滨州医学院烟台附属医院
呼吸与危重症医学科
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气紧可能包括两层含义，一层是感觉胸口发紧，气上不来；另一层是气急，呼吸过不来。从这两个含义来讲，有共同地方，可能原因主要包括三个方面：
1、呼吸道本身问题：如哮喘包括吸入性中毒、吸入化学刺激性气体可以出现，如氯气、氨气可以合并其它症状。气道过敏哮喘，哮喘开始发作时不喘，感觉喉头发紧；
2、心脏因素：如心律失常、心衰都可能出现，特别在心衰平卧时或活动时，可能出现气急改变；
3、心理因素：往往与情绪有关，属于感受性或心因性。
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突然气紧，常见有以下几种原因：1、喉头水肿：突然气紧要排除是否有痰液堵塞、胃肠道... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/28播放(98903)
突然气紧，常见有以下几种原因：
1、喉头水肿：突然气紧要排除是否有痰液堵塞、胃肠道...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/28播放(98903)
"出现咳嗽、气紧的症状在临床上是呼吸困难的表现，有很多最常见的原因，呼吸系统的原因主要常见于炎症反应，包括喘息性支气管炎、支气管哮喘，以及慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等。另外还见于恶性肿瘤，比如支气管肺癌，癌肿增大压迫气道而引起咳嗽、气紧。临床上可以拍双肺的X光片或者CT，检查肺功能明确病情和病因进行及时治疗，明确诊断之后需要抗炎的药物治疗，应该选择敏感的抗生素。如果是癌肿应该及早进行手术切除，并且辅以放疗、化疗的联合治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/31收听(51469)
但患者出现上述临床症状时，有可能是由于致病微生物的感染或者是咳嗽变性哮喘导致的，需要积极就医、完善相关检查、明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为致病微生物感染出现了上述临床症状，可根据致病微生物给予相应的治疗，例如细菌感染者可使用抗生素进行治疗，病毒感染感染者以对症治疗为主。非典型致病菌感染者可使用大环内酯类抗生素或者是喹诺酮类抗生素。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的上述临床症状，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗，避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者花粉。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/09收听(13068)
"当患者出现咳嗽、气紧时，最常见的疾病是咳嗽变异型哮喘，可以完善血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验等相关检查。确诊为咳嗽变异型哮喘后，首先应该避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉，可根据病情口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂，例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。如果患者有免疫功能的下降，可以口服提高机体免疫力的药物，例如匹多莫德、转移因子，建议多吃新鲜的蔬菜和水果，可以补充丰富的矿物质和维生素，也可以提高患者的机体免疫力。"
2020/11/07收听(38641)
"气紧咳嗽最常见的原因是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘急性发作，也可以见于慢性阻塞性肺疾病急性加重，或者间质性肺病等等呼吸系统的疾病，具体情况如下：一、咳嗽变异性哮喘：可以用口喷的激素抗炎进行治疗，必要时也可以用口喷激素加β受体激动剂，比方说沙美特罗氟替卡松进行治疗。二、支气管哮喘急性发作：急救用短效的β受体激动剂，比方说沙美特罗口喷，进行解痉、平喘治疗。三、慢阻肺急性加重：可以根据引起来急性加重的原因进行对因治疗。四、感染：1、病毒感染：可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。2、细菌感染：可以给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄，大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等。3、支原体、衣原体等非典型病原菌感染：可以给予喹诺酮类、大环内酯类的抗生素，进行抗感染治疗。需要注意的是喹诺酮类的抗生素只能用于18岁以上的成人，常见的有莫西沙星等等。五、间质性肺病：根据不同的原因进行治疗，有必要时可以用激素来抗炎、细胞毒性药物来抑制免疫，或者进行对症治疗等等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/17收听(73557)
气紧是呼吸困难的表现形式，有伴随症状，如伴异物吸入、呛咳时，喉部、大气道闻及吸气相哮鸣音，考虑... 石煌│浏阳市人民医院 2020/06/04播放(86868)
气紧是呼吸困难的表现形式，有伴随症状，如伴异物吸入、呛咳时，喉部、大气道闻及吸气相哮鸣音，考虑...
石煌│浏阳市人民医院
2020/06/04播放(86868)
"气紧的症状表现，可以通过调整心态、更换环境以及针对治疗等方式进行缓解改善，情绪波动、环境封闭等因素都会引起气紧症状的出现。对于生理性气紧的症状，可以通过调整自我心态以及更换环境的方式改善不良症状，病理性气紧主要考虑有呼吸道疾病的情况，如慢性肺阻塞、喘息性支气管炎、肺癌等。呼吸道出现病变后会导致患者支气管、肺部等呼吸道系统组织出现气管痉挛以及功能损伤，都会引起患者出现有胸闷气紧、喘息气短等不良症状表现。心血管、胸膜等局部病变，也可能会导致患者出现有气紧胸闷、呼吸不畅等症状出现，如风湿性心脏病、心肌梗阻、胸膜间皮瘤等。病理性原因引起的气紧症状，需要结合患者的实际病症类型，给予手术治疗、药物治疗、物理治疗等综合性治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(47999)
"气紧怎么治疗的问题，首先明确气紧的原因，气紧的原因多见于肺部疾病和心血管疾病。肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、尘肺等等疾病，都可以出现胸闷、气紧，常可合并有咳嗽、咳痰或者发热等症状。一般来说要给予抗炎、解痉、平喘等治疗，必要时可给予吸氧，甚至呼吸机辅助通气。心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等，也可以出现气紧、胸闷、心悸、心慌等症状，常有心脏的疾病史，可给予利尿、扩血管、强心等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/17收听(27599)
"气紧的感觉来源于呼吸的时候，总感觉喉咙或者气道的时候，气是急着排出来的，甚至有声响嗡鸣声，表现具体的是气道高度的痉挛或者水肿的时候，气流通过而造成气道内的纤维纤毛的摆动，触发的这种感觉。不用过度紧张，可以针对病因，比如病毒性的或者细菌性的，给针对性的病因药物治疗，同时也可以用润肺化痰、解痉、止喘的药物给予治疗，有必要时比如气道发紧呼吸困难的时候，持续时间比较长，可以用气道雾化的药物让局部快速得到缓解，避免诱发进一步的病情加重。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/08/13收听(99117)
气紧一般不会单一的出现，它同时会有一些伴随的症状：1、如气紧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕... 涂红缨│江西省人民医院 2019/02/15播放(94651)
气紧一般不会单一的出现，它同时会有一些伴随的症状：
1、如气紧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕...
涂红缨│江西省人民医院
2019/02/15播放(94651)
"气紧是呼吸困难的一种表现形式，常见于呼吸系统的疾病，比如急性咽喉炎、喉头水肿。炎症可能是过敏导致的，也见于支气管哮喘急性发作以及哮喘持续状态。也见于由于各种原因吸入异物，引起气道的阻塞，造成气紧的症状。应该及早进行双肺的X光片、CT，甚至核磁共振的检查。检查血常规以及肝肾功能等，明确上述可能存在的因素，及早进行对症、病因治疗，恢复正常的呼吸功能。"
2019/06/27收听(94843)
当患者出现气紧、想咳嗽时，有可能是由于致病微生物的感染或者过敏导致的，所以当患者出现上述临床症状时，应该积极就医，完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的处理。如果患者是因为致病微生物的感染而出现咳嗽、气紧，可根据致病微生物的不同，给予相应的治疗，例如细菌感染者可使用抗生素进行治疗。病毒感染者可使用抗病毒、清热解毒的药物。如果患者考虑为非典型致病菌感染时，可使用阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等相关的药物。当患者考虑为过敏时，应该避免接触过敏的物质，可口服抗过敏的药物。
2020/11/02收听(52265)
"气紧是呼吸困难的一种表现形式，呼吸困难的原因主要分为心源性和肺源性，心源性原因主要是由于心功能不全引起，心功能不全的患者在活动以后会出现气紧。冠心病的时候，活动以后也可能会出现气紧，这是心绞痛的不典型表现。除了心源性因素，还有肺源性因素，其引起的气紧也与活动有关系，气紧会在活动后加重，最常见的疾病就是支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主的一种慢性气道炎症，与气道对外界刺激的反应性增高有关。而慢性阻塞性肺疾病也是以中性粒细胞浸润为主的非特异性气道炎症，以持续的气道症状和不可逆的气流受限为特征的一种疾病。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(69183)
"气紧也就是指气促、气喘，往往伴有胸闷，严重时可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭等症状。一般来说引起气紧的病多见于如下几个方面：1、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、肺部肿瘤等等疾病，都可以引起肺功能下降出现胸闷、气紧等症状。2、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病，可以引起心功能不全，从而出现胸闷、气紧症状，常有心脏的疾病史。3、贫血也可以引起气紧的症状，甚至需要输血及针对贫血的原因进行治疗，症状才能好转。"
2020/09/14收听(38068)
"气紧、呼吸困难最常见于呼吸系统疾病和心血管系统疾病。呼吸系统疾病常见的有支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，以及间质性肺病等等，一般上述的慢性疾病急性加重的时候，会出现气紧、呼吸困难，还会伴有咳嗽、咳痰。常见的原因有细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物感染，或者吸入过敏物诱发而引起。治疗要根据病因的不同，选取不同的治疗方案，可以参考以下几种情况：1、如果是细菌感染引起的，要选用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类的阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸，还有头孢菌素类的头孢呋辛或者头孢地尼，还有大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等。2、如果是支原体、衣原体感起的，要选用大环内酯类的红霉素，或者阿奇霉素等进行抗感染治疗。3、如果是大于18岁的成人，也可以选用喹诺酮类抗生素，如莫西沙星等。4、如果是由于吸入过敏物诱发，要给予扩张气道的口喷药物治疗，如硫酸沙丁胺醇，也可以口喷激素进行治疗，如布地奈德。当然，对症治疗也很重要，如化痰药物羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索等。5、心血管疾病常见的原因有急性左心衰，患者会突然发作，有喘息、气短、气紧、呼吸困难等表现，常常会伴有咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。平躺的时候症状加重，患者一般采取双下肢下垂的坐位。一般患者既往有心血管的疾病，由于劳累、情绪激动、感染等原因诱发，导致急性左心衰。临床一般给予强心、扩张冠状动脉、利尿，以及减轻心脏负荷的治疗。"
2020/04/28收听(81055)
"气紧、咳嗽需要结合具体病情，给予相应的治疗，具体如下：1、支气管哮喘：气紧、咳嗽可能见于支气管哮喘，如果是支气管哮喘这种疾病，往往需要吸入糖皮质激素以及β2受体激动剂进行治疗，比如沙美特罗替卡松，有时也可以服用白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特钠。2、慢性支气管炎：对于慢性支气管炎的患者，需要服用止咳药，比如肺力咳胶囊，还有可能需要吸入药物，比如噻托溴铵等长效的M受体阻断剂。3、其他原因：包括肺结核、肺癌等相关疾病，还有可能是肺间质疾病或者心功能不全导致，上述这些疾病也需要针对性处理。因此，出现气紧、咳嗽的现象，需要及时去医院就诊，明确病因后，进行针对性的治疗。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/06/30收听(83834)
"气急、呼吸困难指患者主观上感觉吸气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸频率、节律和深度改变，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀。引起呼吸困难的原因多种多样，很多系统的疾病都可以引起，呼吸系统疾病中气道阻塞、肺脏疾病及胸壁、胸廓与胸膜疾病、纵隔疾病、运动受限都可以造成呼吸困难。除了呼吸系统的疾病，心血管的疾病也可以造成呼吸困难，各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等疾病可以引起呼吸困难。另外，一些其他原因也可引起呼吸困难，比如肥胖、酸中毒、急性感染、血液病也可引起呼吸衰竭而导致呼吸困难。所以气急、呼吸困难的原因多种多样，要根据患者的临床表现具体情况具体分析。"
2020/03/31收听(27477)
呼吸困难是呼吸系统常见的症状之一，较多的疾病都可以导致呼吸困难，常见的有以下几种： 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(63097)
呼吸困难是呼吸系统常见的症状之一，较多的疾病都可以导致呼吸困难，常见的有以下几种：
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(63097)
"严格意义上讲气喘、气促、气紧、气短都是呼吸系统常见的呼吸不畅的临床症状，四者虽然有所不同，但都体现呼吸不够用、气体不够用，实际在临床上气喘更侧重于除了有呼吸频率增快以外，还有呼吸费力，可能伴有喘鸣、气喘吁吁。气促通常侧重呼吸频率的增快，又叫呼吸急促。气紧通常在呼吸的过程中有压迫感、胸闷、紧张的感觉，也就是气体被压迫，感觉到胸闷更加明显。气短通常指气体不够用，如呼吸空气中的氧气比较稀薄，就会觉得气短，空气里的氧气不足以让人满意。气促、气喘、气紧、气短具体到每个患者，未必每一个患者都能描写的准确，但无论描写成气喘、气促、气紧、气短，都提示有不同程度的呼吸不通畅、气体不够用、呼吸功能不全最典型的临床表现。"
2021/03/08收听(21758)
"嗓子紧通常的情况还是咽喉炎造成的，病人不仅有嗓子紧，有的时候可能还伴有咽痛、咽异物感、烧灼感等等，这种情况通常给予治疗咽喉炎的药物。同时一定要注意生活方式，比如说戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性的食物，注意生活当中不要老熬夜、精神压力不能太大。如果这些综合的因素还是不能使症状缓解一定要到医院就诊，通过电子喉镜第一先排除咽喉的肿瘤，第二要检查咽喉邻近器官的情况，比如说鼻炎、鼻窦炎的情况，或者是少量的胃酸反流到咽喉炎的情况，它们都是引起长期的咽喉炎反复发作的原因。"
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(19779)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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