经过连续五个循环周期心脏按压和人工呼吸支持后，判断患者心肺复苏是否成功有以下几点：

1、患者神志逐渐恢复，呼之可应，可扪及大动脉搏动，比如颈动脉、股动脉等；

2、测量血压，收缩压大于60mmHg以上；

3、检查患者瞳孔，由散大变成缩小，双侧瞳孔对光反射正常；

4、末梢循环改善，患者口唇、四肢甲床由紫绀转为红润，肢体温暖；

5、患者出现自主呼吸恢复正常；

6、心电监护提示患者血压、脉搏、血氧等生命体征恢复正常。

因此，生理反射出现以上几点都提示患者心肺复苏成功有效。