颈椎椎间盘突出怎么办

2023-08-30 13:22播放 :

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颈椎椎间盘突出要重视其治疗,由于颈椎退行性病变造成椎间盘向后突出,压迫神经根或脊髓,造成某些症状。可采取以下治疗方法:

1、减少压力:应避免颈椎继续损伤、曲颈时间过长、坐姿不良,过度使用颈椎,造成其压力过高。长期伏案工作使颈椎椎间盘的压力增高,容易发生退变,出现卡压神经的症状,所以通过休息、减少负荷可以延缓颈椎椎间盘的退变速度;

2、功能锻炼:每天晚上做小燕飞动作,抗阻训练可以增加颈椎肌肉的强度。通过颈椎肌肉保护颈椎的稳定性,从而延缓椎间盘的退变速度,减少骨质增生;

3、禁止按摩:对于颈椎椎间盘突出较严重的病人,要禁止按摩,自我锻炼是最好的;

4、口服药物:可以口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,也可以缓解椎间盘突出造成的神经根炎,减轻炎症。口服非甾体类抗炎药和营养神经的药物,如腺苷钴胺、甲钴胺等,有助于神经保护;

5、避免外伤:要注意避免受到颈椎外伤,因为颈椎椎间盘突出的病人椎管容积明显变小。如果受到外伤,过度屈伸颈椎的时候,可能造成椎间盘突出突然加重,就容易造成截瘫;

6、手术治疗:症状一直无法缓解,必要的时候就需要进行手术治疗,进行微创手术切除椎间盘,缓解压迫症状,也是非常必要的,要通过综合评估来进行综合治疗。

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颈椎三、四间隙和四、五间隙椎间盘突出,需要根据具体的突出大小进行治疗。如果对神经以及脊髓产生明显的挤压,出现上肢疼痛或者麻木、走路不稳、脚下有踏棉感的情况,可以先进行保守治疗,一般静脉滴注甘露醇、地塞米松注射液脱水抗炎,然后口服非甾体类消炎止痛药,如洛索洛芬钠、尼美舒利等,缓解局部的炎性水肿,减轻疼痛感。另外口服甲钴胺片营养周围神经,促进神经根功能的恢复。并且应用活血化瘀、舒筋通络的中药,增加血液循环,促进炎性代谢产物的吸收。平时尽量保持脖子后仰,避免长期的低头,避免受凉。一般经过以上治疗之后,5-7天症状明显好转。如果经过保守治疗之后效果不明显,或者是有加重的情况,应当采取手术的方式把椎间盘突出的位置予以切除,神经和脊髓不再受压之后,症状会得到明显好转。如果没有这些并发症,就是没有麻木、疼痛以及走路不稳的情况,通常不需要特殊治疗,只要平时做好以下注意事项即可:1、避免颈椎的受凉,一定要注意保暖,并且在坐位的时候双侧肘关节要有支撑,头略微的后仰,选择有靠背的座椅,这样才能够保持颈、肩、背部的肌肉充分地处于放松状态。2、在卧床休息的时候,枕头不宜过高,以一拳高左右为主,垫于后脑勺靠下的位置,这样才能够恢复颈椎的正常生理曲度。转头的时候不要剧烈转头,最好是头部、上半身同轴转,这样才能够避免脊髓受到进一步卡压,而导致症状加重。

语音时长02:23''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/04/11收听(84789)

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