北京大学人民医院
神经外科
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脉络膜裂囊肿是在脑部脉络膜裂部位的一种囊肿，通常是蛛网膜囊肿。产生的原因以先天性原因为主，囊肿的体积小，不易引起患者出现临床症状，主要是在进行脑部神经影像学检查，尤其是进行头颅磁共振检查时发现。虽然在影像学检查能够发现，但是通常不需要进行临床干预，进行临床的随访观察即可。
在首次发现时可以隔1-2年复查一次核磁，观察是否增大，或者在患者出现可疑症状时，进行磁共振的复查。如果复查1-2次，囊肿仍然保持稳定，后续暂时不需要复查，可以隔3-5年复查一次。如果仍然保持稳定，就无须过多担心。
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"脉络膜位于侧脑室、第三脑室和第四脑室，是产生脑脊液的地方。脉络膜囊肿就是脉络膜丛内形成的囊肿，是一种神经上皮性囊肿，是胎儿发育时期沿脉络膜裂形成的原始脉络膜丛时发生障碍而导致。目前认为，起因是脉络膜内神经上皮的皱褶，内含脑脊液和细胞碎片，可以单发或者多发。在正常胎儿时可以一过性出现，在胎儿20周左右的时候会消失。如果胎儿18周左右发现脉络膜囊肿，直径超过1cm，可进行诊断。一般不会产生任何不适，只有堵塞了脑脊液循环，导致脑室扩张，才有可能出现症状，大多数人不需要进行治疗。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/07/03收听(93627)
脉络膜位于侧脑室、第三脑室和第四脑室，是产生脑脊液的地方。脉络膜囊肿就是脉络膜丛内形成的囊肿，是一种神经上皮性囊肿，是胎儿发育时期沿脉络膜裂形成的原始脉络膜丛时，发生障碍而导致等。目前认为起因是脉络膜内神经上皮的皱褶，内含脑脊液和细胞碎片，可以单发或者多发。在正常胎儿时可以一过性出现，在胎儿20周左右的时候会消失，如果胎儿18周左右发现脉络膜囊肿直径超过1厘米可考虑诊断。一般不会产生任何的不适，只有阻塞了脑脊液循环导致脑室扩张，才会有可能有症状，大多数人是不需要进行治疗的。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(19748)
侧脑室脉络膜囊肿并不严重，它是一种良性占位性病变。侧脑室脉络膜囊肿是一种先天性病变，其生长缓慢，一般无任何临床症状，患者仅仅是行头颅CT或核磁共振时才发现病灶，其对患者的生活不会造成任何影响，有些病人可终身携带囊肿，不需要给予处理。但是体积较大的脉络膜囊肿可造成脑脊液循环梗阻，从而造成梗阻性脑积水的发生，这些患者可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、癫痫发作，以及肢体乏力、共济失调、精神症状，此时需要手术切除囊肿才能缓解症状。总体来说侧脑室脉络膜囊肿是一种良性病变，绝大多数患者预后良好。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(40856)
脉络膜裂囊肿通常是在进行神经影像学检查时发现的一类囊肿，这类囊肿通常不会有明显危害，因为脉络膜... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(70016)
脉络膜裂囊肿通常是在进行神经影像学检查时发现的一类囊肿，这类囊肿通常不会有明显危害，因为脉络膜...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(70016)
脉络膜囊肿即脉络膜裂囊肿，是进行神经影像学检查时常见到的一类囊肿，特别是进行磁共振检查时常能够... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(52538)
脉络膜囊肿即脉络膜裂囊肿，是进行神经影像学检查时常见到的一类囊肿，特别是进行磁共振检查时常能够...
2022/10/17播放(52538)
左侧脉络膜裂囊肿，一般是做头部检查偶然发现，病人可能平时有头痛或者受外伤，做头部检查发现左侧脉... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/08/17播放(69175)
左侧脉络膜裂囊肿，一般是做头部检查偶然发现，病人可能平时有头痛或者受外伤，做头部检查发现左侧脉...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/08/17播放(69175)
眼球壁分三层，巩膜、脉络膜、视网膜，三者正常情况下紧紧贴合，若视网膜离开，则为视网膜脱离。若脉... 蔡小军│武汉大学中南医院 2017/12/18播放(52655)
眼球壁分三层，巩膜、脉络膜、视网膜，三者正常情况下紧紧贴合，若视网膜离开，则为视网膜脱离。若脉...
蔡小军│武汉大学中南医院
2017/12/18播放(52655)
若患者出现右侧的脉络膜裂囊肿，通常由以下因素导致：1、先天性因素：由于先天发育过... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(99614)
若患者出现右侧的脉络膜裂囊肿，通常由以下因素导致：
1、先天性因素：由于先天发育过...
2022/10/17播放(99614)
"胎儿脉络膜囊肿是指在孕龄14-24周的胎儿发育中，在超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的直径在3mm以上的小囊肿。这种脉络膜囊肿有生理性的，也有病理性的。病理性的脉络膜囊肿往往是跟胎儿的染色体异常有关，如21-三体综合征等等染色体异常的疾病。这种情况下我们是需要与染色体筛查结合起来分析，如唐筛、无创DNA，或者进行羊水穿刺来进一步确认。当然普通唐筛，或无创DNA检测，如果是低风险，不需要进行羊水穿刺。如果上述检查存在高风险，则必须通过羊水穿刺来确认是否真正是染色体异常。如果羊水穿刺为染色体异常确诊病例，则需要引产。如果没有染色体异常，胎儿双侧脉络膜囊肿一般在26周以上会自然消失，不要过度担心。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/29收听(48034)
脉络膜裂囊肿又称为脉络膜囊肿，在头部CT或头部核磁检查的冠状位观察最清晰。脉络膜囊肿在头部CT... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/11播放(81901)
脉络膜裂囊肿又称为脉络膜囊肿，在头部CT或头部核磁检查的冠状位观察最清晰。脉络膜囊肿在头部CT...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/11播放(81901)
脉络膜缺损，实际上是脉络膜及视网膜色素上皮层的缺损，常为眼球先天性组织缺损的一部分，临床相对的... 蔡小军│武汉大学中南医院 2017/12/18播放(84986)
脉络膜缺损，实际上是脉络膜及视网膜色素上皮层的缺损，常为眼球先天性组织缺损的一部分，临床相对的...
2017/12/18播放(84986)
"脉络膜恶性黑色素瘤，是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多见于50-60岁，常为单侧性，主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞和痣细胞。临床表现：如果肿瘤位于黄斑区，患者于疾病早期即可有视物变形或视力减退。如果位于眼底周边部，则没有自觉症状。根据肿瘤生长的形态，可以表现为局限性和弥漫性两种，局限性更多。局限性患者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起肿物，周围常有渗出性的视网膜脱离。弥漫性沿脉络膜水平发展，呈普遍性的增厚，而隆起不明显，易被漏诊或者是误诊。肿瘤易发生眼外或者是全身性的转移，可以转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑组织等，预后比较差，可因渗出物、色素及肿瘤细胞而阻塞房角，肿瘤压迫涡静脉，或者是肿瘤坏死所致的大出血等，而引起继发性青光眼。在肿瘤生长过程中，可因肿瘤高度坏死而引起眼内炎或全眼球炎，因此它也是一种较为常见的伪装综合征。治疗：小的肿瘤可以随访观察或行局部切除、激光光凝或放疗。眼球摘除术仍然是主要的治疗选择，主要适用于肿瘤继续发展、后极部肿瘤累及视神经、肿瘤较大所致的失明、继发性青光眼或视网膜脱离者。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/01收听(88073)
"脉络膜骨瘤是眼科比较少见的一种脉络膜肿瘤性疾病，目前病因尚不明确，多认为是一种骨性迷离瘤，这种疾病好发于青年女性，单眼居多。肿瘤多位于视盘附近，呈黄白色或者橘红色的扁平状隆起，表面可见色素沉着，肿物的边缘呈不规则形，似伪足向四周伸出，可以形成视网膜下新生血管膜，或者伴有视网膜表面出血，浆液性视网膜脱离。对于这种疾病可以完善脉络膜血管荧光造影、眼球超声检查、眼球CT检查等。目前尚无有效的治疗方法，当出现视网膜下新生血管时，可以给予视网膜激光光凝术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(81604)
脉络膜脱落的后果轻重不一，具体如下：1、如果是较浅的浆液性脉络膜脱离，可采用药物... 师燕芸│山西省眼科医院 2020/01/21播放(89588)
脉络膜脱落的后果轻重不一，具体如下：
1、如果是较浅的浆液性脉络膜脱离，可采用药物...
师燕芸│山西省眼科医院
2020/01/21播放(89588)
"脉络膜黑色素瘤是一种常见眼内恶性肿瘤，常常发生在中老年人的身上。如果脉络黑色素瘤是良性的可以通过手术方法切除，在联合使用激光光凝或放疗治疗。眼球摘除术仍是主要的治疗选择，主要用于肿瘤很严重的患者。目前还没有发现这种肿瘤的明确病因，患者尽量减少眼部的刺激，让眼睛得到休息，当眼睛疲劳时可以做一些眼保健操。如果发现视力减退，视野缺损，视物模糊，眼前黑影，色觉改变的现象时要及时的去医院进行检查，对症治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(77958)
"脉络膜视网膜炎属于葡萄膜炎的一种，也是眼科比较常见的疾病，一般是由于免疫机制异常导致。不过这两种炎症由于位置靠近眼球内部，对眼睛带来的影响非常大，因此要积极治疗。建议首先全身及局部应用糖皮质激素，控制眼内炎症，全身可选择甲强龙或地塞米松，局部可选择眼内注射曲安奈德注射液。如果眼内炎症较明显出现渗出，需要使用睫状肌麻痹剂如阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液。如果疼痛症状比较明显，可使用止痛药物，如吲哚美辛肠溶片。"
2019/07/01收听(50091)
"胎儿双侧脉络膜囊肿发生的原因为脉络膜内神经上皮皱折引起的，囊肿的内容物主要是脑脊液和细胞碎片。脉络膜囊肿在一般情况下，如果是囊肿大阻碍脑脊液循环，也可能会导致脑室扩张。脉络膜囊肿大多数在孕28周之后消失，一般没有临床意义。双侧脉络膜囊肿如果比较大，要警惕染色体异常的可能性，如果合并其他的异常，建议进行染色体检查，或者孕妇年龄大于35岁，既往分娩过染色体异常的胎儿，建议进行染色体检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/29收听(68216)
脉络膜破裂往往是由于外伤所引起，对于脉络膜破裂程度、位置、结果不同，治疗也不同，具体如下： 师燕芸│山西省眼科医院 2020/01/21播放(95077)
脉络膜破裂往往是由于外伤所引起，对于脉络膜破裂程度、位置、结果不同，治疗也不同，具体如下：
2020/01/21播放(95077)
"脉络膜脱离是眼科非常严重的眼底疾病，会对视力造成严重影响。一般见于内眼手术术中或术后及眼部外伤。由于膜下血管破裂出血，大量血液迅速积存于脉络膜下从而形成脉络膜脱离。如果在手术中出现，一定要立刻停止手术并给予局部压迫，防止出血进一步增多。疾病早期可以给予糖皮质激素、止血、对症治疗，如果眼内积血长时间不能吸收，可以行手术切开引流。这种疾病会对视力造成严重影响，预后很差，术后视力通常为光感或者眼前手动。"
2018/06/23收听(49802)
"脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多发生于50-60岁的成年人，一般为单侧性，主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞。脉络膜恶性黑色素瘤早期不太容易发现，因为早期的时候位于眼底周边部，没有任何症状，只有少部分肿瘤位于黄斑区的患者，因为视力下降前来就诊而得以发现。根据肿瘤的生长形态可以分为局限性和弥漫性两种，局限性的表现为肿瘤向玻璃体腔内生长，成为球状的隆起，可以伴有局限性视网膜脱离。弥漫性的通常可以发生眼外和全身的转移，恶性程度往往比较高。所以脉络膜恶性黑色素瘤一旦发现要尽早治疗，需要做眼底检查、眼眶以及眼球的CT、核磁检查、超声波检查。治疗上如果瘤体比较小可以采用敷贴治疗和放射性治疗，也可以采用局部切除肿瘤，比较大的还是需要眼球摘除。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/02收听(13861)
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