湖南中医药大学第二附属医院
骨伤康复科
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屁股即臀部。患者臀部连着大腿后侧筋痛可以拔罐，可能由于坐骨神经痛发作引起疼痛。坐骨神经从臀部到大腿后侧，通常是由于受凉、劳累、过劳、用力不当等方式导致疼痛。
拔罐有行气活血、驱寒止痛、宣痹化瘀等作用，这时患者无论是进行散罐疗法还是走罐疗法，都可以对局部软组织进行调理，从而缓解局部压力，使神经通道得到疏通，有效缓解疼痛。
如果通过拔罐治疗后，局部效果不理想，应进行相关检查，查明是干性疼痛，还是根性疼痛。如果这个区域的疼痛是由腰椎间盘突出导致椎间孔神经根受压，这时简单通过拔罐疗法效果不佳。
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"屁股后边连着大腿后侧筋疼，临床中最常见的原因就是因为腰椎间盘突出症。突出的椎间盘或者髓核压迫神经根，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。如果神经压迫时间比较长，还可能出现麻木、肌肉萎缩等一系列临床表现。临床中最常见的腰4、5椎间盘突出，或者腰5骶1椎间盘突出，分别压迫腰5神经根和骶1神经根，就会导致臀部、大腿后侧、小腿后外侧等区域的肌肉出现放射性疼痛，或者烧灼样疼痛，有时可能会出现抽筋现象。对于上述情况正确的治疗办法应该是首先完善腰椎CT或者核磁共振检查。明确腰椎间盘突出的程度以后，多数患者都可以通过药物治疗，配合腰椎牵引等物理治疗，得到治愈，大约有15%的患者可能需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(78585)
"屁股连着大腿后侧筋痛，不除外腰椎间盘突出症或者坐骨神经痛导致。腰椎间盘突出症是腰椎退化，以及间盘慢性劳损所导致的一组临床病症。主要表现是下腰部疼痛、下肢疼痛伴有下肢放射痛，查体直腿抬高试验阳性、肌力减退，严重时病人甚至不能活动。CT检查可见硬膜囊前的脂肪间隙消失、椎间盘的髓核脱出，这种情况下需要卧床休息，对症营养神经止痛等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/19收听(54633)
"屁股连着大腿后侧的筋疼怎么办？这种的一般是指臀部连着大腿后外侧的软组织性的疼痛，最常见的原因：第一、就是臀部后方的一些肌肉及筋膜的拉伤，或者无菌性的炎症。我们知道臀部和大腿后外侧是肌肉比较丰富的部位，一般在平时的运动、锻炼以及剧烈的跑跳中，容易造成肌肉拉伤，拉伤以后会引起连着大腿后侧的软组织的疼痛。这种原因一般是以局部的休息、热敷、理疗，口服抗炎镇痛的药物，一般来说1-2周即可缓解，具有一定的自愈性；第二、常见的原因就是坐骨神经疼痛，臀后方伴着大腿后侧的软组织疼痛，恰好是坐骨神经走行的区域，一般引起坐骨神经疼痛的原因也会导致此处的疼痛，如常见的腰椎间盘突出、椎管狭窄等。如出现此类的疾病，带着大腿后方以及臀部后方的疼痛，则应立即予以卧床休息，以减少突出的间盘对神经的刺激，并口服非甾体类抗炎镇痛类的药物和营养神经的药物，使炎症能够消退，同时使损伤的神经得以恢复，则症状和缓慢的缓解。极少数由于患者症状较重，压迫较重，保守治疗无效的有时需要手术治疗；第三、臀部的一些疾病，如梨状肌综合征，臀部的一些软组织肿瘤产生压迫，压迫局部的肌肉或者坐骨神经，产生疼痛，此类的疾病则应进行核磁或者超声以明确诊断，如有肿瘤的压迫，则往往需要进行肿瘤的切除术。一般梨状肌综合征早期可以保守治疗，以抗炎镇痛、理疗等方式为主。对于一些挛缩的梨状肌对坐骨神经压迫严重了，也可以手术切除梨状肌而使症状缓解。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(23843)
"屁股连着大腿后侧筋痛，这种情况有两个可能性：第一、腰椎间盘突出，当我们的腰椎间盘突出到椎管内，并对脊神经根产生压迫的时候，就会引起该神经根支配区域的疼痛、麻木，往往见于腰4-5椎间盘突出，会引起一侧下肢的疼痛、麻木，常常是在臀部、大腿后方、小腿，一直到足部。第二、梨状肌综合征，就是因为坐骨神经在梨状肌出口处受压，常常是因为增生的梨状肌纤维筋膜组织对坐骨神经产生的卡压，也会引起坐骨神经的受压症状，从而引起了臀部跟下肢的放射性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(79192)
左边屁股连着大腿的筋疼痛不舒服，考虑是属于放射性疼痛。有可能是坐骨神经受到压迫而出现的症状，原因可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者是腰部肿瘤，另外就是梨状肌综合征等，也可能出现这样的症状。需要及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析来源。如果考虑是腰部的疾病，可以完善腰椎的磁共振检查有助于准确的判断。确定病情以后可以先尝试保守治疗，比如腰椎间盘突出多卧床休息，避免反复弯腰劳累，局部可以选择膏药比如消痛贴膏，疼痛明显可以口服一些美洛昔康片。如果是腰椎的肿瘤或者是严重的椎间盘突出，一般需要考虑手术治疗才可以缓解局部的症状。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(31540)
"臀部连着大腿的外侧面出现了一条筋一样的疼痛，首先是挂骨科或者脊柱外科。临床上引起此类症状的原因，一般考虑与以下的因素相关：第一、臀部大腿外侧肌肉的损伤，多见于比较爱运动、健身、打球的人，在运动过程中由于运动不当，损伤了臀部以及股外侧的肌肉，从而会引起臀部或者带着大腿侧面的肌肉疼痛，而这种肌肉的拉伤肯定是骨科来治疗。第二、坐骨神经疼痛，临床上引起坐骨神经疼痛最常见的疾病，是腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄。由于间盘突出或者椎管狭窄，压迫到支配大腿侧面的神经，从而表现为坐骨神经走行区域，就是臀部连着大腿侧面的神经性的疼痛，出现了感觉异常，以及放射性的疼痛。这个也是挂骨科以及脊柱外科进行相应的就诊，排查原因，从而得出正确的治疗方式。"
2020/04/26收听(49554)
"屁股连着腿上的筋疼痛，可以通过以下几种方法缓解：第一、使用微波治疗仪对疼痛部位进行局部照射，每日2-4次，每次30分钟，可以快速缓解组织炎症，减轻组织水肿及疼痛症状。第二、纠正不良坐姿，避免跷二郎腿时间过长或双腿交叉扭转，可以减轻对疼痛部位的刺激。第三、进行肌肉拉伸，病人保持坐位跷二郎腿，治疗人员用双手使病人大腿内收、内旋，该动作每日完成200-400次，可以分成1-2组进行，能够充分松弛臀部肌肉，减轻臀部肌肉，尤其是梨状肌对坐骨神经的不良刺激，从而达到缓解疼痛的目的。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/23收听(34639)
臀部疼痛伴有大腿疼痛，腰间盘突出症可能性最大，腰间盘突出症特点是由于突出间盘压迫两侧神经根，出现坐骨神经走行疼痛，典型表现是臀部以及大腿后侧、外侧疼痛，通过检查腰椎CT或磁共振来确诊。要与其他性疾病进行鉴别，比如腰椎管狭窄、腰椎失稳症、腰椎滑脱症等出现臀部及大腿疼痛，腰椎结核及腰椎肿瘤也会出现臀部及大腿疼痛，疾病都有其不同特点，可以通过检查CT或核磁进行鉴别。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/23收听(69028)
"患者拔罐后可以马上艾灸，拔罐是针对经络穴位或疼痛点进行刺激，能让痛点周围的风、寒、湿、邪聚积一处，艾灸能够温通，能很好的将痛处的邪气排出。如果寒湿重，艾灸后可能会觉得烫或者出水珠，如果风邪重会觉得痒，这些都是邪气外排的现象。患者先拔罐后艾灸，还有温补的作用，对于体质虚弱的人而言比较适合。患者如果上火严重，可以先艾灸后拔罐，艾灸后可以使用拔罐来清火气，效果也不错。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(42298)
"大腿后侧筋痛的原因如下：第一、可能是梨状肌综合征，这个是由于异常的梨状肌纤维压迫到坐骨神经，就会引起大腿后方的放射性疼痛。第二、可能是腰椎间盘突出，当突出的椎间盘组织压迫到脊神经根的时候，也会引起坐骨神经性疼痛，主要就是表现为大腿后侧的筋痛，有时候还可以放射到小腿、足背和足底。第三、考虑是大腿后群的肌肉劳损，也就是腘绳肌群的损伤，这个是由于经常进行过量的体育运动，或者进行大腿的拉伸的时候都容易引起腘绳肌的损伤，造成大腿后方的疼痛。"
2021/02/18收听(29165)
一般拔罐后不建议立即洗澡。很多人认为在拔完火罐后，洗个热水澡会很舒服，但是这样做是不正确的。拔完罐洗澡容易造成局部皮肤感染，比如炎症或者红肿，甚至拔罐后局部有水泡，还容易出现破溃感染。主要禁忌还包括洗冷水澡，拔完火罐后，皮肤的毛孔都处于张开的状态，很容易感冒，而且会将拔罐的效果削弱。所以，正确的洗澡时间应该是拔罐后1-2天，这样才能够维持拔罐的治疗效果。此外，拔罐后还需注意保暖，洗澡的水温尽量要高一些。
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/06收听(467)
"大腿后侧筋疼通常见于以下两种情况：最常见的就是因为长时间行走或者剧烈运动导致大腿后方肌肉乳酸堆积过多，筋膜发炎，进而导致疼痛。主要表现为大腿后方肌肉区的大范围酸痛或者胀痛，局部会有压痛，但没有明显的叩击痛，用手按压或叩击时，可能会觉得舒服。对于这种情况，正确的处理办法应该是保证充足的休息，局部可以采用热敷治疗。如果疼痛剧烈，还可口服非甾体类消炎镇痛药。第二种情况是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区的放射性疼痛。通常见于腰五骶一椎间盘突出，压迫骶一神经根，会导致大腿后侧肌肉放射性疼痛，也就是筋疼。如果压迫比较明显，或者压迫时间比较长，还可能出现局部麻木或麻痛。"
2019/07/06收听(47501)
"屁股连着大腿后面酸疼可以是以下几种原因引起：第一、臀部以及大腿后侧的肌筋膜炎，这种疾病常是由于着凉和劳累而导致，可以有屁股以及大腿后侧肌肉、筋膜酸疼的症状，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断和早期治疗。第二、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以有臀部梨状肌走行处的疼痛，严重者会压迫神经，而导致屁股连着大腿后面的酸痛，这时要查体以及检查神经肌电图来诊断和早期治疗。第三、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，这两种疾病也可以压迫神经，而导致屁股以及连着大腿后面酸疼的症状，这时要检查腰椎间盘的CT以及核磁共振来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/05收听(88597)
"在我们的这种操作里，根本就没有封罐这么一个概念，也没有这样的操作。这都是人为炒作出来的一个概念，这是商业的噱头，它不是医疗的行为。拔罐减肥是有帮助的，减肥最终还是要靠调整自己的饮食结构，另外增加每天的消耗量，让每一天的消耗量都大于摄入量，长此以往才能够达到消散体内堆积脂肪的目的。因此，封不封罐跟这件事情没有关系，只要是健康的生活，消耗大于摄入就起到减肥的效果。拔罐能起到一些帮助，但是封不封罐跟减肥成不成功没有任何关系，只要管住嘴迈开腿，都可以成功。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/10/27收听(14699)
"对于病人出现大腿连着屁股隐隐作痛的情况，一、见于臀肌筋膜炎的患者，与劳损、受凉有关，引起臀部的筋膜出现痉挛水肿的情况，会引起大腿连着屁股出现隐隐作痛的症状，特别是在蹲起活动时，疼痛会有明显的加重。二、见于梨状肌综合征的患者，如果症状相对比较轻，未出现明显的坐骨神经受压水肿的情况，也会出现大腿连着屁股，有隐隐作痛的症状。三、见于腰椎间盘突出的患者，如果神经根未出现明显的受压水肿，只是导致神经根部分传导性减弱，也会引起大腿连着屁股隐隐作痛的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(20644)
"屁股连着大腿酸疼可以是以下几种原因引起：第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以有一侧臀部的梨状肌走行处的疼痛，可以压迫坐骨神经，出现屁股连着大腿酸痛的症状，这时要早期查体，检查神经肌电图来诊断。第二、肌筋膜炎，当大腿以及屁股后侧有筋膜炎时，可以有屁股连着大腿后侧的酸痛，常是由于着凉、劳累而导致，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第三、腰椎的疾病，当腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，压迫了神经根时也可以有屁股连着大腿后侧酸痛的症状，这时要检查腰椎间盘的CT以及核磁共振，早期查体来诊断和治疗。"
2020/08/05收听(94979)
"女性屁股拔罐的好处有以下几点：1、安全。拔罐在肌肉厚实的地方可以减少对人体组织的损伤，非常安全，还有治疗效果。2、拔罐可以减轻组织疼痛，特别是见于腰间盘突出所引起的下肢腿麻、腿酸、腿疼等，可以通过在臀部拔罐得到一定的缓解。3、可以强身健体，在人体臀部有一些穴位，可以通过拔罐进行疏解，使经络通畅而达到人体气血畅通，强身健体的目的。4、臀部拔罐可以减肥。减肥的部位包括臀部、腰部，都是女性容易储存脂肪的地方，通过拔罐进行刺激可以加强该处的脂肪燃烧，达到减肥的效果。5、臀部拔罐可以祛除湿邪，人体湿邪经常和肥胖并行，通过臀部拔罐可以使下肢寒邪、湿邪通过皮肤渗透出来，达到祛邪的目的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/21收听(59189)
"拔罐一般的来说不是很痛，它主要是利用负压把这个罐子固定在这个皮肤上，在这个过程中是不会感到任何的疼痛。因为有的时候会用留罐的这个方式，如果是用闪罐的方式几乎没有痛感。走罐的时候就看术者操作对负压的掌控度，如果负压非常大，走起罐来那是痛的。如果负压很轻，它能够非常好的控制这个负压，形容起来就像搓背一样的这种感觉，它是不痛的。在留罐之后，在比如留了3-5分钟就起罐，在这种情况下起罐的过程中，这个罐的口沿上，有可能出现起罐的过程中会觉得有一点点痛，但是1-2分钟就会消散，所以拔罐基本上是不痛。"
2020/04/17收听(85901)
"在门诊，有的患者因为臀部和腿不舒服前来就诊，他描述说一边的屁股连着腿的筋疼。要说这种情况该怎么办，首先要明确是什么原因造成的类似的症状。在临床当中最常见的有两类疾病可能会出现屁股连着腿的筋疼，一种是是腰椎间盘突出症，因为腰椎的椎间盘突出压迫到了脊髓神经而产生一种神经放射性的疼痛，往往是从腰穿到屁股再穿到腿，产生连着筋疼这种感觉。还有一种是坐骨神经痛，就是单侧屁股的坐骨神经在梨状肌的出口的位置，因为神经受到了卡压而产生的放射性从屁股串到腿的这种疼痛的症状。针对这两种疾病，采取的治疗往往都是先采取一些保守对症治疗，包括尽量卧床休息，注意保暖，可以配合理疗的物理治疗，还有外用口服一些非甾体抗炎药，还有放松肌肉的药以及营养神经的药物。如果说采取了保守治疗效果不好的前提下，对腰椎可能还需要手术的方式来彻底解除腰椎间盘突出对于脊髓神经的压迫，从而缓解类似的症状。因此如果产生了一面屁股连着腿的这种筋疼，我们该怎么办？还是要首先明确病因，然后有的放矢地根据病因进行治疗，才能获得良好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(34789)
"大腿连着屁股的筋疼，一般情况下多是由于坐骨神经受到压迫所引起的，其中病因一般是由于腰椎间盘突出、局部的梨状肌挛缩压迫坐骨神经而引发的症状。所以其对症治疗一般可以采取保守治疗或者手术治疗的方式，其中对于临床症状较轻的患者，则一般都可以试行保守治疗的方法。具体包括静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、丹参注射液、红花注射液等，这些药物都可以明显的改善受压神经根处的血液循环，从而有利于症状的减轻。当然也可以口服非甾体类的消炎药物，如扶他林片、芬必得、西乐葆胶囊等，这些药物可以减轻受压神经根处的无菌性炎症，从而也有利于减轻疼痛的症状。当然也可以直接给予考营养神经的药物如甲钴胺片等，而对于症状明显的患者或者保守治疗效果不佳的患者，则一般考虑手术治疗，手术的方式，一般可以采取腰椎的椎间盘切除手术、梨状肌的松解等手术方式。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(77647)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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北京医院 鲍世威
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武汉协和医院 谢春
