烟台毓璜顶医院
康复医学科
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老年人颈肩部肌肉紧张甚至颈椎增生、退行性变或颈椎间盘如果出现问题，增生或椎间孔狭窄甚至压迫神经或压迫到椎动脉，可能会出现椎动脉供血不足症状，首先表现头晕。老年人首先要排除脑血管病变，即脑动脉硬化引起大脑动脉供血不足，这种情况建议神经内科治疗原发病。如果单纯因为颈肩部退变或椎间盘或肌肉痉挛、劳损引起颈性头晕可以通过针灸治疗。一般选择华佗夹脊穴，包括肩部和肩胛内侧穴位，通过这些穴位达到疏通经络、活血化瘀、缓解肌肉紧张度，从而达到缓解头晕症状目的。
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"对于老年颈性眩晕，一般来讲考虑是后循环缺血所导致的。治疗发作期应该是卧床休息，避免头颈部的活动，还有就是对症治疗。病人晕的严重的可以用一些镇静药，比如地西泮，呕吐严重的可以用异丙嗪或者用氟桂利嗪，也可以口服维生素B1、B6，盐酸或者山莨菪碱，可以用血管扩张剂，倍他司汀，还有银杏叶制剂。总之，对于老年人的颈性眩晕要严密观察。治疗一般是对症处理，可以用作用比较缓和的药物，而且副作用小的药物就可以了。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/28收听(60894)
"颈性的眩晕可以通过颈部的理疗、按摩的方式保守治疗，及时的去正规医院就诊，服用药物缓解眩晕的症状。平时应当预防颈椎病，避免长时间的低头玩手机、避免颈椎的剧烈活动、避免劳累过度使颈椎再次损伤或者病情加重，避免长时间的低头，避免不正确的工作姿势。颈性眩晕是由于颈部出现病变而导致动脉供血不足引发，患者会出现眩晕的情况以外，还会伴有耳鸣、呕吐等症状。所以，出现这种情况，一定要及时的去正规医院治疗。如果短期之内没有缓解，完善颈部的血管彩超以及颈椎的核磁共振检查，根据检查的结果，选择更进一步的治疗措施，尽早让颈性眩晕得到有效的治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(28054)
颈性眩晕在日常生活中属于普遍现象，治疗方法主要有以下几点：1、给予颈托制动，防止... 来秋山│郑州大学第二附属医院 2021/04/14播放(82264)
颈性眩晕在日常生活中属于普遍现象，治疗方法主要有以下几点：
1、给予颈托制动，防止...
来秋山│郑州大学第二附属医院
2021/04/14播放(82264)
一般来讲，老年患者年龄较大，体质稍差，可能存在颈椎问题。眩晕可由脑部椎基底动脉供血不足引起。脑... 李卓荣│江门市五邑中医院 2018/06/26播放(52037)
一般来讲，老年患者年龄较大，体质稍差，可能存在颈椎问题。眩晕可由脑部椎基底动脉供血不足引起。脑...
李卓荣│江门市五邑中医院
2018/06/26播放(52037)
老年患者的颈性眩晕由颈部疾病引起，最常见的为颈椎病，如颈部骨质增生、颈部椎间盘突出、颈部韧带钙... 李清波│洛阳市中医院 2018/08/17播放(66444)
老年患者的颈性眩晕由颈部疾病引起，最常见的为颈椎病，如颈部骨质增生、颈部椎间盘突出、颈部韧带钙...
李清波│洛阳市中医院
2018/08/17播放(66444)
老年人颈性眩晕与老年人年龄特点有关。老年人出现颈性眩晕不太容易鉴别，也可能是脑梗塞，也可能是高... 卢中道│郑州市骨科医院 2018/12/11播放(96824)
老年人颈性眩晕与老年人年龄特点有关。老年人出现颈性眩晕不太容易鉴别，也可能是脑梗塞，也可能是高...
卢中道│郑州市骨科医院
2018/12/11播放(96824)
"颈性眩晕的病因主要包括低头伏案时间过长、颈部的外伤、长期低头伏案工作以及不良的睡眠体位、工作姿势不当和不当的体育锻炼都是颈椎骨关节退变从而导致颈性眩晕的常见原因。颈性眩晕是由于颈椎及颈部相关软组织，包括肌肉、韧带、关节囊、神经、血管等发生功能性或器质性变化，导致椎动脉颅外段血流障碍而引起以眩晕为主的临床综合征。眩晕发作或加重多由头颈部活动所诱发，尤其在人体剧烈运动时，症状更为显著。颈性眩晕发作时还常会伴有恶心、呕吐、视物模糊、无力等症状。"
丁海涛│中日友好医院
2017/08/31收听(65990)
"颈性眩晕是指颈椎及颈部相关软组织，包括肌肉、韧带、关节囊、神经、血管等发生功能性或器质性变化，导致椎动脉颅外段血流障碍，而引起以眩晕为主的临床综合征，又称为椎动脉型颈椎病。本病临床特点主要表现为眩晕发作或加重，多由头颈部活动所诱发，尤其在人体剧烈运动时症状更为显著，颈性眩晕发作时还常会伴有恶心、呕吐、视物模糊、无力等症状。"
2017/08/30收听(21043)
眩晕是大家都较熟悉，且较害怕的一种症状，往往很多人产生该症状后，到医院进行检查，最终却未发现任... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2018/04/03播放(72023)
眩晕是大家都较熟悉，且较害怕的一种症状，往往很多人产生该症状后，到医院进行检查，最终却未发现任...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2018/04/03播放(72023)
"颈性眩晕，就是由颈部的问题引起的眩晕，常见的几个原因：第一个，颈部的寰枢关节的紊乱，一般临床上拍一下片子就可以看到，张口位的片子出现颈部的关节的错缝，导致椎动脉供血不足，引起眩晕；还有一种情况，颈部局部的软组织炎症、疼痛，这种疼痛释放一些物质刺激血管，刺激颈动脉和椎动脉，会导致颈部眩晕；还有一种叫颈椎后循环缺血，后循环缺血就是脖子后面这个地方比较紧张，有些睡觉的姿势不对，还有受寒吹冷风之后出现颈部的僵硬，僵硬之后，尤其有些女性，会立刻出现头晕的症状，这些都叫做颈性眩晕。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(17878)
"老年人颈性眩晕这是原来过去的一个眩晕的概念，目前颈性眩晕并不采用，逐步的废弃了这种诊断。它的原因包括以下几种情况：第一种情况，颈椎病本身锥体的增生，骨质的增生压迫到了锥动脉造成的脑供血不足。它主要的表现为眩晕或者是恶心、呕吐的症状。第二种原因，有可能是颈动脉窦部位受到了刺激，引起迷走神经的兴奋，造成了血压过低造成的头晕。这种头晕一般是头昏脑胀、伴有出汗、面色苍白。如果出现这些症状，建议到正规医院的神经内科进一步的检查，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(92884)
"老年人的眩晕，首先要诊断清楚是什么病引起的，比如前庭等危症、耳石症引起的良性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干肿瘤、炎症脱髓鞘性疾病或者脑血管病，这都有可能是引起老年人眩晕的原因。第一种是诊断清楚之后，对因治疗，根据不同的疾病进行不同的治疗。第二种是所有眩晕患者都可以对症治疗，对症治疗有几种，可以用抗组胺的药物，对眩晕有一定的治疗作用。另外可以适当使用镇静安眠类的药物，镇静类药物能够减少眩晕的症状，也可以使用一些扩张血管的药物，改善一下微循环，大致有这几个方面。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(18345)
"颈性眩晕是因为颈椎的疾病，造成颈椎椎动脉受压迫和周围的交感神经或者神经受压迫以后，出现以眩晕为主的症状疾病。治疗的时候有两条：第一、是治疗颈椎；第二、是要治疗周围的神经或者周围的血管。治疗颈椎有很多的方法，治疗颈椎最重要的要有几个方面：松筋，是把颈椎周围的筋给松开，骨头就不那么僵硬，对椎动脉的压迫就会减轻。最重要的治疗就是正骨，是把压迫椎动脉的骨头的错位，或者偏歪，要给它正过来，叫手法正骨。治疗完以后很多人说：我治完以后头晕没有了，是不是就不用管它？错，还有第三步，叫竖骨，就是把颈椎的筋松开，骨头正过来，要加强功能锻炼，把骨头竖起来，功能锻炼好以后，以后才不容易让眩晕的症状或者颈椎的疾病再次出现，也是预防颈椎病的很重要的因素，或者预防复发的很重要的因素。常规的把颈椎治疗完以后，也要治疗椎动脉，经常用的方法，比如经过牵引或者熏蒸，来促进椎动脉的迂曲的牵拉，让血流更顺畅，针对椎动脉进行的治疗，也是非常重要的，是基本的治疗原则。"
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/06/12收听(76862)
"颈性的眩晕一定要耳偶尔性的眩晕美尼尔综合症，以及体位性的眩晕相鉴别。颈性的眩晕要查颈椎的核磁，看是否有突出的颈椎间盘刺激到椎动脉，而导致椎动脉的管腔狭窄或者供血不足的表现。颈性的眩晕，主要是因为突出的间盘刺激到旁边的椎动脉，导致主动脉的狭窄或者痉挛，而出现大脑供血的不足或者急性的供血中断。明白病因之后可以采取对症治疗，比如颈部的热敷、针灸、按摩、烤电等方式，可以促进颈部的血液循环加快。在颈部血液循环加快之后，可以增加头部的供血，来缓解由颈椎病导致的眩晕的症状。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/28收听(21011)
"颈性眩晕的概念是上世纪70年代提出来的，国外学者认为很多眩晕的病人有椎孔狭窄或者是椎间盘突出，因此误认为颈椎压迫椎动脉所导致的，因此颈性眩晕的概念存在很长时间。但是随着科学和医学的研究发现，颈性眩晕其实是不存在的。真正的眩晕大部分是耳聋的原因，就像过去诊断的颈性眩晕90%以上都是耳石症，学名叫良性阵发性位置性眩晕，有一部分是美尼尔症或者是前庭发作。那么什么情况下才会出现颈性眩晕呢？颈性眩晕发生在两种状态下，这两种状态是必须存在的才会发生性眩晕，具体如下：一种是严重的颈椎外伤；另一种是严重的颈痛，当严重的颈椎外伤伴有颈痛的时候，少部分病人可以发生颈性眩晕，可能跟颈部的某些本体感觉的改变有一定的关系。大部分情况而言，颈性眩晕这个概念现在已经不存在了。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(88802)
颈性眩晕主要是因为椎体生理曲度改变，以及肌肉痉挛造成脑供血不足引起的一系列症状，预防主要包括以... 来秋山│郑州大学第二附属医院 2021/04/14播放(64566)
颈性眩晕主要是因为椎体生理曲度改变，以及肌肉痉挛造成脑供血不足引起的一系列症状，预防主要包括以...
2021/04/14播放(64566)
"颈性眩晕的确诊应包括如下几方面：1、眩晕发病或加重多与颈部体位改变有关。颈部做低头、抬头、后仰、旋转动作时，可诱发或加重眩晕。2、颈性眩晕多突然发病，常于起床或转头突然出现眩晕。3、在颈部体格检查时，常有颈二棘突偏歪、椎旁有压痛，伴有寰枢关节紊乱、旋颈试验阳性、颈椎X线平片显示颈椎生理曲度变直、反张、成角、骨质增生，环椎后结节上翘、齿状突距两侧块距离不等宽等症状。"
2017/08/31收听(75433)
"颈性眩晕的症状主要是与颈椎活动相关的眩晕、恶心、呕吐等，发作的时候意识清楚，有的时候会出现眩晕性的跌倒，这种情况也可能发生。它是颈椎间盘退变及相邻的附属结构改变而形成，类型就是交感型或者混合型，产生局部的神经刺激造成血管的功能障碍而引起大脑供血不足。当出现供血不足的时候，会出现头晕、头痛或者恶心情况。治疗要对症治疗，应用改善微循环的药物，还可以进行卧床休息，颈围的固定，必要的时候可以进行手术的治疗。手术的前提是一定要进行诊断，到底是否由颈椎引起，可以进行颈椎的硬膜外封闭试验。如果该试验阳性，就可以做，手术效果比较好，反之建议禁止手术。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(13181)
"有效预防颈性眩晕的发生包括如下几个方面：1、避免某一体位持续过久。日常生活中如长期伏案工作、看电视、看书均应定时，一般在一小时左右活动一下颈椎，做一下颈部功能锻炼，这样可以使疲劳紧张的肌肉放松下来。2、注意颈部保暖，冬天外出时要围围巾，夏天要注意避免风扇，特别是空调直接吹向颈部，不要整日整夜待在空调环境下。3、适当用枕，避免高枕、低枕或无枕睡眠的不良习惯。枕头的高度要适中，仰卧时 枕头应放在颈部，高度与自己的拳头等高。侧卧时枕头的高度为头外侧到肩外侧的宽度，以保持头部处于中立位，不会向上或向下侧屈。4、选用适当的颈部功能锻炼。在选用锻炼方法时，应注意不宜做摇头颈的动作，以免加重症状。"
2017/08/30收听(59305)
"因为颈椎所引起来的眩晕为主要症状的疾病，都叫颈性眩晕。为什么颈椎会引起眩晕的症状呢？可以看一下模型，颈椎红色的部分就是通过颈椎的血管，叫椎动脉，椎动脉通过颈椎的时候，如果颈椎的错位或者其它的炎性磨损，引起椎动脉的压迫、刺激，造成椎动脉的痉挛，出现脑部的供血不足，都会出现眩晕的症状。这种眩晕的症状往往是比如在扭头、转头的时候，突然出现天旋地转，如坐舟船感觉，这是主要的症状。还有比如颈性眩晕压迫的不是椎动脉，而是周围黄色的交感神经，也会出现眩晕的症状，它会伴随出现头疼、耳鸣、失眠等等一类的症状，也属于颈性眩晕的主要表现。既然是颈性眩晕，颈椎肯定是有问题的，颈椎也有症状，往往和颈性眩晕是伴随的，这就是常说的颈性眩晕。"
2018/06/12收听(58902)
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