北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮手术后7天，手术造成的伤口强烈疼痛会明显缓解，完全缓解需要3周左右，与手术创面的自然规律，即生理、病理规律有关。开始时手术创面由于外部局部组织切除，表面神经末梢断端裸露在创面，这时大便或者活动时对创面摩擦，直接刺激神经末梢断面，造成强烈的疼痛。
随着时间延长，1周左右新鲜的肉芽组织生长，将创面完全覆盖，即神经末梢的断端被新鲜肉芽组织完全包裹。大便肛门的渗液或肠内容物、走路摩擦、机械刺激等不再直接刺激神经末梢断端，强烈的疼痛不适感会明显缓解。疼痛完全缓解需要创面完全愈合，一般需要3周左右。
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"痔疮手术后大概一周排便的疼痛感会有所缓解，完全恢复要差不多一个月左右。这是做完痔疮手术后会有创口产生，由于肛门部位比较特殊，每天的排泄物都要从这个地方经过，当大便排出时会挤压到伤口导致出现疼痛感。尤其是在手术后第一次大便时疼痛感会比较剧烈，此时需要使用开塞露先软化大便，需要多吃清淡、柔软的食物，避免大便干燥使伤口出现撕裂，手术后一周伤口的炎症会逐渐缓解，此时大便所产生的疼痛感也会减轻。如果手术后出现伤口部位剧烈疼痛或者出血的症状，应该及时去医院进行检查、治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(29255)
痔疮没切前，排便难，总想着切完就好了！结果没想到痔疮切了之后，不知道咋排便了！倒不是不会，就是排便疼，不排也疼，甚至更疼！那术后到底怎么排便呢？很简单，首先严格...
周海洋│上海长征医院
2023/03/06阅读(4726)
痔疮手术后通常2周左右就不会出现明显疼痛。肛门痔疮手术部位属于神经末梢丰富的部位，而且属于污染... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(97640)
痔疮手术后通常2周左右就不会出现明显疼痛。肛门痔疮手术部位属于神经末梢丰富的部位，而且属于污染...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(97640)
"痔疮手术后24小时后即可排便，但患者需注意应避免尽快的大便，以免粪便污染创面导致感染。排便后，建议患者用温水清洗肛周，同时可应用高锰酸钾温水坐浴的方式进行消炎。坐浴后外用莫匹罗星软膏或金霉素眼药膏外敷，可以进一步起到杀菌、消炎、促进伤口愈合的作用。痔疮手术主要是针对Ⅲ-Ⅳ度的痔疮，由于痔疮体积较大，解大便后易脱出肛门外且不易自行回纳，并伴有肛周明显的坠胀不适、大便的里急后重以及肛周瘙痒不适等情况。其手术方式主要包括痔核的单纯切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。痔疮患者术后应注意养成良好的生活习惯，注意休息，避免久坐不起。饮食方面应注意避免辛辣、刺激食物，远离烟酒，保持排便顺畅、保持肛门周围的清洁卫生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(24344)
"痔疮手术之后需要等到24小时之后才可以排便，由于痔疮手术主要是切除肛门周围的静脉血团或血栓，会形成一定的创伤面，并且引发出血。如果在手术之后立刻排便，粪便会对伤口造成刺激和影响，从而导致感染以及继发出血的现象。所以在痔疮手术之前，患者应该排尽腹中粪便。通常情况下在痔疮手术24小时之后就可以排便，但是在排便时一定要注意不要过于用力，因为在这时伤口还没有完全的恢复。痔疮患者应该在手术期间多吃易于消化的食物，多吃富含维生素以及粗纤维素的食物，尤其是在痔疮手术后的第1天最好减少食量，吃小米粥即可。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/29收听(32109)
" 痔疮手术后可以正常排便，排便后应该局部的清洗肛门，保持局部干燥、清洁，同时防止术后排便引起出血的可能性。排便后可以适当的应用消炎软膏，局部的涂抹或者塞入肛门内，能够起到消炎、消肿，预防感染的效果。 痔疮手术后可以适当的采取温水坐浴或者药物熏蒸的方法，有助于改善局部手术创口的血液循环，促进切口的愈合。饮食上多吃些膳食纤维，保持大便通畅，防止便秘。因为便秘有可能会造成局部手术切口的压力，加重痔疮术后的黏膜水肿。因此痔疮手术后应该在护理上极其注意，减少术后的并发症，有利于痔疮手术后的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/18收听(18215)
"一般痔疮手术前需要进行常规灌肠、禁食等准备，在做完痔疮手术后大多数肠道是比较干净清洁的，是不会产生粪便的。对于在局部麻醉下进行的痔疮手术，是不影响手术后大便的排出的，在痔疮手术后就可以正常的排大便。一般建议在痔疮手术后吃清淡、比较好消化的食物，并减少辛辣、刺激性食物的摄入，可以减轻对手术伤口的刺激减轻痔疮手术的疼痛。对于在椎管内麻醉下或骶管内麻醉下进行痔疮手术的患者，由于手术后会在椎管内残留有一定量的麻醉药残留，会持续产生麻醉效果。一般在术后的三到四个小时后，麻醉效果减轻后就可以进行正常的排便。对于全身麻醉下进行的痔疮手术，一般需要在肛门排气后开始排便。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(96086)
"痔疮手术后患者在24小时内不宜排便，以免排便刺激创口产生疼痛、出血等症状。需控制大便者则在术后5-6天排便，控制排便可口服复方地芬诺脂等药物，2-3次\/日。为了防止大便干燥，避免排便时干燥的粪便对切口的刺激，术后第1次排便前或者术后48小时仍未排便，患者可口服缓泻药物比如福松、乳果糖、麻仁丸等通便治疗。术后数日来排便者可以使用温生理盐水1000ml灌肠，术后患者应多吃蔬菜、水果、谷类等粗纤维的食物。"
朱飞│衢州市中医院
2020/01/16收听(94056)
"痔疮、肛裂手术后多长时间排便不痛，主要取决于患者病情，严重程度以及术后恢复情况决定。对于轻微的肛裂、痔疮，手术后1-2周左右排便基本能够达到不疼痛的程度，甚至没有明显的疼痛。至于有些痔疮及肛裂比较严重的，如环形痔疮手术，由于创伤比较大、创面比较严重，术后排便引起疼痛的时间会相对较长，有时会达到2-3周之后疼痛才能够逐渐缓解，最终达到正常。因此，肛裂、痔疮手术以后可以采取止痛类药物，包括氨酚待因片以及盐酸曲马多片进行止痛治疗，必要时也可以在肛门内塞入消炎痛栓来缓解疼痛。"
2019/12/20收听(65012)
"随着术后时间的推移，切口逐渐愈合，疼痛的症状也会逐渐减轻，一般疼痛2-3周左右。痔疮手术后肛门部有切口创面，会出现疼痛的症状。由于肛周局部神经敏感且丰富，相对身体其他部位的手术切口来说，肛门部切口的疼痛程度相对剧烈，大部分的患者还是可以耐受的。在疼痛阈值较低的患者身上，疼痛的感觉会更加明显，这时候可以和医生描述自己的疼痛情况，医生根据疼痛程度，给予相应的止痛药物进行治疗。非常严重的疼痛，可以给予输液中加入止痛药或者肌肉注射止痛药，剧烈疼痛有所缓解后，可以口服止痛药片维持药效。术后仍然要注意不要让大便干燥，保持大便柔软通畅，避免因大便干燥、排便用力刺激造成的肛门部位疼痛。排便时容易导致伤口的污染，也会诱发疼痛的出现，便后进行局部清洗或者是坐浴，也能够改善疼痛的症状。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(72295)
痔疮手术后需要塞药，才能够使手术的效果延续下去，以减低复发率，痔疮手术后塞药时间大概是4-8周。手术之后应该经常换药，换药的频率大概是在1-2周之间，对于比较严重的疾病，可能塞药的时间长达24周，所以得了痔疮手术的病人在手术之后，应该定期到门诊或者医院定期换药。排便以后应该通过温水坐浴或者高锰酸钾溶液坐浴，这样可以减少污染，保持肛周的清洁。同时在手术之后应该避免食用辛辣刺激性的物品，保持干燥、清洁，能够减少痔疮手术之后造成的伤口感染，避免出血等问题的出现。同时痔疮手术之后应该保证良好的睡眠，劳逸结合，不要久坐或者负重。
2020/03/02收听(57277)
痔疮手术后多长时间能够过性生活没有统一的答案，因为痔疮手术以后，在肛门部和会阴部这个地方会有一... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(91138)
痔疮手术后多长时间能够过性生活没有统一的答案，因为痔疮手术以后，在肛门部和会阴部这个地方会有一...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(91138)
"痔疮术后1个月以后，伤口完全长好才能过性生活。如果过早的进行性生活，伤口没有愈合或者愈合不完全，肛门局部充血明显，会造成大出血。临床上遇到过，多见于年轻男性，由于控制不住，术后14天左右引起大出血，反复大出血会导致贫血，所以建议一定要控制好自己，不能过早进行性生活，不要看黄色图片，引起局部充血、肿胀。因为术后肿胀出血非常痛苦，造成不便，医生治疗也会增加很多麻烦。痔疮手术后一定要注意清淡饮食，注意避免辛辣刺激食物，多进食纤维素含量高的食物，增加饮水量。多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免大便干结。术后伤口愈合需要时间，定期对伤口进行处理，清除渗出，消毒伤口。有条件的情况下，可进行药物坐浴，具有缓解疼痛，促进伤口愈合的作用。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/07/06收听(35134)
"痔疮手术后患者可能会有疼痛、坠胀感、出血等一些不适感觉，术后可能会持续20-30天左右的不适期，因为在恢复上会有一定的差异性。有的人痔疮相对较重、创面较大，恢复的时间相对可能会长一些，要超过1个月以上；但有部分患者相对较轻，术后恢复就会快一些，这样的患者在术后恢复的时间上较短，15-20天左右就会没有明显的感觉了。但有时由于饮食不当，排便可能会出现大便干燥的情况，会刺激肛门出现疼痛和少量出血，所以主要是在于术后保养和及时用药处理等方面。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/11/13收听(83519)
" 痔疮手术后多长时间可以离床活动、走路，取决于患者的病情严重程度以及恢复情况决定，对于单纯痔疮只作痔核切除局部，手术时间相对比较短，创伤比较小，术后2-3天就基本可以正常走路，可以适当的离床活动。对于促进盆腔下肢血液循环都有一定的好处，有利于痔疮的恢复。 对于环形痔疮、血栓性外痔，由于手术创面比较大，患者恢复时间长，可能术后需要3-5天之后才能够逐渐离床活动，适当的进行走路。能够保证患者局部创面得到充分的休息，缓解肿胀和疼痛。因此，对于痔疮手术后一定要根据自身病情或者恢复程度来决定活动的时间。"
2019/12/18收听(20874)
痔疮手术后能否顺利排便是第一要务，想要好排便，那么可以在恢复正常饮食后吃一些产气食物、富含膳食纤维食物、富含益生菌食物，具体原因可以接着往下看。1.产气食物痔疮...
2023/03/04阅读(4446)
由于肛门是一个极其敏感的部位，手术以后需要排便就可能会出现疼痛，怎么减轻这种疼痛？患者要控制排便，痔疮手术以后尽量晚一点排便，对手术以后的疼痛和减少出血都有好处。怎样能做到晚排便而大便不干燥？建议手术以后吃少渣的饮食，辛辣、刺激的食物不允许吃，容易引起腹泻和便秘的食物也不建议食用。如果手术以后有便意，可以尝试排便，如果确实排不出来，疼痛特别明显，可以尝试用辅助通便的方法进行排便。如果排便特别疼痛，可以按医生的要求吃止疼的药物，缓解术后的疼痛。
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/29收听(34904)
"疼痛是痔疮术后最常见的症状之一，便时疼痛更加明显，缓解痔疮术后疼痛方法如下：1、可以便前用温水坐浴，使肛门部放松，缓解肛门部肌肉的紧张状态，特别是括约肌痉挛引起的疼痛。2、如果大便干燥的患者可以口服通便的药物，如乳果糖口服液软化大便，防止大便干燥，从而减轻因大便干燥排便困难导致的肛门部的疼痛。3、养成晨起排便的习惯，饮食上多食水果、蔬菜保持大便通畅。4、可以应用泰宁栓纳肛，可以保护切口，排便时在创面形成一层黏膜保护剂，从而减轻排便导致的创面痛。5、患者也需放松紧张的心情，便时可以转移注意力来缓解疼痛。"
龚洋│保定市第一中医院
2020/04/03收听(84957)
"痔疮手术后在饮食上一定要注意，经常吃流质、半流质的食物，如牛奶、藕粉以及稀饭、稀面条等主食，有助于减轻肠道负担，有助于排便。同时可以吃新鲜的蔬菜和水果，包括高纤维素的芹菜、韭菜等以及新鲜的苹果、橘子、香蕉、猕猴桃，含有大量的果胶成分，有助于肠道的润滑起到排气、排便的作用，减轻手术痔疮之后的疼痛是有一定效果的。对于排便有困难的患者也可以考虑局部塞入开塞露帮助排便，更有利于痔疮术后恢复，应该定期清洗痔疮周围的伤口防止感染，痔疮手术可能恢复的更快。"
2019/11/26收听(20656)
"痔疮手术之后多长时间排便不会疼痛主要取决于痔疮的严重程度，与手术方式有密切关系。对于单纯性的小的痔核切除手术，术后1-2周左右疼痛就会逐渐减轻，排便时疼痛也不是特别明显。对于比较严重的痔疮，比如环形痔疮或血栓性外痔，采取了手术切除的方式，术后2-3周才可能排便逐渐疼痛减轻，甚至逐渐消失。对于痔疮手术采取了RPH或PPH的微创介入治疗，这样的痔疮手术之后排便疼痛会维持一周左右，疼痛相对较轻。对于痔疮手术之后出现排便疼痛，可以采取适当的止疼治疗，包括应用消炎止痛栓或口服的止疼类药物，对于围手术期的痔疮手术之后减轻疼痛有一定效果。"
2020/02/04收听(64476)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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