浙江省中医院
内分泌科
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得了甲状腺瘤首先需要判断瘤的性质，甲状腺瘤多数是良性的，恶性相对比较少，如分化型甲状腺癌，相对良性的可能性比较多。所以不要很怕，甲状腺长了结节，相当于长白头发。通常从瘤的形态、大小、边界、甲状腺功能等，包括活动度、有没有压痛，综合确认有无恶性倾向，是或不是恶性。如果是恶性的，需及时切除。如果不是恶性，给予对症治疗、定期随访即可。
甲状腺瘤最近几年发病率很高，与重视程度有关系，所以现在体检甲状腺超声越来越多。另外，与压力大、食物含碘等有关联，主要还是检查手段提高有关系。
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"甲状腺腺瘤是非常常见的，发生于甲状腺组织的一种良性疾病，每一个健康人都可以出现。典型的临床表现是颈前隆起性肿物。查体：表面光滑，界限清晰，活动度良好，随吞咽上下活动。通常需要进行手术治疗，局部麻醉下进行甲状腺腺瘤的摘除手术。手术当中要仔细分离病变和包膜，避免残留，预防术后复发，结扎供应血管要确切，也避免导致术中术后出血发生。甲状腺腺瘤也需要进行常规的病理学的检查，因为有一部分患者也会有潜在的恶性倾向，通常也合并有淋巴结的肿大，平时应该注意饮食，注意调节食物当中碘的摄入量，定期的进行甲功的化验，复查颈部的超声，有必要的情况下也可以进行碘131的治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/25收听(84435)
甲状腺瘤就是有可能无意间在照镜子的时候发现颈部有一个肿块，或者跟家人吃饭的时候，突然发现颈部肿... 杨金喆│包头市肿瘤医院 2018/12/28播放(80093)
甲状腺瘤就是有可能无意间在照镜子的时候发现颈部有一个肿块，或者跟家人吃饭的时候，突然发现颈部肿...
杨金喆│包头市肿瘤医院
2018/12/28播放(80093)
"得了甲状腺瘤以后，首先看甲状腺瘤的级别是高级别的甲状腺瘤，还是低级别的甲状腺瘤。通过B超检查如果是发现Ⅳ级以上的甲状腺瘤，要考虑或者首先排除甲状腺癌的可能，需要进一步做穿刺活检或者直接做手术切除，因为通过病理才能诊断到底是甲状腺瘤还是甲状腺癌。如果是单纯的甲状腺瘤，表现为甲状腺肿大或者甲状腺功能亢进，通过抗甲亢的药物是可以控制甲状腺瘤或者甲状腺功能亢进。因此，甲状腺瘤以后，需要首先看甲状腺瘤的病理性质，是良性的还是恶性。如果是恶性的，变成甲状腺癌，积极手术切除，然后根据术后的病理决定下一步治疗方案，如果是小的甲状腺瘤可以动态随访观察。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/13收听(22047)
甲状腺瘤的病因包括以下几方面：1、情志：通常认为情志不畅、情志失调，可引起甲状腺... 刘丽│石家庄市中医院 2018/07/24播放(65482)
甲状腺瘤的病因包括以下几方面：
1、情志：通常认为情志不畅、情志失调，可引起甲状腺...
刘丽│石家庄市中医院
2018/07/24播放(65482)
"甲状腺腺瘤是发生在甲状腺的常见的良性肿瘤。甲状腺腺瘤的发生原因目前并不是非常清楚，可能与性别遗传因素，以及接触放射线和促甲状腺激素的长期刺激有关系。甲状腺腺瘤的发病率在理性是明显高于男性。这样提示其自述可能在腺瘤的发病当中起到一定的作用。另外有长期的头颈部接受X线照射的人群，腺瘤的发病率也明显增高。同时促甲状腺激素的过度刺激，也与甲状腺腺瘤的发病有一定的关系。另外还有一部分甲状腺腺瘤的发病与遗传因素密切相关。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/02收听(56349)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/11播放(95228)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/11播放(95228)
甲状腺瘤形成的原因，目前还不清楚，可能与以下几方面有关：1、炎症刺激：甲状腺的上... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(69969)
甲状腺瘤形成的原因，目前还不清楚，可能与以下几方面有关：
1、炎症刺激：甲状腺的上...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(69969)
"脖子上甲状腺瘤，先要看肿瘤的性质，在判断瘤的性质的时候可以进行甲状腺的穿刺活检，或者直接进行甲状腺瘤的术中切除，在术中进行冰冻。根据结果，如果是不好的结果，可以进行甲状腺的次全切除和全切除。如果是良性，切除瘤子之后就结束了。甲状腺瘤临床上比较多见，都是良性的病变，只要每年定期体检的时候复查，没有明显的增大即可。同时也可以时刻注意日常生活当中是否存在这种诱发因素，比如经常的接触辐射环境，或经常的饮食上是否过多地摄入碘或者缺碘情况，都可以引起甲状腺瘤的发生。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(37995)
"甲状腺瘤恶性需要及时的去医院进行手术治疗。甲状腺瘤是现在临床上比较常见的一种肿瘤，恶性的甲状腺瘤也就是甲状腺癌，需要积极的采取手术治疗，一般行甲状腺切除或者联合颈部淋巴结清扫手术。但是甲状腺癌手术后也可能需要比较多的治疗，首先手术时要给予病理检查，术后根据病理检查结果，采取相应的内分泌治疗，以防止甲状腺癌的复发和转移。患者需要终身服用甲状腺素片，如果颈部淋巴结转移比较多或者甲状腺癌有侵犯其他器官、有远处转移，还需要做碘-131治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/10收听(66104)
脖子甲状腺腺瘤，最常用的方法是进行手术切除。因为甲状腺腺瘤从病理来说分为两种类型，主要分析如下... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(97751)
脖子甲状腺腺瘤，最常用的方法是进行手术切除。因为甲状腺腺瘤从病理来说分为两种类型，主要分析如下...
2023/06/06播放(97751)
"甲状腺瘤是最常见的良性肿瘤，多发生于40岁以下的女性。由于甲状腺瘤可以引起甲状腺功能的发生，并有一定的恶变倾向，应该尽量选择手术切除。病因不是特别明确，病理改变是甲状腺滤泡增生、甲状腺组织增大。临床表现良性的肿瘤，除了有甲功异常的情况，通常临床上不会有很明显的表现。如果出现了甲状腺功能的异常，可以出现甲功异常相对应的临床表现，比如甲亢或者甲减的表现。如果发生癌变，可以出现与甲状腺癌相关的一些临床表现，比如出现声音嘶哑、呼吸困难、肿瘤硬石、表面粗糙不平，以及出现颈部淋巴结肿大，出现这些情况时，要考虑癌变的可能。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(67453)
"甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性的肿瘤。大体上可以分为两类：第一类叫做滤泡性腺瘤，占绝大部分。第二类叫乳头状腺瘤，相对比例小一些。甲状腺瘤多数情况下是良性的，但是有几种情况比较特殊：第一种腺瘤，有些情况下可以功能比较强，叫高能腺瘤，需要外科干预治疗。第二种腺瘤，是有一定的恶变率，有10%的恶变率，可能发展成甲状腺滤泡状腺癌，需要手术干预。甲状腺腺瘤从病因学角度来讲不是很清楚，目前没有研究特别透彻，考虑因素可能跟性别、遗传、TSH过度刺激有一定的关系。"
李欣│北京大学第三医院
2018/07/04收听(63313)
"良性甲状腺肿瘤一般对机体影响不大，包括甲状腺囊肿和甲状腺肿瘤，通常由于内分泌失调等原因引起，发病率较高，其具体发病原因尚在研究中。在甲状腺肿瘤中，良性肿瘤所占比例较大，为80%以上，少部分患者会出现恶变，当出现良性甲状腺肿瘤时，不必过于担心，应放松心情，积极配合治疗。临床上通常采用手术方式进行治疗，切除后的肿瘤标本，冷冻后送病理科进行检验。由于甲状腺肿瘤仍然有复发和恶变可能，所以应定期入院复查甲状腺彩超、甲状腺功能等指标，避免疾病的复发与恶变。"
肖春│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(26250)
甲状腺瘤的形成原因有很多，包括癌基因这种生长因子。现在研究发现，人类的肿瘤的发生与原癌基因的序列过度的表达和突变，或者缺失有非常大的关系。另外，可能一些遗传的因素，比如父亲或母亲家族史中有甲状腺腺瘤的，一经询问家族史，就可以发现有明显的遗传倾向。再就是颈部的X线接触史，电离辐射目前已经查明，头颈部的外放射，也是甲状腺瘤发生的重要的因素。再有一点就是饮食上的习惯，缺碘，有人早就提出缺碘也会导致甲状腺瘤的发生。另外雌激素也可能会影响甲状腺瘤的生长，因为TSH的水平的升高和雌激素的水平升高是有一定的关系。
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/14收听(91023)
"甲状腺瘤是如何引起的，在西医里现在目前没有明确的病因，可能跟辐射有关系，可能跟身体的不通畅有关系。中医就有很多说法，可能寒凉、脾湿、热毒，还有好多致病因素，体内的经络不通就会引起甲状腺瘤。甲状腺瘤和甲状腺结节都是内分泌失调，西医的内分泌失调到中医来讲，就是属于各种瘀堵，就是不适。因此，中医是调养、调理，舒筋活血、活血化瘀，不堵了就会好了。但是一旦出现结节增生，很难再用药物能把结节调到没有，甲状腺瘤一旦形成只能手术切除，有破坏内分泌平衡，也是后续需要补充激素。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/18收听(77857)
甲状腺瘤就是甲状腺组织内形成的异常团块。一般分为真性肿瘤和结节性甲状腺肿，甲状腺的真性肿瘤也分... 罗瑞华│河南省肿瘤医院 2018/10/25播放(99767)
甲状腺瘤就是甲状腺组织内形成的异常团块。一般分为真性肿瘤和结节性甲状腺肿，甲状腺的真性肿瘤也分...
罗瑞华│河南省肿瘤医院
2018/10/25播放(99767)
"甲状腺瘤复发唯一的选择就是再次手术，通过手术做病理检查来确定是良性还是恶性，再制定具体的治疗方案。如果病理检查结果显示良性，可以通过手术将甲状腺瘤全部切除，尽量的切除干净，避免以后再次复发。如果病理检查结果是恶性，则可能不仅仅是单纯的手术治疗，还要配合其他的治疗方案，比如需要进行碘-131放疗。并且术后需要定期的查体，查看甲状腺功能是否正常，以及查看其他器官是否出现了转移，如果显示不正常，则需要在医生的指导下进一步治疗。"
2019/08/10收听(95461)
"从目前的研究进展上来看，甲状腺腺瘤的发病原因还不是很明确。如果长期暴露在放射线之下，患有甲状腺腺瘤的几率也会明显的增高。此外，能够促使甲状腺滤泡细胞生长的因素包括甲状腺腺叶的切除、碘缺乏和抗甲状腺药物的使用等，都可以促进甲状腺腺瘤的发生。此外，各种原因所导致的长期促甲状腺激素水平的增高也可以促使甲状腺高度增生，而诱发甲状腺腺瘤的发生。有研究发现，如果服用甲状腺素来抑制促甲状腺激素，甲状腺腺瘤的发生率可以降低。所以在临床上当做甲状腺腺叶切除之后，通常会给予甲状腺素，不但可以起到替代治疗的作用，同时也可以起到预防肿瘤复发的效果。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(23398)
"甲状腺瘤就是甲状腺结节，超声能够发现甲状腺结节也就是甲状腺瘤。甲状腺瘤是良性的，80%的甲状腺瘤都是良性的，如果要是恶变，就变成甲状腺癌。甲状腺瘤能够增长，长大之后对气管有压迫作用，而且气道压迫对病人的呼吸还是有影响的。如果病人能够控制住，对病情就是手术，手术切除病灶之后才能够控制病情，否则甲状腺瘤不能控制，只有手术切除才能控制住。如果病人经过手术切除，病灶解除之后，甲状腺瘤就被消灭了。被切除之后病人能够长期生存，也不会影响性命，即使是有甲状腺瘤也不影响性命，只会影响生活质量。因此甲状腺瘤是甲状腺比较常见的肿瘤，是能够长期生存，能够控制住的。因此，病人如果得了甲状腺瘤，建议积极的切除是最好的。"
2020/09/10收听(12079)
"单发甲状腺瘤需要采取手术切除治疗，如为甲状腺良性肿瘤，例如甲状腺腺瘤，可能会引起甲状腺功能亢进，以及甲状腺恶变的可能，应早期行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部分或部分切除，切除标本必须立即行冰冻切片检查，以判断有无恶变。如为恶性甲状腺肿瘤，例如甲状腺癌，也应在早期手术切除。如果有颈部淋巴结转移，还需要清扫颈部淋巴结，在手术切除全部甲状腺后还应辅助性的放射治疗，如碘-131治疗，杀灭残余的肿瘤细胞，延长病人的生存时间，并提高生活质量。如为甲状腺未分化癌，不予采用手术切除治疗，而是采用外放射治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/23收听(33333)
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