首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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大便出现灰白色，多数是由于在粪便内缺少胆色素，使黄色大便变成灰白色。导致大便白色的原因与胆道梗阻有关，当胆汁不能正常地排到肠腔内，大便会出现白色。导致胆道梗阻的原因有结石、肿瘤等，结石除导致局部胆汁不能排空到肠道之外，还常会引起腹痛、发热、寒战、黄疸等其他胆管炎的并发症。由于胆管炎常会危及患者的生命，如果处理不当，容易导致患者出现感染中毒性休克，因此胆管结石不难诊断。
如果是肿瘤性疾病，比如胆管癌或壶腹癌等，肿瘤导致胆管堵塞多为渐进性病变，而且患者不会出现明显的疼痛感。只有患者有明显黄疸的时候，才会出现大便发白。因此出现明显的黄疸，并且有大便发白的情况，应通过超声、核磁共振或CT等影像学检查，检验是否在胆管或胰腺附近出现肿瘤。
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正常人大便应该是淡黄色成形软便，如果出现大便颜色发白，多考虑有胆道疾病的可能性比较大，比如出现胆道堵塞，由于胆红素代谢异常，会出现大便呈灰白色，这只是一种病理情况。也需要排除这段时间有没有进食含有色素的食物呈灰白色，而导致大便颜色暂时性变化的情况。另外看最近有没有消化系统其他不舒服的表现，比如腹痛、腹泻或者饮食功能下降，必要时建议检查大便常规，具体明确大便常规中的常见数据，进一步诊断引起灰白色病理性大便的原因是什么，及早对症治疗，定期身体体检。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/16收听(36517)
"婴儿灰白色大便的原因一般常见于两个方面：1、考虑可能是宝宝存在有消化不良，这种情况下宝宝除了拉灰白色大便以外，精神状态良好，进食略差，排便除了颜色灰白以外次数没有明显的增多。这种情况下建议如果是母乳喂养的孩子，严格控制妈妈饮食，尽量不要进食生冷、辛辣、油腻、刺激的食物。如果是奶粉喂养的孩子，要注意不要选择奶粉当中矿质含量过高的奶粉，同时两次奶粉之间适当的喂水，还建议给孩子口服肠道益生菌来调节肠道菌群。2、还有一部分孩子拉灰白色大便，同时还会伴有皮肤和巩膜的黄染，小便颜色变深。这种情况下要注意考虑可能存在有胆道梗阻，需要查肝功和腹部超声从而明确诊断。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/26收听(67868)
大便出现灰白色是由于大便内缺少胆色素，形成大便发白的情况，大多见于胆道机械性梗阻，如胆道结石、... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/12播放(75318)
大便出现灰白色是由于大便内缺少胆色素，形成大便发白的情况，大多见于胆道机械性梗阻，如胆道结石、...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12播放(75318)
"宝宝拉灰白色大便，如果精神、饮食、皮肤、小便无明显的异常，考虑宝宝存在消化不良。建议给宝宝服用妈咪爱、益生菌，调节宝宝肠道菌群失调，也可以给宝宝服用醒脾养儿颗粒等对症治疗。如果宝宝拉灰白色大便，伴皮肤及巩膜黄染、小便深黄色、皮肤瘙痒，考虑存在胆道梗阻，临床称为陶土样便，需要完善肝功能、腹部B超、腹部核磁共振检查。进一步明确梗阻的原因，必要时到医院住院治疗，以防引起黄疸性心脏病以及肝功能衰竭。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(47110)
宝宝大便呈灰白色，可能像白陶土一样，这种情况考虑是胆道堵塞所引起的，具体病因可考虑黄疸、结石、肿瘤、蛔虫病等等。胆黄素没有办法排出体外，造成大便发白、发灰，颜色或者性状改变，考虑到是婴幼儿，所以黄疸的病因可能性较大。平时要注意给孩子及时治疗，积极治疗，可以服用茵栀黄口服液。另外，注意给孩子科学喂养，避免吃得过多、吃得过饱，可以少吃多餐。另外，多吃水果、蔬菜，可以给孩子加用妈咪爱、乳酸菌素片、酵母片，调节胃肠道菌群，促进消化。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(13602)
"宝宝如果拉灰白色大便暂时性出现，偶然1-2次，多数是因为消化不良导致，饮食结构和生活环境改变，引起肠道菌群发生紊乱，导致大便颜色出现变化。如果出现灰白色大便很长时间，同时伴有呕吐或腹胀等，多数是宝宝发生了胆道梗阻。胆道梗阻发生以后，胆红素不能正常进入到肠道，就可造成大便颜色发生改变。此外，如果宝宝肝功能有异常，同时伴有黄疸等疾病，也可能会出现大便灰白色。所以出现大便灰白色以后，建议家长最好到医院请儿科医生给予面诊，寻找出原因再进行治疗比较稳妥一点。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/17收听(46608)
"宫颈灰白色的组织，在宫颈上组织前取宫颈的组织之后，浸泡在福尔马林当中，使蛋白固定，这样组织物就变成了灰白色，固定之后的组织物，送病理化验，通过显微镜检查，以确定究竟是什么疾病。病理诊断是临床上诊断疾病的标准，也就是最后的诊断。所以宫颈取完活检之后，会有活动性的出血。一般纱布进行止血。24h之后去医院将纱布取出，并且取活检之后，半个月不可以坐浴，一个月不可以有性生活。病理报告在五个工作日之后出结果。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(91677)
"临床上精液出现灰白色、灰白色、淡黄色都是正常的情况，不需要干预和治疗，因为对男性身体没有什么影响，要是过于担心可以从量、气味和液化时间上来进行综合判断。如果男性5天没有性生活，精液量一般会高于2ml，如果出现低于这个量要考虑精液减少。精液在颜色上主要是以白色、淡黄色为主，如果出现粉红色或者黄绿色，考虑是否是泌尿系统炎症所引起的，需要口服一些抗生素，如头孢、左氧氟沙星类的药物。精液一般是腥臭味的，射精之后30分钟逐步开始出现液化，如果出现果冻状、不液化的情况，考虑是否有精液不液化的疾病，可进一步检查原发病进行治疗，综合查看自己的精液，如果还是怀疑有问题可以到医院做精液常规的检查。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/26收听(95426)
"癌症的表现一般是质地比较硬，鱼肉状的或者有灰白肿组织块。但是灰白色的组织不一定都是癌，也有可能是其他的，比如钙化灶或者里面伴有乳糜样感染的情况。所以单凭外观没办法判断是不是癌，癌症确诊的依据是做病理检查，也就是通过常规的HE染色，或者免疫组化及进一步基因检测，明确病理类型才能判断是不是癌症，灰白色或者质地只是外观上的显示。另外，癌症如果确诊之后，还需要进行综合抗肿瘤治疗，包括进一步的放疗，还有全身化疗等。因为这也是一种全身性的疾病，不是单纯切除这块组织就可以。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(90966)
一天大便多次是什么原因？一般正常人大便大概每日1-2次，也有些人可以2-3日一次大便，但是正常人也有一定的变异。个别人一天大便3-4次，但是也很规律，大便的外观没有太多异常，性状是软便成形，这个就不提示是什么疾病引起的。有可能是肠管运动偏快，排便的频次也就多。如果一个人长期如此，大便习惯没有什么变化，这个往往就不提示是发生在器质疾病的基础上，可以视为正常。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/15收听(18308)
"一天大便如果超过三次以上，称为腹泻，如果大便比较稀，不成形，次数也比较多，要常规地看一下粪便里头有没有黏液、有没有血液，做粪便常规化验和粪便培养，如果粪便常规潜血都是阴性，培养也是阴性，最好在加做结肠镜，如果结肠镜下有息肉或者其他的问题，需给予对应的处理。如果没有器质性病变，单纯的大便次数多，称为肠易激综合征，可以给予药物治疗。药物主要有得舒特或者斯巴敏，可以加益生菌和复方谷氨酰胺类的药治疗，这是大便次数多的主要原因。另外，还有小肠的疾病，如消化不良、吸收不良综合征，也会引起大便次数多，大便次数如果超过三次以上，建议到医院进行诊治。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/07/08收听(16011)
大便不尽临床称为便不尽感，即感觉排不干净，总想上厕所，导致出现便不尽感的原因具体如下：...
大便不尽临床称为便不尽感，即感觉排不干净，总想上厕所，导致出现便不尽感的原因具体如下：
刘晓│北京医院
2021/05/11播放(67414)
一天多次大便是肠炎、肠道功能紊乱、消化不良等因素导致。正常情况下每天一至两次大便，或两天一次大便都属于正常现象，如果每天大便的次数较多，可考虑是身体方面的原因。夏季时天气炎热，饮食上吃生冷类的食物容易导致疾病出现，如吃了腐败变质类食物，会导致急性肠炎，这些食物在肠道内产生较多的细菌会加速肠道的蠕动，食物的营养不能被肠道吸收，会引起大便次数增多。长期紧张、焦虑、工作压力大等因素，会导致胃肠道蠕动功能受到影响，当肠道部位异常蠕动时，摄入食物不能快速被消化，会引起大便次数增多。由于腹部受凉、饮食不规律，会导致消化不良的出现，食物摄入之后会被快速的推进，所以会有大便次数增多的表现。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(97573)
"大便很少，如果平时饮食正常，饭量没有减少，考虑是肠胃功能不好造成的。引起肠胃功能不好的疾病有胃炎、胃溃疡、肠癌，会导致肠胃的蠕动变慢，大量粪便就会堆积在肠道里，会有大便减少、腹胀、腹痛。老年人腹肌和直肠肌肉会出现萎缩，肌张力会下降很多，所以会导致排便困难、大便减少。再加上老年人活动量下降，平时爱吃过于精细食物，摄入膳食纤维太少，大便自然会变少，可以服用提高肠胃动力的药物，比如多潘立酮、吗丁啉。也可以吃润肠通便的药物，比如麻仁丸、乳果糖，可以很好的调理肠胃，促进大便的排出，缓解便秘，可以很好缓解腹胀、腹痛。"
2020/01/31收听(19282)
"通常正常女性的白带是无色、透明的稀薄状。如果出现了灰白色的白带，代表可能出现了阴道炎等情况。通常常见的白带可能呈现为灰白色的阴道炎，包括细菌性阴道病，或者外阴阴道假丝酵母菌病。细菌性阴道病的白带就呈现为灰白色、稀薄的，并且伴有腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病白带性状也会发生变化，通常表现为白色的、豆腐渣样的白带。一旦出现灰白色的白带，有可能是感染了阴道炎，需要到医院进行白带常规的检查，除外是不是存在阴道炎，并且给予相应的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/12收听(57365)
大部分的灰白色白带不是宫颈癌，只有早期的部分宫颈癌，可能会表现为阴道分泌物的增多，白带呈灰白色... 朱前勇│河南省人民医院 2023/04/19播放(62101)
大部分的灰白色白带不是宫颈癌，只有早期的部分宫颈癌，可能会表现为阴道分泌物的增多，白带呈灰白色...
朱前勇│河南省人民医院
2023/04/19播放(62101)
正常时期的前列腺液的颜色应该类似于清鼻涕，就是半透明的颜色。如果前列腺液有明显的浑浊，比如明显... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/20播放(66128)
正常时期的前列腺液的颜色应该类似于清鼻涕，就是半透明的颜色。如果前列腺液有明显的浑浊，比如明显...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/20播放(66128)
大便失禁主要包括以下六个方面的原因：1、肛管直肠环损伤：肛管直肠环损伤是最常见的... 鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(84281)
大便失禁主要包括以下六个方面的原因：
1、肛管直肠环损伤：肛管直肠环损伤是最常见的...
鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(84281)
"可以考虑是消化不良的表现。也许是服用含叶绿素过多的食物所导致的大便发黑、发绿，考虑是否过量服用绿色蔬菜。另外一种情况，当过量服用猪血或者动物内脏时也可以使它变成黑绿色。再有，当我们使用某种含有B的药物或者补铁剂、中药等等，都会引起大便的性状改变，这是一种正常的生理反应不是疾病，所以饮食调理症状即可消失或者减轻。还有另外一种情况，要考虑到是否有消化系统的疾病，例如消化道出血或者是胃动力不足、消化不良、胃肠道菌群失调等表现。平时可以吃些肠炎宁、整肠生、健胃消食片、吗丁啉。"
2018/06/12收听(53039)
对于大便球状，比较专业的叫法是大便呈羊粪球样改变。最主要的原因可能是便秘、大便干结或者饮水减少... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/19播放(98510)
对于大便球状，比较专业的叫法是大便呈羊粪球样改变。最主要的原因可能是便秘、大便干结或者饮水减少...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/19播放(98510)
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