牙髓病和根尖周病如何治疗，具体如下：

1、判断罹患牙髓病或者根尖周病的患牙有没有保留价值，对于没有保留价值的患牙建议拔除；

2、有保留价值的患牙，将牙神经腔隙打开，将坏死的牙髓用专用器械从牙齿里清除干净，然后注入消毒药物，将里面残留的细菌完全杀灭，再用材料将髓腔空隙全部填满，即根管充填。

对于牙髓病和根尖周病，都建议进行根管治疗，对于能保留的患牙，建议进行根管治疗；对于不能保留的罹患根尖周病或者牙髓病的患牙，建议拔除。