北京中医药大学东方医院
妇科
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白带像豆腐渣样又有点痒，考虑是假丝酵母菌性外阴阴道炎引起的。假丝酵母菌病早的时候叫念珠菌性，老百姓也称霉菌性阴道炎，其实是同一个疾病，都属于真菌感染引起的一种疾病，就是阴道炎症。常见的用药需要治疗霉菌性，针对性治疗，比如制霉菌素、克霉唑阴道片等外用药物，或者用氟康唑类口服药物进行对症处理。另外，要注意外阴清洁，预防再次发生，平时要多注意尽量少口服抗生素类的药物，对霉菌性阴道炎可能会出现反复发作的作用。有一些霉菌性阴道炎是因为本身引起，比如灰指甲、脚气、脚癣、甲癣，男方有真菌感染交叉感染引起，一定要先积极治疗这些疾病，否则霉菌性阴道炎、假丝酵母菌性阴道炎容易反复发作，不容易愈合，是很重要的原因。
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"白带多像豆腐渣样，伴有瘙痒，是霉菌性阴道炎的表现。霉菌性阴道炎又称阴道假丝酵母菌病，主要病原体为白假丝酵母菌，当患者有全身及阴道局部免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖，出现阴道炎的表现，主要的发病诱因是妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素及接受大量雌激素治疗的患者。妊娠及糖尿病使机体免疫力下降，有利于假丝酵母菌生长；大量应用免疫抑制剂，也可使机体的抵抗力降低；长期应用抗生素，抑制乳酸杆菌生长，有利于假丝酵母菌繁殖；其他如穿化纤内裤以及肥胖，特别是肥胖的患者，可使会阴局部温度及湿度增加，有利于假丝酵母菌的繁殖。"
王双艳│解放军第一五二中心医院
2018/11/26收听(25014)
外阴瘙痒并且白带像豆腐渣样，考虑是念珠菌性阴道炎。对于念珠菌性阴道炎可以用达克宁或者是凯妮汀栓来治疗，在治疗期间不能有性生活，注意外阴的清洁卫生，每天勤换内裤，内裤清洗后在太阳底下暴晒，这样可以将真菌彻底杀灭，减少重复感染真菌性阴道炎的机会。另外，在饮食方面需要注意不能吃生冷、辛辣刺激性的食物。平时在阴道分泌物即使比较多的情况下，也不能使用护垫，因为用了护垫之后，外阴会比较潮湿，容易滋生真菌的感染。平时注意尽量不要阴道冲洗，因为过分的阴道冲洗会导致阴道内菌群失调，导致真菌的生长。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/05收听(35503)
白带像豆腐渣样还有点痒，可能是感染了霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎一般情况下，白带呈稠厚的豆腐渣样，伴有外阴阴道的瘙痒。严重者可能会出现外阴或者阴道的溃疡，甚至会坐卧不安，影响患者的生活以及工作质量。所以出现这种情况，要及时的到医院进行检查。行白带常规检查，了解是否是因为霉菌性阴道炎感染而造成的豆腐渣样白带、阴道痒。如果是霉菌性阴道炎，要给予及时的有效治疗。可给予口服氟康唑片，也可以给予克霉唑栓阴道上药。治疗期间禁止房事，穿过的内衣以及器具要注意消毒，治疗结束要及时的到医院复查白带常规，了解治疗的效果。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/18收听(88316)
"下面外阴痒，白带像豆腐渣样，这是典型的霉菌性阴道炎的症状，要明确诊断，一定要去妇产科就诊，完善妇科检查，取白带送化验，查白带有没有霉菌，确诊以后可以按霉菌阴道炎治疗，治疗有局部外用的药还有口服药物，局部用药可以用达克宁栓、双唑泰凝胶、双唑泰泡腾片、环吡酮胺等一系列的药物。在阴道用药之前，首先要用洗液把过多的分泌物冲洗掉，然后再往阴道里放药，这样治疗效果会更好，同时可以口服一些药物，通过口服抗真菌的药物如氟康唑、酮康唑之类的药物提高疗效，同时也可以防止复发。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/20收听(41886)
如果白带呈豆渣样的情况比较多，即使外阴不痒也应该到医院检查，有的人是因为已经适应于霉菌感染的情况，有的人是对痒的敏感性不是很强，所以一定要到医院检查，看具体是什么原因产生了豆渣样改变。如果不是霉菌感染，也没有其它细菌感染，只是白带异型改变可以不管，过一段时间就好了，因为内环境改善以后就会好。有霉菌感染要尽量治疗，因为霉菌感染、滴虫感染、细菌感染都是HPV感染的帮凶，在这些感染的情况下，HPV感染的机会会增加，并且会出现持续性感染，最终成为引起宫颈癌的主要原因，所以这些帮凶一定都要清除掉，否则对人体没有好处。
张毅│北京医院
2020/03/30收听(55455)
"外阴不痒，但是有豆腐渣样的白带，这种情况还是要考虑是不是有阴道炎，特别是霉菌性阴道炎，就是我们常说的假丝酵母菌病，要想确诊，最好是去医院化验白带常规看看。如果白带化验里边发现了假丝酵母菌、霉菌，一般就可以诊断为是霉菌性阴道炎。但是霉菌性阴道炎，一般常常伴有外阴瘙痒，并且有心绞痛、尿痛等等症状。它的典型症状就是豆腐渣样的白带，最好是化验白带常规看看，确诊一下。另外，如果不痒，白带呈豆腐渣样，也有可能是分泌期，就是月经过后，月经周期中的孕激素刺激引起的白带比较黏稠。这种情况可能就是生理性的白带，也可能不是患有阴道炎。最好是去医院查一下，确诊一下。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(46105)
"阴道瘙痒同时伴有白带呈豆腐渣样改变，考虑霉菌性阴道炎的可能。霉菌性阴道炎也叫念珠菌性阴道炎，是由念珠菌引起的一种常见的、多发的阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌，正常女性的阴道中会有此种病菌的寄生，但是菌量比较少、不会引起症状。只有在全身以及阴道局部免疫功能低下的时候，才会使白色念珠菌大量繁殖，引起阴道炎症性疾病。最常见的典型症状就是外阴瘙痒，同时会伴有白带增多，白带通常比较稠厚，呈豆渣样或乳凝块状。对于单纯性的霉菌性阴道炎，要选择局部的药物治疗，可以用克霉唑阴道栓。对于复杂性霉菌性阴道炎，选用局部用药的同时加用全身用药，并且适当延长治疗时间。在治疗的同时要做好预防工作，首先要多锻炼身体，均衡饮食，不吃含糖量高的食物，并且要养成良好的卫生习惯，穿合理的衣服，不要穿过紧的内衣，保持阴道局部的通透性，不要滥用抗生素，如果伴有糖尿病的患者要积极治疗糖尿病。使用药物避孕的女性如果反复患有霉菌性阴道炎，应该停止避孕药，改用其他的避孕方法。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(72103)
一般情况下白带出现豆腐渣样的改变，而且伴有外阴阴道的瘙痒，这种情况下在医学上常怀疑是霉菌性阴道... 张淑芬│山西省中医院 2020/01/03播放(75838)
一般情况下白带出现豆腐渣样的改变，而且伴有外阴阴道的瘙痒，这种情况下在医学上常怀疑是霉菌性阴道...
张淑芬│山西省中医院
2020/01/03播放(75838)
"女性出现外阴痒，同时伴有白带像豆腐渣样，这种情况通常考虑是不是霉菌性阴道炎的表现。一般出现这种情况，建议马上去医院妇科，查白带常规，来确诊是不是霉菌性阴道炎。一旦确诊是霉菌性阴道炎，需要用氟康唑以及复方黄藤素片来口服治疗，同时用红核洗液，或者是碳酸氢钠洗液兑水清洗外阴以后阴道上药，使用克霉唑，或者是硝呋太尔制霉素阴道软胶囊来进行阴道上药治疗。治疗期间，禁止同房，饮食清淡，治疗停药后四天再去医院妇科复查白带常规，以确诊霉菌性阴道炎恢复正常。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(28533)
"如果白带像豆腐渣一样并且外阴没有出现瘙痒的症状，也没有局部的红肿，在临床上最常见的就是由于大肠杆菌感染到阴道引起的阴道炎症，在临床上可以通过化验白带常规来给予鉴别。如果白带常规当中发现有大量的大肠杆菌存在，在临床上建议给予广谱抗生素进行相应的治疗，在临床上很快就会缓解症状。如果通过白带常规化验发现有念珠菌感染，在临床上很可能是因为念珠菌还处于孢子的状态下，在临床上没有引起瘙痒，如果念珠菌处于菌丝状态就可能会导致相应的瘙痒症状，通过白带常规的化验可以鉴别诊断，针对结果再给予相应的用药进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/21收听(63962)
白带呈豆腐渣一样，并且发绿出现外阴瘙痒，最常见的原因就是白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。阴道内有大量的白色念珠菌繁殖会产生大量的菌丝，所以白带会呈豆腐渣一样。又由于白色念珠菌感染，不仅像其他的病原菌感染会引起局部皮肤黏膜红、肿、热、痛，还会在局部形成过敏性反应，所以会导致局部出现发痒的症状，建议在临床上积极的给予治疗。而且念珠菌感染通过性接触会传染给性伴侣，另外病人的内裤和其他健康人的内裤一起清洗，也有可能会造成交叉感染，所以患病期间一定要注意个人卫生，并且管理好自己的衣物，避免和健康人的衣物一起清洗，并且不要有性生活。
2020/05/08收听(62843)
"阴道瘙痒，同时伴有白带呈豆腐渣样改变，要考虑霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎也叫念珠菌性阴道炎，是由念珠菌引起的一种常见多发的阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌，正常女性的阴道中会有此种病菌的寄生，但是菌量比较少、不会引起症状。只有在全身以及阴道局部的免疫功能低下的时候，才会使白色念珠菌大量繁殖、引起阴道炎的症状。最常见的典型症状就是外阴瘙痒，同时会伴有白带增多，白带一般比较稠厚，呈豆腐渣样或乳凝块状。对于单纯性的霉菌性阴道炎，要选择局部的药物治疗，可以用克霉唑阴道栓。对于复杂性霉菌性阴道炎，选用局部用药的同时加用全身用药，并且适当地延长治疗时间。在治疗的同时要做好预防工作：首先要多锻炼身体，均衡饮食，不吃含糖量高的食物，并且要养成良好的卫生习惯，穿合理的衣服，不要穿过紧的内衣，保持阴道局部的通透性。另外，不要滥用抗生素，如果伴有糖尿病的患者要积极地治疗糖尿病。使用药物避孕的女性，如果反复地患有霉菌性阴道炎，应该停止避孕药，改用其他的避孕方法。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/23收听(97839)
在临床上如果白带像豆腐渣一样，而且没有外阴瘙痒，也没有局部疼痛，最常见的原因就是由于大肠杆菌感染所引起的阴道炎症。这种情况最好是用双子参洗液，将阴道内的分泌物冲洗干净之后，在阴道内可以塞入双唑泰栓进行治疗，连续用药7天，基本上在用药3天左右，症状就会明显缓解。可以口服广谱抗生素进行治疗，在没有药物过敏的情况下，可以口服头孢类药物，连续用药5天左右，临床症状就会完全消失。建议在用药期间不可以有性生活，饮食上不能吃酸辣以及刺激性食物，更不能喝酒。
2019/01/15收听(50268)
"阴部痒白带呈豆腐渣样，一般情况下是感染了真菌，而出现的外阴阴道的炎症。建议及时到医院行白带常规检查，如果检查的确是霉菌性阴道炎，应及时进行治疗，因为霉菌性阴道炎，外阴瘙痒比较严重，白带稠厚呈豆腐渣样，可以伴有外阴或者是阴道的溃疡，严重者甚至影响工作、生活以及学习，所以是需要及时进行有效治疗的。可以给予外阴冲洗，然后给一些止痒的软膏外涂，比如可以给予酮康唑或者是曲咪新软膏，进行外涂止痒治疗。也可以口服药物，比如可以给予氟康唑片150mg顿服，或者是制霉菌素片口服。另外阴道上药，可以给克霉唑栓一次\/日，7-10日为一疗程，治疗结束及时的进行白带常规的复查。"
2019/08/13收听(55151)
"白带豆腐渣样，一般考虑是女性患有外阴阴道假丝酵母菌病。假丝酵母菌属于机会致病菌，人体免疫力低下时就会发生。由于女性患者抵抗力下降，或者糖尿病患者血糖控制欠佳。还有就是过度清洗外阴及阴道，引起了菌群失调，造成外阴阴道假丝酵母菌病。一般建议患者去医院进行白带常规的检查，虽然目前没有明显的症状，但是可能随着病情的进展症状会逐渐加重，比如出现外阴瘙痒、性交痛、灼热痛、排尿痛等。确诊依据是阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝，建议患者及时去医院就诊，查明原因之后，对症治疗。建议女性患病期间每天清洗外阴、换洗内裤，预防病原微生物逆行感染。同时禁止性生活，禁止剧烈运动和重体力劳动，卫生用品与家人的分开。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/19收听(53442)
"阴部痒白带豆腐渣，一般情况下是由于外阴阴道假丝酵母菌感染引起的，外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物量多，流出阴道外局部刺激外阴皮肤引起阴部瘙痒，并且瘙痒症状比较严重。对于这种情况，一般采用清水清洗外阴，同时化验阴道分泌物检查，如果证实是外阴阴道假丝酵母菌病，需要开水烫洗内衣、内裤。同时，禁止食用辛辣刺激性食物，阴道局部用药，抗真菌药物治疗包括：硝酸咪康唑栓剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、制霉菌素栓剂或者克霉唑栓剂，必要时可以口服氟康唑治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(20300)
"如果白带呈豆腐渣样，而且阴道、外阴瘙痒，有些人甚至会出现尿路感染的症状，比如尿频、尿急、尿痛这种情况。那首先要考虑是不是有霉菌性阴道炎，也叫念珠菌性阴道炎。出现这种情况，要去医院做白带常规检测，看是不是有霉菌的感染。如果确诊是霉菌性阴道炎，就要用药治疗。如果有性生活的女性，建议最好口服用药加上阴道用药。口服药可以用氟康唑，一般口服1天1次就可以了。阴道用药主要是制霉菌素类的药物，再配合个人的卫生及饮食，不要吃冰冷、刺激、辛辣，牛肉、海鲜。综合治疗可以治愈霉菌性阴道炎。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/29收听(55657)
白带发绿出现豆腐渣样伴有外阴瘙痒，一般考虑霉菌性阴道炎合并多种厌氧菌混合感染。如果出现此种情况，首先前往医院做白带检查及细菌培养，了解是哪种致病菌感染。霉菌的感染治疗上主要保持外阴的清洁，可以用妇科洗液清洗阴道，穿棉质的内裤，保持外阴的通风透气，换下的内裤要用开水烫洗在太阳底下暴晒，同时阴道内可以放置抗真菌的药物。如果同时合并厌氧菌感染，也可以使用甲硝唑进行联合治疗。
李奔奔│钦州市第一人民医院
2020/04/24收听(72855)
"白带像豆腐渣样，会有真菌的感染，也就是外阴假丝酵母菌的感染，统称为霉菌性阴道炎。出现这样的原因有很多，例如当人体的免疫力比较下降的时候，它可能会引起局部的炎症反应。同时，如果长期应用广谱的抗生素、妊娠、糖尿病、大量运用免疫抑制剂，以及接受大量的雌激素治疗的时候，也可能会引起白带像豆腐渣样。或者是胃肠道假丝酵母菌感染者，通过粪便污染阴道，穿过紧的化纤内裤以及肥胖，使外阴的局部温度、湿度增加，也可能会引起白带像豆腐渣样的发生。如果同房的时候没有注意好同房的卫生，例如男方的生殖器带有真菌的感染，也可能会传染给女性，引起白带像豆腐渣样的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/23收听(63033)
白带呈豆渣样伴有阴道瘙痒，常见于霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，治疗方法具体如下：...
白带呈豆渣样伴有阴道瘙痒，常见于霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，治疗方法具体如下：
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