大腿内侧黑色主要考虑以下几种原因：
1、肥胖导致：通过临床观察发现这部分患者大多较肥胖，肥胖者大腿皮肤间隙小，且经常摩擦形成摩擦的黑变病，造成大腿内侧黑色表现；
2、皮肤炎症：部分患者大腿内侧得了湿疹，在炎症消退以后皮肤也会留下黑色素沉着；
3、真菌感染：如某些患者大腿内侧长股癣也会出现炎症；皮肤上出现红斑、小的水疱、鳞屑，消退以后出现皮肤的色素沉着等。
这3种情况都可以引起大腿内侧的黑色病变，应积极治疗原发病。