血培养采血量

2020-10-10 11:40播放 :

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数据显示,血培养时成人采血量在2-4mL之间时,采血量和阳性率成正比,即采血量越多,阳性率越高;体重<8kg的新生儿或者婴儿,通常采集一瓶,每瓶0.5-1mL;8-13kg的幼儿,通常采集一瓶,每瓶3-5mL;体重大约13kg的儿童,建议采集两瓶,每瓶5-10mL。成人通常建议采集2-3套送检,一套是2瓶,即采集4瓶或者6瓶,每瓶5-10mL。

血培养采血量较关键,是血培养能否取得阳性结果的关键因素之一。采集足够的血量,比采集时间更重要。采集时间通常在发热时、寒战时、高热时。目前实验室、大型的三甲医院有专门的仪器设备,当采血量低于5-10mL会报警,即采血量少会导致假阴性情况的发生。

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血培养阳性怎么回事

"血培养阳性是指病人出现了发热,特别是体温超过38℃,或者出现了严重的畏寒、寒战时,抽取病人的外周血,并置于血培养瓶中进行需氧或者厌氧的培养,如果出现菌落的生长,就是血培养阳性。在临床上血培养阳性经常用于合并严重感染,或者不明原因发热、白血病进行放化疗以后的病人,白细胞数量严重的下降,免疫力降低,特别合并血液细菌的感染,导致了败血症、脓毒血症,从而引起了发烧的症状,做血培养的检查。血培养阳性就是在血液中出现了病原微生物的生长,具体培养出病原微生物并进行药敏学的检查,对于临床上针对感染的治疗,具有非常重要的指导意义。如果培养出来的是革兰氏阴性杆菌,可以选择头孢三代,或者复合酶抑制剂的抗生素,甚至是碳青霉烯类的抗生素,尽早使用抗生素可以将感染控制在一定范围内,对于患者的预后有明显的好处。如果血培养是球菌感染,可以考虑使用万古霉素、替考拉宁,甚至利奈唑胺等治疗球菌的抗菌药物。对于不明原因的发热特别是高热,同时合并畏寒、寒战的病人,一定要尽早的抽取血培养,并注意血培养结果。如果一旦血培养阳性,尽早给予抗感染治疗,对于病人感染的控制、病人疾病的预后,都有明显的益处。"

语音时长02:33''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/08/06收听(82036)

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