首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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通常宫腔粘连分离术需要带环，以防止再次粘连，此时环属于异物，部分女性会产生排斥反应，如出血。具体如下：
1、药物治疗：需要药物治疗，抑制子宫收缩或者减少出血，可能服用激素类药物进行治疗，保证内膜生长；
2、抗感染治疗：宫腔粘连通常由于人工流产或摘除息肉所致，属于炎症性反应。短期服用药物或宫腔镜治疗，可导致再次粘连，可能出现二次手术损伤。因此需要环撑在宫腔处，以减少粘连，但需要药物帮助适应宫腔环境，减少感染发生，维持0.5-1年以后取环即可。
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"宫腔粘连手术分离术后的注意事项如下：第一、要注意阴道流血情况，一般情况下宫腔粘连术后患者阴道流血10天左右能够干净，不会超过半个月。如果流血时间太长，颜色是鲜红色，就要考虑可能有宫腔感染或者粘连，术后创面愈合不良导致的。第二、患者做完宫腔粘连分离手术之后1个月之内不能同房，不能洗盆浴，避免出现感染的情况。第三、患者做完手术之后不要吃辛辣的食物，少吃海鲜等发物，多吃水果和蔬菜。第四、宫腔粘连手术之后一个非常重要的任务就是预防再粘连，建议患者可以选择使用补佳乐和黄体酮进行周期性的治疗，或者在宫腔内放置节育环、球囊预防粘连，同时可以配合使用中药进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/29收听(33998)
"宫腔粘连需要做宫腔镜分离粘连，然后上环，术后要注意腹痛及阴道出血的情况，如果出现了明显的腹痛及阴道出血时间延长，需要及时就诊，宫腔粘连手术的难易程度与年龄的面积有关系，如果粘连面积比较大，分离比较困难，容易发生手术并发症。如果出现穿孔，患者往往会出现腹痛及出血的现象。宫腔粘连手术以后为防止粘连，往往需要放置宫内节育器，术后要在月经来潮后进行复查，了解宫内节育器的位置，同时要避免炎症，需要口服抗生素来预防感染。宫腔粘连术后还要注意防止再次发生粘连，所以要注意月经恢复的情况。如果有明显的痛经，没有阴道出血，应该及时就诊。如果术中取得病理，应该了解病理的情况，观察是否需要进一步处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(78846)
宫腔粘连术后的注意事项：1、要给予抗炎、止血的药物口服，观察阴道出血量。宫腔粘连术后阴道出血在1周之内不会超过10天，如果出血时间过长，考虑是术后创面愈合不良导致，要及时告知医生对症处理。2、在宫腔粘连术后1个月之内忌房事、盆浴，避免出现炎症上行感染。3、宫腔粘连手术分离后在饮食方面要禁食辛辣、刺激，吃富有营养的食物，比如可以喝鸡汤、鱼汤，吃瘦肉、鸡蛋等，以及吃时令的瓜果、蔬菜。4、宫腔黏连分离术后要给予修复子宫内膜的药物口服，观察月经周期情况。如果出现月经不来，要考虑是否有再次宫腔粘连的可能。另外，在术后1个月并月经干净后要进行宫腔镜检查，了解宫腔的恢复情况。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/30收听(72593)
"如果在正规医院做了宫腔粘连的分离手术，一般建议当日补充雌激素，促进内膜生长，建议口服补佳乐，连续用20天，早晚各2片，最后5天加用黄体酮，一天200mg，连续口服5天，促进月经来潮。如果宫内放置节育器防止粘连，建议行经2-3次后进行宫腔镜检查。如果宫腔镜检查提示没有宫腔复粘，建议下环。如果子宫内放了防粘连的膜，建议行经一次后复查宫腔镜，排除再次粘连的情况。如果宫内放置球囊或者其它的支架，建议术后一周到正规医院取出球囊或者支架。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/12/06收听(45871)
"宫颈粘连多是由子宫内创伤、感染等导致，宫腔粘连分离手术后再次发生粘连，往往发生在术后不久的时间。当月发生粘连后可能又会出现月经来潮的量比较少或者无月经来潮，只是感到下腹坠胀不适的情况。如果没有月经来潮，在宫腔粘连分离手术时需要考虑到再次粘连的风险，需要采取预防措施。比如宫腔给予防粘连的药液或者留置宫内节育器，预防粘连的再次发生，避免再次手术，有利于女性的月经恢复到正常状态，也有利于计划妊娠。女性在宫腔粘连分离手术后，在来完两次正常的月经后，建议复查宫腔镜，确定有没有复粘。此外，术后一个月内不能同房，要注意外阴的卫生，每天穿清洁、纯棉的内衣。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(35591)
宫腔粘连分离术可以将宫腔粘连分开，恢复正常的宫腔解剖层次，术后存在粘连复发的可能性。建议术后放... 郑兴邦│北京大学人民医院 2018/05/29播放(90500)
宫腔粘连分离术可以将宫腔粘连分开，恢复正常的宫腔解剖层次，术后存在粘连复发的可能性。建议术后放...
郑兴邦│北京大学人民医院
2018/05/29播放(90500)
"对于宫腔粘连分离术后多久可以怀孕，这主要根据宫腔粘连的程度来决定，有时在术后第二个月就可以怀孕了，有时需要在第3-6个月，甚至有时怀孕的几率很低，具体如下：1、术后第二个月：如果是轻度的宫腔粘连，单纯的宫腔镜检查就可以分离，一般在第二个月就可以怀孕了。2、3-6个月：如果是中重度的宫腔粘连，在手术以后还需要使用节育环或者其它的机械措施来预防宫腔粘连，需要定期的复查宫腔镜，等到子宫的形态恢复正常以后才可以怀孕，可能需要3-6个月的时间。3、怀孕几率低：有一部分女性是非常严重的宫腔粘连，在分离以后子宫形态仍然不能恢复正常，这种情况下，怀孕的几率非常低。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/09收听(10691)
"女性由于行与妊娠相关的宫腔操作、清宫手术，以及细菌感染等其他原因而引起宫腔粘连。宫腔粘连会出现月经量减少、闭经的现象，要去医院妇科做宫腔镜下分粘手术。由于分粘手术以后，宫腔也有可能再次粘连，所以宫腔粘连分离手术以后，可以安节育环或者是口服优思明3个月，防止宫腔的再次粘连。宫腔粘连分离手术以后要禁止同房1个月，盆浴也禁止1个月，注意休息1周，饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(96417)
荣春红│中日友好医院 2021/03/31播放(69018)
荣春红│中日友好医院
2021/03/31播放(69018)
宫腔粘连术后的注意事项是预防感染和再次粘连。因为宫腔粘连手术需经阴道操作，有一定... 马德美│山东大学第二医院 2021/04/21播放(89157)
宫腔粘连术后的注意事项是预防感染和再次粘连。
因为宫腔粘连手术需经阴道操作，有一定...
马德美│山东大学第二医院
2021/04/21播放(89157)
"宫腔粘连手术后的注意事项，包括注意抗感染、注意外阴清洁、注意饮食等，具体如下：一、术后要口服止血、抗感染的药物。二、要服用雌孕激素，进行内膜的修复，避免宫腔再次粘连。三、要严格按照医嘱，进行定期的复查。四、在宫腔粘连手术后，一个月内要禁止性生活以及盆浴。五、注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴。六、如果有阴道出血量多，或者是阴道分泌物有异常的情况，建议及时到医院，找医生进行相应的检查，对症进行有效的处理。七、在宫腔粘连手术后，饮食方面要注意加强营养，不能吃一些辛辣、刺激、生冷的食物。"
2021/05/26收听(35051)
"宫腔粘连手术以后，应该及早的进行活动，除了高危患者以外，术后6小时就可以指导患者在床上适当的翻身活动，6-8小时以后就可以下床活动，并逐渐地增加活动量。对于术后病人，会出现不同程度的疼痛，应该叮嘱患者多放松，如果不能缓解，要给予镇痛剂。术后加强饮食营养，可以多吃富含蛋白质的食物，减少刺激性食物的摄入。可以每天用1：5000的高锰酸钾溶液进行擦洗会阴，以免造成妇科炎症的发生。术后要注意观察出血的情况，对于手术后创面大、出血多的患者，应该在术后放置导尿管。要注意观察阴道出血的情况，如果有大量的鲜血流出，应该及时的报告医生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/23收听(72203)
"做完宫腔粘连手术以后的有以下几点需要注意：第一点，手术以后的一个月之内是不能有同房和盆浴的，但是可以淋浴。第二点，在手术以后最好服用一些可以促进子宫内膜生长的药物，比如优思明、优思悦等药物。第三点，根据每个病人情况的不同，一般来说术后需要避孕3-6个月。第四点，有的病人为了防止术后的宫腔内二次粘连，在子宫腔内放了一个宫内节育器，应该等到取出宫内节育器之后，有过1-2次正常的月经来潮之后再怀孕。第五点，这个手术刚做完之后阴道的分泌物会比较多，我们要尽量保持外阴清洁干燥，内衣内裤勤烫洗，最好能在太阳底下暴晒。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/23收听(82979)
"宫腔粘连分离术的费用是多少？一直都是老百姓所关注的问题。对于不常见的疾病，最怕的一件事情就是费用太高无法担负。治疗费用要根据患者的宫腔粘连的程度以及所在医院的治疗设备来决定，而且还要根据患者宫腔具体的粘连情况来进行治疗，治疗费用也有所不同。根据目前的情况，宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之间，是很多普通家庭都是可以负担的。但是为了不浪费更多的钱，在做手术之后最好按照医生的意见来进行调养身体，也要选择一些正规的医院进行手术治疗。"
2018/04/09收听(60612)
"如果超声检查提示子宫腔分离4mm，说明宫腔内有液体或气体，并且没有宫腔粘连情况。检查子宫情况可以行盆腔彩超或者阴式彩超，不仅能够判断子宫的大小和形态，还可判断宫腔内情况，如子宫内膜厚度、宫腔内是否有异常回声或占位。如宫腔有粘连情况，超声下能够提示可见粘连带或者无回声区域，不可能出现宫腔分离。但是正常宫腔内膜之间虽然无粘连，也应该是无明显间隙的，所以宫腔分离虽能够排除宫腔粘连，却也并非正常现象。如单纯宫腔分离而无异常回声，可过1-2周复查超声。如宫腔分离伴异常回声，则建议行宫腔镜检查。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(31917)
宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术，手术相对复杂，宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作，观察宫... 郑兴邦│北京大学人民医院 2018/05/29播放(81879)
宫腔粘连分离手术属于宫腔镜手术，手术相对复杂，宫腔粘连分离术是指在麻醉下通过宫腔镜操作，观察宫...
2018/05/29播放(81879)
宫腔粘连分离术后究竟怀孕的几率有多大，主要是看粘连的程度，如果是轻度的粘连，粘连术后积极的用药物治疗，并且上节育环预防再次粘连，3个月之后取出节育环，这种情况绝大部分不影响怀孕。如果是重度粘联，在临床上怀孕的机会就会降低，积极的分离之后主要看术后愈合的情况，如果愈合良好，怀孕的机会可以达到50%-60%左右。所以对于宫腔粘连，如果在临床上发现，及时的给予粘连分离手术，如果时间越久，局部的纤维化会越严重，给分离带来困难，也给术后怀孕制造很大的难度。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/20收听(19498)
"女性做了宫腔镜下粘连分离手术之后，有可能再次发生粘连的。对于这种情况，在手术之后采取措施，可以有效的进行预防。在手术结束时，可以在宫腔内放节育器，也就是戴环，阻止子宫前后壁闭合，预防发生粘连，也可以在宫腔内放防粘连膜，如透明质酸钠或者是放置球囊，让宫腔前后壁分开，预防发生粘连。此外，在手术之后还可以有规律的口服雌激素、孕激素比如补佳乐、黄体酮，做人工周期的治疗，促进子宫内膜生长，预防发生宫腔粘连。一般，在粘连分离手术2个月之后要复查宫腔镜，了解手术效果，看有没有再次发生粘连。"
申利文│天脊医院
2018/06/22收听(92614)
"宫腔粘连术后为了防止再次粘连，要注意做好以下几点：1、建议女性在术后要注意预防感染的发生，减少感染发生可以减少宫腔的再次粘连。2、建议女性服上妈富隆1-3个月，通过药物的作用也可以减少术后再次粘连。3、手术之后医生会在宫腔内放置防粘连的药物，也有利于预防宫腔再次粘连。4、建议女性宫腔粘连术后尽量少去做宫腔内的手术，比如人流、诊刮等等。女性在宫腔粘连术后如果想备孕，应该尽早怀孕，怀孕也有助于预防再次粘连。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/07收听(63294)
"宫腔粘连术后如何防止再次粘连：第一、手术以后要放置宫内节育器，可以防止再次宫腔粘连，一般可以考虑放置3个月左右；第二、需要给予雌孕激素的序贯疗法，也就是人工周期来进行调经治疗，可以促使内膜的生长，一般调经治疗需要考虑3个月左右，可以预防再次宫腔粘连；第三、手术以后需要及早的活动，除高危患者外，术后6小时内可以在床上适当的翻身活动，6-8小时后可以下床活动，并逐渐增加活动量；第四、手术以后一般采取常规性的抗生素药物，适当进行消炎治疗1周，可以选择像头孢类的药物，或者是左氧氟沙星药物进行消炎治疗；第五、饮食方面要清淡、温和，减少辛辣刺激性以及内火偏重等食物的摄入；第六、做好会阴的护理，术后可以用1:5000的高锰酸钾，或者是0.1%的洗必泰清洗会阴。做好以上的这几方面一般可以有效地预防再次宫腔粘连，可以考虑定期复查彩超，观察子宫里面的具体情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/24收听(31359)
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