中日友好医院
骨科·关节外科
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腿部肿胀不适，通常考虑过度劳动或运动引起肌肉劳损，通过充分休息或理疗、热敷，甚至应用镇痛消炎膏药可缓解病情。如果合并腰椎或颈椎疾患，也会出现类似症状，若腿部酸胀无力持续无法缓解，建议患者及时到脊柱外科进行X线或核磁检查，明确有无相应神经或脊髓受压表现。
如果单纯为腿部肿胀不适，骨科认为肌肉神经源性病变可能性较大。如果血管回流不畅导致下肢静脉曲张，也会引起小腿酸胀感、沉重感，此时需到血管外科就诊。因此，导致腿部肿胀原因较多，如果患者症状持续无法缓解，建议到医院就诊并进行及时治疗。
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"腿胀得难受，常见引起原因是外伤和劳损，具体可以采用以下几种方法进行治疗：1、如果为外伤引起腿胀症状，可以使用冰敷治疗，促进水肿消退，并且可以抑制软组织内出血，否则容易发生缺血性坏死，同时应将下肢抬高，有利于静脉回流。2、如果为过度劳损引起腿部胀痛症状，应积极进行手法按摩，并配合局部持续热敷治疗，可以加速血液循环，促进胀痛症状缓解。此外，也可以主动进行踝泵练习，通过肌肉收缩、舒张，加速淋巴循环以及血液循环恢复，有利于病情缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(82772)
"腿部的胀痛，尤其是腿部的发胀是平时工作生活中比较常见的一类症状，临床上的引起这种症状的主要原因：第一、就肌肉的劳损或者慢性的炎症，常见于爱好运动的年轻患者，或者是经过长跑、爬山、远足之后肌肉的劳损导致肌肉酸胀感、小腿酸胀，引起这类的疾病常需要卧床休息，并且可以进行适当的热敷、理疗、按摩，促进小腿的代谢产物排出，小腿的酸胀可以获得缓解；第二、支配小腿酸胀的神经受到了一些疾病因素，如外压因素或者神经炎等等，常见的为腰椎退行性疾病，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，在压迫到支配下肢的这种神经以后，产生的神经支配区的酸胀、疼痛、麻木，有时明显伴有神经源性的间歇跛行，随着走路时间的延长或者久站，腿部的酸胀程度较前加重，甚至出现下肢的无力等等，这类多与神经因素相关；第三、血管性的因素，一般常见于青壮年长期抽烟引起的脉管炎，或者是高血脂症患者引起的动脉粥样硬化性节段性的血管闭塞，有时还见于静脉血栓形成导致腿部的回流不畅，从而产生小腿、大腿的酸胀，或者是由于静脉曲张、静脉瓣膜功能的不全引发的小腿的酸胀。因此小腿酸胀的因素主要包括以上几个方面，出现小腿酸胀应及时到医院进行就诊排查。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/26收听(27134)
"临床上很多疾病都可以导致腿部的胀痛，比如静脉曲张。静脉曲张是临床上一种非常常见的疾病，患者会出现腿部的酸痛异样感，并且会出现局部的溃疡。患者最明显的症状就是腿部的血管会有蚯蚓一样的改变，比较严重的甚至会影响正常的工作。静脉曲张的高发人群一般是女性，尤其是经常久站的女性，比如礼仪或者销售员等，在长时间的久站之后就会导致症状发作。患者可以选择用弹力袜的方式来保守治疗，如果症状缓解不明显或者症状发作比较频繁，也可以选择到医院进一步就诊，通过手术治疗来缓解和治疗症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(96896)
"如果患者腿胀的难受首先考虑是静脉曲张所导致的，患者可以观察一下自己的腿部有没有表层像蚯蚓一样的血管曲张，这种血管可以明显的凸出皮肤，或者成团状以及结节状，这就是静脉曲张。静脉曲张可以引起肢体的酸胀并且可以引起瘙痒，严重时会导致脚踝的水肿，并且会有一种肢体异样的感觉，比如针刺感、奇痒感以及麻木感，患者所描述的腿胀就是由于静脉曲张所导致的。静脉曲张可以根据曲张的程度选择保守或者手术治疗，建议患者可以选择到医院进一步就诊，让医生观察静脉曲张的程度，然后给予治疗方案。"
2019/05/06收听(53772)
"腿的憋胀难受，在平时工作、生活中是比较常见的一类症状，有时以一侧为主，有时两侧同时起病。造成的主要原因，临床上主要有以下几个因素：第一、小腿或者大腿肌肉的劳损、无菌性炎症，常见于运动的损伤，如长跑、马拉松、登山、蹬自行车等，由于时间较长损伤到了小腿的肌肉，从而导致小腿肌肉酸胀、憋闷的感觉。一般这种情况下多以卧床休息、热敷、局部的理疗，增加血液循环即可获得缓解。第二、血管性的因素，常见于下肢的血管病变，导致下肢的肌肉缺血，如最常见的长期抽烟导致的脉管炎，血管闭塞会引起肌肉的酸胀、疼痛，也会造成腿憋胀的感觉。还见于血脂升高、动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化性下肢节段性的动脉狭窄，也会引起肌肉的缺血而导致腿憋胀的感觉。还有一类是静脉淤滞性的疾病，如常见的大静脉曲张、静脉瓣膜功能不全等，由于静脉回流受阻也会造成肌肉的代谢产物乳酸堆积，从而导致腿憋胀的感觉。第三、神经系统的疾病，最常见的就是腰椎退行性疾病，引起的腰椎管狭窄、腰椎间盘突出，压迫到了支配下肢的坐骨神经，导致神经源性的间歇跛行，在走路时间长或者劳累以后出现腿憋胀难受、发麻的感觉。"
2020/03/31收听(62086)
"腿部憋胀难受时，根据患者的年龄可以作出判断，如果患者年龄较大时，有可能是下肢的静脉或者淋巴回流障碍所导致的，还有可能是肾脏或者肝脏功能下降所导致的下肢血液循环问题，还有一种可能是心脏泵血功能下降所导致的。鉴别这几种诊断，需要检查心脏彩超、心电图及双下肢的动静脉彩超、肝脏和肾脏的功能化验，需要这些检查判定是哪一种原因引起的。如果是某一种原因引起，需要适当的治疗，避免病情进一步加重。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(69547)
"腿胀最常见原因是因为外伤导致的局部肌肉损伤，主要表现为局部肿胀，会有明显的疼痛，这个诊断起来并不困难，有明确的外伤史，加上局部肿胀就可以确诊。如果没有外伤史，下肢肿胀的原因要考虑是因为下肢静脉血栓形成导致，这时候由于血管的回流会有障碍，主要也是表现明显的肿胀。如果没有明确的外伤史，出现下肢肿胀最好要行彩超检查。如果是因为下肢静脉血栓导致，就应该积极溶栓治疗，绝对卧床休息。如果有明确的外伤史，适当的抬高患肢，注意休息，慢慢就会改善。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(95148)
"腿里面憋胀难受睡不着，首先要确定引起下肢肿胀的原因，如果很明确的是由于损伤引发的，需要根据是否是急性期进行冷敷，非急性期做热敷、微波理疗以及活血化瘀药物治疗，同时应该抬高患肢，避免下地行走。还可以配合甘露醇等脱水药物以及口服迈之灵等消肿药物。如果没有明显的外伤史，考虑可能存在下肢深静脉的回流异常，此时应该做下肢的深动静脉彩超检查，确定是否是由于回流异常导致的，及时纠正深静脉问题才能够使症状消退。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(49608)
腿里面感觉憋胀难受，影响到睡眠，最常见的是静脉系统疾病所导致的，静脉血液回流不良、静脉曲张，也会出现血栓性静脉炎，病人会出现疼痛，尤其是在活动之后症状更加明显，经过一天的劳累、活动之后，会导致静脉血淤积加重，也会出现肿胀，病人在夜间睡眠的时候症状会更加明显，应该将肢体抬高，可以在活动的时候穿戴压力袜进行治疗。如果有明显的血栓性静脉炎，必要时还需要进一步选择抗炎治疗以及手术治疗。平时需要定期进行下肢血管彩色超声的检查，因为有一些病人容易并发下肢深静脉瓣膜功能不全，甚至出现下肢静脉血栓的形成，应该注意预防，适当的进行腓肠肌收缩锻炼运动。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(28726)
患者出现腿部肿胀的病因较多，常见情况如下：1、肌肉劳损：日常肢体活动离不开腿部肌... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/26播放(70570)
患者出现腿部肿胀的病因较多，常见情况如下：
1、肌肉劳损：日常肢体活动离不开腿部肌...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/26播放(70570)
"如自觉腿胀的非常难受，通常是如下几个原因导致的：1、如双腿接触了细菌、病毒、病原微生物、真菌时而导致周围皮肤组织的蜂窝组织炎，此时就会自觉周围皮肤红、肿、热、痛，伴随肿胀、难受等情况出现。2、腿部末梢神经炎或者末梢神经根炎时也会自觉腿胀痛、酸麻、难受严重。3、水肿类的疾病，例如心功能不全和肾功能不全时水不能及时排出体外，因此会在腿部蓄积，尤其是以晚上、下午时尤为明显，这时会自觉腿胀的难受。4、有周身代谢减退的疾病时，例如甲状腺功能减退时也会有四肢胀痛、乏力。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(71379)
"腿胀的难受，可由多种原因引起，包括剧烈活动、腰椎间盘突出、局部血肿等，具体如下：第一、剧烈活动：剧烈的劳累、活动，例如长跑、游泳、登山、搬重物等，可以使肌肉内的乳酸产生聚积，导致患者产生腿部胀痛的临床症状。一般予以制动和休息，配合理疗、热敷等，症状可以明显缓解。第二、腰椎间盘突出：腿部主要受坐骨神经的支配，而坐骨神经从腰部发出，经过腰部、大腿后侧、小腿到足，可以支配沿途的感觉和运动功能，当腰椎间盘突出时，可以刺激神经或神经根，导致腿部出现胀、痛的临床症状。第三、局部血肿：当局部血管出现异常，由于外力作用可以产生血肿，也可导致腿胀的情况发生，需要行超声检查等明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/03收听(69994)
"腿部难受的原因，包括下肢血管病变、不宁腿综合征、周围神经病等，具体如下：一、患者如果出现下肢血管静脉栓塞、深静脉血栓，以及静脉曲张等，可以出现腿部肿胀、疼痛等不适感，做血管B超可以明确诊断。二、不宁腿综合征患者，表现为在夜间睡眠时，出现双下肢难以名状的感觉异常和不适，强烈活动双下肢的愿望较为明显。睡眠中下肢频繁活动或者辗转反侧，在活动后症状可缓解，停止活动后症状又可再次出现。三、周围神经病变可引起下肢的麻木、乏力感，以远端为主，糖尿病性周围神经病最为常见。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/30收听(37030)
"如果男性患者出现前列腺部位胀胀的难受，这种情况首先考虑可能是存在前列腺疾病引起的，一般情况下最常见的是前列腺炎，可导致出现这种胀胀的难受症状。建议患者可以到医院进行前列腺的相关检查，比如穿刺行前列腺液常规检查来帮助这种前列腺炎症的诊断。明确为前列腺炎症之后，则应该在医生的指导下及时的应用抗感染的药物进行治疗，一般可以选择盐酸左氧氟沙星胶囊来进行治疗，同时需要配合三金片，可以有效来改善由于前列腺炎症引起的胀胀症状。另外也有可能是由于良性前列腺增生导致的，也要及时做前列腺的B超检查来明确诊断，然后可以通过服用坦索罗辛片来进行对症治疗，必要的时候建议患者一定要及时采用手术切除增生肥大的前列腺，可以改善这种症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(84514)
腿如果出现肿胀，具体的治疗得明确原因、性质，再积极控制。包括生理性的原因多见，可能是经常活动过多，造成回流血供不畅，再加上一些其他的静脉瓣膜损伤，综合诱发引起。还是要注意和重视，并尽快的评估后再积极的对因治疗就行。如果属于生理性的原因，则一定注意休息，特别辅助热敷、按摩、理疗等，能够有效地缓解症状。如果属于恶性疾病，特别瓣膜伴功能异常，需要尽快的手术或治疗，以免时间久了诱发，引起不适。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/11收听(70122)
"一到晚上腿酸胀难受的情况是很多中老年人都面临的问题，早上起来挺好，白天活动也都不错，到傍晚，尤其到晚上腿就开始出现明显的酸胀，而且腿部也肿胀。绝大数是静脉主干的单向阀门松了而出现静脉瓣膜关闭不全，有部分血会反流，也就是临床上说的下肢深静脉瓣膜功能不全，血会反流导致腿肿，其不用担心，很多人都有这种情况。活动时避免连续走路，等休息时尽量把腿抬高。也可以穿医用弹力袜，大多数病人都会得到缓解。如果病情加重，需要到门诊找医生进行治疗，有时需要吃改善静脉功能的药，甚至再严重时可以进行手术治疗。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/11收听(95034)
"临床中引起腿肿的原因有很多，比如下肢肌肉的水肿、下肢的水肿性的病变。另外，因为长期站立导致静脉瓣病变而引起的下肢静脉曲张，都会导致腿肿。肌肉水肿往往与慢性的劳损、运动量过大，有直接的关系。在后期通过局部的按摩和热敷，这种肿胀会随之消失，因此也不用刻意治疗。如果是因为水肿而导致的下肢肿胀，需要排除一下有没有心、肝、肾的病变而导致水肿。另外，腿经常性的发胀还见于经常站立的人群，这类人群因为经常站立而导致下肢血液回流不畅，往往会引发静脉瓣的病变，在后期则会导致下肢静脉瓣病变而引发静脉曲张。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/24收听(64877)
腿胀主要是下肢静脉系统疾病所导致的，有静脉曲张或者下肢深静脉血栓形成，平时常见的症状是肢体水肿，活动后加重，活动之后伴有明显胀痛的感觉，查体也会发现表浅静脉迂曲、扩张，严重的会形成静脉炎反复的发作，还会导致局部皮肤出现坏死，平时病人可以出现明显的胀痛不适。在平卧位休息的时候，可以将下肢抬高，能够明显缓解病人不适的症状。在日常活动的时候，可以通过穿戴压力袜进行辅助治疗，能够促进静脉血液回流。严重的情况下，需要进一步选择手术治疗，将迂曲的血管剥除，术后需要预防感染。在平时可以适当的进行体育功能锻炼，像跑步或者游泳都是非常好的选择，能够改善静脉曲张的不适症状。
2019/06/17收听(99122)
胃口胀得难受，常考虑是胃肠功能紊乱或者消化不良引起，可以通过饮食或药物调整，以及改善饮食习惯等... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/22播放(54992)
胃口胀得难受，常考虑是胃肠功能紊乱或者消化不良引起，可以通过饮食或药物调整，以及改善饮食习惯等...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22播放(54992)
肚子胀的难受多是因为胃肠道内有过多的气体积聚，应该帮助排除积气。如果是因为寒性食物引起的胃肠积气，应该使用热水袋热敷或者艾灸腹部，可以有效的促进胃肠蠕动，帮助积气排出。还可以顺时针按揉腹部，也可以机械的增加胃肠蠕动，使积气排出。另外，不良的饮食习惯，如暴饮暴食使胃肠内容物增加造成的饱腹感，也会有腹胀、难受的感觉。患者可服用促进胃肠蠕动的中西药物，或者针对病因的中成药，如多潘立酮、摩罗丹等，都可有效的帮助缓解腹胀。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(65858)
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