同分期反应不同，可以理解为强直性脊柱炎是疾病谱，症状可以很轻，如只为轻微腰背疼，... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2019/02/21播放(85503)
强直性脊柱炎不同分期反应不同，可以理解为强直性脊柱炎是疾病谱，症状可以很轻，如只为轻微腰背疼，...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/02/21播放(85503)
中日医院 邵自强
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