孕38周有褐色分泌物是怎么回事

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

孕38周有褐色分泌物是怎么回事

2021-07-14 15:56播放 :

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视频内容

孕38周有褐色分泌物，通常是见红的表现。而见红不一定意味马上临产，需要除外宫颈病变出血，比如宫颈息肉出血，甚至需要除外胎盘病变引起的出血，比如前置胎盘、胎盘早剥。大部分是无痛宫缩引起见红，宫缩如果较频繁，有时会引起宫颈管开放，宫颈管内黏液栓脱落，会表现为褐色分泌物，即俗称见红。

孕38周见红不一定意味着即将临产，有时见红后1-2周仍不临产。但是个别女性见红后会很快临产，需要由临床医生做出评估，如果见红后宫颈管逐渐缩短，逐渐张开，即马上要临产的表现，也要用窥器撑开阴道壁，以暴露宫颈，观察是否有宫颈息肉等宫颈病变出血。如果有宫颈息肉明显出血，甚至需要行宫颈息肉摘除。

孕38周有褐色分泌物怎么回事

在妊娠38周也就是妊娠晚期，出现阴道血性分泌物，考虑的原因是先兆临产，先兆临产往往临床表现为下腹部的隐痛，同时伴有阴道少量血性分泌物。下腹隐痛往往没有规律性，持续时间较短，而间隔时间比较长，而且没有规律性。同时有的时候在晚上出现，在白天也会消失，不伴有宫颈管缩短和宫颈口扩张。38周如果是先兆临产，不需要给予特殊处理，进行观察就可以。如果宫缩逐渐频繁，每次持续时间延长，间隔时间逐渐缩短，呈现规律性，同时伴有阴道的血性分泌物，宫颈管有缩短，宫颈口逐渐扩张，就考虑为临产。在38周如果出现无痛性的血性分泌物，还要了解胎盘的位置，排除前置胎盘等等的因素。

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/09/23收听(20118)

孕38周有褐色分泌物是怎么回事

孕38周有褐色分泌物，是先兆临产的表现，医学上称为阴道见红。阴道见红后2-3天会临产发动宫缩，感觉下腹阵痛。刚开始是不规律性阵痛，大概是10-15分钟每次，持续15-20秒。之后逐渐变为3-5分钟每次，持续30秒，孕妇应立刻去医院。如果出现阴道流液，立即平卧抬高臀部，拨120去医院。因为胎膜早破会引起脐带脱垂，胎儿会有生命危险。如果过一周还没有发动宫缩，也就是39周时应到医院做彩超，了解羊水和胎盘情况。定期做胎心监护了解胎儿在宫内的情况，直到宝宝出生。

语音时长01:19''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/07/23收听(34449)

孕38周分泌物多内裤湿是怎么回事

"怀孕38周分泌物增多，首先应该注意观察分泌物，看是否有异味，如果分泌物有异味，那说明是有炎症感染引起来的，应该及时的检查化验分泌物确定病情之后采取对症治疗的方式，如果分泌物增多、没有异味，这属于是正常的表现，因为在怀孕中后期胎儿入盆之后，宫颈管变短，宫颈口处于微扩张状态，就会出现分泌物增多的表现。这种情况还会受到体内激素分泌的影响，也会出现分泌物增多，平时尽量注意卫生，注意清洗。另一种情况，就是在到了怀孕的中晚期，子宫增大会压迫到附近的脏器，导致膀胱的容积减小，会出现漏尿的现象，也会表现出内裤潮湿的症状。"

语音时长01:18''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/04收听(81593)

02:14

孕13周有褐色分泌物怎么回事

怀孕13周出现褐色分泌物，需及时到医院进行检查，褐色分泌物可考虑为异常的阴道出血，原因多为先兆...

程娇影│中日友好医院

2021/03/25播放(76601)

02:26

孕8周，有褐色分泌物是怎么回事

怀孕8周以后，体内流出褐色分泌物，具体原因如下：

1、先兆流产：怀孕8周以后阴道有...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/11播放(88397)

01:58

孕中期褐色分泌物怎么回事

28周以前，12-13周以后的这段时间叫孕中期。褐色分泌物可能有几种情况：
1、宫颈有...

徐艳│北京大学第三医院

2019/08/05播放(69254)

孕中期有褐色分泌物怎么回事

"孕中期有褐色分泌物是先兆流产的表现，应该及时到医院就诊。完善彩超检查，了解胎儿发育情况。如果胎儿发育良好，注意休息，暂不同房，避免劳累，口服孕激素保胎治疗，定期复查彩超就行。如果彩超提示胎儿停止发育了，需要及时终止妊娠。临床上还可以见到有一部分人一直有褐色分泌物，量也不多，彩超提示胎儿发育正常，需要做妇科检查，排查是否有阴道炎，宫颈上是否长赘生物。总之，孕中期有褐色分泌物都需要到医院及时检查，必要时给予对症处理。"

语音时长01:12''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/09/23收听(57946)

孕六周褐色分泌物怎么回事

"怀孕六周的时候出现褐色分泌物，在临床上常常是因为先兆流产所引起的。也就是说在怀孕六周的时候，曾经出现过先兆流产的症状，导致的妊娠囊与子宫壁之间剥离，但是这种出血的现象并没有马上流出宫腔之外而是淤积在宫腔之内，当数日以后流血变为陈旧性的，流出了宫腔之外，在临床上就会表现为有褐色的分泌物。建议这种情况做B超检查，了解目前胚胎发育的情况。绝大部分在怀孕六周的时候通过B超检查可以看到胚芽组织，这是正常现象。如果没有看到胚芽组织，只看到卵黄囊，建议五天之后再做一次B超检查。另外也要结合血HCG及孕酮的情况再决定是否需要安排处理。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/25收听(72728)

孕9周出现褐色分泌物怎么回事

"怀孕九周大概是怀孕两个多月，如果出现褐色分泌物就意味着女性阴道以内有出血，应该注意识别病因进行治疗，具体如下：第一、应该做阴道检查明确出血的来源。第二、出血来源于宫腔就和怀孕密切相关，结合B超以及抽血化验的结果来判断孕囊生长发育的情况。属于先兆流产有保胎的价值，可以使用黄体酮类药物来进行治疗。胚胎已经停育没有保胎价值，需要放弃胎儿，进行流产。第三、怀孕九周时做阴道检查，发现出血来源于宫颈、阴道壁或宫腔以外的部位，就说明与怀孕没有关系，需要针对宫颈和阴道壁进行筛查，确定病因以后进行后续的处理。"

语音时长01:15''

张露│山东省立医院

2020/08/13收听(99509)

孕36周有褐色分泌物怎么回事

"孕36周有褐色分泌物首先考虑是见红，属于早产的先兆，还要考虑患有宫颈糜烂或是阴道炎的可能，建议去医院妇产科进行相关检查。可以检查宫颈的情况、白带常规，根据检查结果对症治疗，也应当做彩超检查看胎儿和胎盘的情况。如果胎儿和胎盘没有异常情况，就不必过于担心。平时注意卧床休息、避免劳累、禁止性生活、保持外阴卫生，如果出现腹痛、阴道流血量增多或者阴道流水等情况，应及时去医院。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/07/23收听(90207)

孕28周褐色分泌物怎么回事

在怀孕28周的时候出现有褐色分泌物，应该注意观察看看有没有肚子疼痛，如果没有出现肚子疼痛，考虑是有阴道炎或者宫颈炎这类的疾病，但是如果有这种疾病的时候，还会伴随有白带增多而且有异味的现象，需要做妇科的检查才可以确定。在这期间如果有褐色的分泌物，也有可能是有胎盘位置过低导致出现出血的现象，需要做B超检查确定，如果确定是胎盘位置过低引起来的，需要注意卧床休息，不要剧烈的运动，也不要长时间的站立，因为长时间的站立会容易导致出血量增多，有可能会引起流产，在这期间如果出现有肚子疼痛考虑有流产的迹象，应该及时的进行保胎，避免流产的发生。

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/26收听(59221)

孕8周褐色分泌物是怎么回事

怀孕八周出现褐色的分泌物，要警惕是否胚胎停止发育。尽早去医院做B超检查，首先了解胚胎目前发育的是否正常，在怀孕八周的时候，通过B超检查，不仅能看到孕囊，还能看到原始心管搏动，就属于正常现象。出现褐色分泌物，建议卧床休息，给予安胎治疗。另外是由于阴道或宫颈局部炎症引起的，当阴道有炎症的时候，也会出现褐色的分泌物。所以必要的时候做妇科检查，了解阴道局部、宫颈局部是否有赘生物，必要时建议手术治疗，治疗后要给予安胎治疗，抑制子宫平滑肌收缩，避免流产。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/28收听(88191)

孕中期褐色分泌物怎么回事

"正常情况下怀孕孕期分泌物的白带应该呈现清晰、透明、无味、少量属于正常。在孕中期出现褐色分泌物不正常，一般有先兆流产会出现褐色分泌物，可以到医院先做彩超看胚胎、胎心情况，是否有胎盘早搏或者边缘性前置胎盘、完全性前置胎盘，所以在孕中期有褐色分泌物不正常。如果胎盘位置正常，没有腹痛可以观察，如果出现有血、腹痛，可以根据情况来保胎对症治疗。在孕中期一般是保胎，绝对卧床休息，通过抑制子宫收缩的药来对症调理，绝大多数在中期一般胚胎稳定，出现褐色分泌物应该警惕胚胎情况，一旦有异常根据检查结果对症治疗。"

语音时长01:11''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/10/10收听(65163)

孕8周有褐色分泌物是怎么回事

"怀孕八周如果有褐色的分泌物，在临床上常常是由于以下原因造成的：1、出现先兆流产的症状，当子宫壁与妊娠囊之间出现剥离的时候，所出的血液并没有及时的流出宫腔之外，而在宫腔内淤积，等到再流出宫腔之外的时候就变为陈旧性出血，所以就表现为褐色的分泌物。这种情况建议及时做B超检查，了解宫腔内是否有积血的情况，建议最好是卧床休息，然后再给予安胎治疗。2、因为胚胎已经停止发育多时，所以才会出现这种褐色的分泌物，绝大部分胚胎停止发育两周之后，阴道就会出现出血性分泌物的情况，而且往往是咖啡色的分泌物，建议也要做B超检查。如果这个时候没有原始心管搏动，很可能就是已经停止发育，建议结合临床上血HCG及孕酮的情况综合性的分析，必要的时候尽快给予清宫手术。"

语音时长01:31''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/18收听(91226)

01:44

孕中期出现褐色分泌物怎么回事

怀孕中期出现阴道有少许褐色分泌物为阴道出血，由于出血量较少，易隐藏在宫腔或阴道内。随储存时间延...

程娇影│中日友好医院

2021/03/25播放(60469)

孕6周有褐色分泌物怎么回事

"阴道出现褐色分泌物，特别是在怀孕的时候出现会让人非常紧张，其实褐色分泌物就是阴道的血性分泌物，要进一步查找原因：1、在妊娠早期，如果阴道出现血性分泌物，同时伴有下腹部疼痛，在排除宫外孕的基础上，要进行适当的保胎。在B超检测已经确诊宫内孕的情况下，可以使用黄体酮进行保胎治疗。对于怀孕中后期的阴道出血，首先要做妇科检查，排除由于宫颈息肉引起的阴道出血。2、宫颈的癌前病变，以及宫颈癌会引起阴道的血性分泌物。3、先兆流产，由于阵缩、宫颈管扩张也会引起阴道的血性分泌物。4、胎盘早剥以及前置胎盘也会出现阴道的血性分泌物，同时可以通过B超来鉴别出血的原因。"

语音时长01:32''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(11880)

孕初期一直褐色分泌物怎么回事

"如果怀孕初期一直有褐色的分泌物，需要抽血化验孕酮的数值，如果孕酮数值正常，褐色分泌物属于正常的表现，这种情况一般不会超过一个星期，因为受精卵着床的过程中会出现轻微出血丝的现象，在这期间应该注意休息，不要剧烈的运动。如果怀孕初期出现褐色分泌物，表现出有明显的肚子疼痛，孕酮数值降低，这说明有流产的迹象，应该及时进行保胎，补充足够的孕酮，避免流产的发生。还需要做B超排除宫外孕的可能，因为有宫外孕会出现不规则性阴道出血，这种情况进展会非常迅速，随时都有可能出现大出血或者是出现剧烈的肚子疼痛。如果确定有宫外孕，应该及时对症治疗。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2020/07/11收听(13542)

01:53

孕六周褐色分泌物怎么回事

早孕6周通常不会出现褐色分泌物，如果发生褐色分泌物需警惕存在胎儿停止发育的可能性。还需警惕是否...

高珊│中日友好医院

2021/05/25播放(52181)

01:57

孕两个月有褐色分泌物怎么回事

如果怀孕2个月时出现少许的褐色分泌物，可能发生阴道出血，常见原因如下：

1、先兆流...

程娇影│中日友好医院

2021/05/28播放(56880)

孕4周有褐色分泌物怎么回事

"如果孕四周出现褐色分泌物，原因一般有两个：第一、孕囊在着床的过程中还不稳定，所以会出现少量的褐色分泌物。第二、有可能是孕妇本身孕酮水平低，出现少量的褐色分泌物。因为刚怀孕四周，B超还看不见孕囊，大多数情况下可以顺其自然。在孕五周的时候，如果彩超明确宫内早孕，同时伴有孕酮低的情况，可以给予保胎等对症治疗，比如口服保胎无忧片、黄体酮胶囊等。孕四周出现褐色分泌物，如果没有明显的阴道流血、腹痛等症状，建议顺其自然，注意观察。"

语音时长01:21''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/07/04收听(25771)

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