中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
医学检验科
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临床中，肿瘤标志物五项尚无明确的医学定义。但是需要注意，男性的肿瘤标志物与女性的肿瘤标志物有所区别，具体如下：
1、女性常用的肿瘤标志物包括CA125 HE4、CEA、CA199、AFP；
2、男性常用的肿瘤标志物包括PSA、AFP、CEA、CA199等。
故在体检时，需根据受检者的性别，选择相应检测指标。
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"肿瘤标志物是指特征性的存在于恶性肿瘤细胞上，或者是由恶性肿瘤细胞产生的，或者是由于人体对于肿瘤的刺激而反应产生的物质。通过这些物质的检测和监测，能够对于肿瘤的诊断以及治疗的疗效和疾病的进展、肿瘤的复发、转移等都有一定的提示意义。肿瘤标志物有很多种，包括了癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原、多种的糖类抗原等。一般常规体检检查的肿瘤标志物五项是包括了癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原199、糖类抗原125和糖类抗原724。其中癌胚抗原对于多种恶性肿瘤都有提示作用，是意义最大的一种肿瘤标志物；甲胎蛋白是和肝癌的发生有直接关系的；糖类抗原199一般和消化系统的肿瘤，比如胰腺癌、结直肠癌有关；糖类抗原125对于妇科肿瘤是有一定提示意义的；糖类抗原724对于乳腺的肿瘤比较有提示的意义。如果是男性，需要查肿瘤标志物前列腺特异性抗原，这与前列腺癌的发生有着直接的关系。"
聂志扬│北京医院
2019/08/12收听(40874)
"肿瘤标志物五项分别是CA125、HE4、CA199、AFP、CEA。CA125是目前世界上应用最广的卵巢的上皮性肿瘤标志物，在临床上广泛用于盆腔肿块的鉴别诊断，治疗后病情进展的监测以及预后的判断等，特别是对于疗效的监测相当敏感。HE4是继CA125之后被高度认可的又一上皮性卵巢癌的标志物，HE4联合CA125的检测，在卵巢上皮性癌的早期诊断、病情监测和术后复发的监测中，以及与良性肿瘤的鉴别诊断中显示优越的临床价值。AFP对卵巢的恶性生殖细胞肿瘤，尤其是内胚窦瘤的诊断及监视有较高的价值。CEA对肿瘤的类别没有特异性的标记功能，但是血CEA的水平持续升高，常常可以发展为复发性的卵巢肿瘤，并且生存的时间比较短。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/19收听(66577)
" 肺部肿瘤标志物五项中的具体指标，根据不同医疗机构中化验室规定的检测项目不同而略有不同，各项指标的正常范围也可以略有不同。 大多数医疗机构中肺部肿瘤标志物五项是指：1、CEA；2、CA125；3、NSE即神经元特异性烯醇化酶；4、SCC即鳞癌抗原；5、细胞角质蛋白19片段。 临床上单一的肿瘤标记物指标轻度升高并没有太大的临床意义，如果多个指标同时明显升高需要结合患者相关的影像学检查结果，可以判断患者是否发生肺癌以及肺癌具体的病理类型倾向于哪一种，提供相应的依据来指导临床上的进一步诊疗。"
韩慧│聊城市人民医院
2019/12/13收听(26487)
"肿瘤标志物五项指的是癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9、CA12-5、CA15-3的情况，分别对应的是结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等情况，具体如下：1、癌胚抗原在肺腺癌、结直肠癌当中可以有明显升高，超过正常几倍或者几十倍的情况发生。2、甲胎蛋白主要是用来辅助诊断原发性肝癌，或者是早期发现原发性肝癌。3、CA19-9在胰腺癌当中会有明显的升高，或者是肝胆管细胞癌也会出现CA19-9明显增高。4、CA12-5主要诊断卵巢癌，如果盆腔有肿块或者占位性病变，CA12-5明显升高，女性要小心有没有卵巢癌的可能。5、CA15-3结合B超发现有乳房占位性病变，可以进一步做穿刺活检，排除有没有乳腺癌的可能。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/25收听(30712)
"如果在肿瘤的筛查当中，肿瘤标志物五项的指标完全正常，说明可能并没有合并恶性肿瘤存在，但是肿瘤标志物五项的指标只是肿瘤相关的标志物，在很多已经经过病理确诊的恶性肿瘤当中，肿瘤标志物五项的数值可以完全在正常的范围内，所以肿瘤标志物五项完全正常，也不能完全排除恶性肿瘤存在。在日常的体检当中，不要依赖于肿瘤标志物五项检查判断或者排除癌症，最重要的是进一步做相关的影像学检查，或者胃镜、肠镜检查，明确或者排除病变的存在，比如胸部CT检查、头CT检查，都是必要的检查项目，还有乳腺B超、妇科B超、肝脏B超检查，对于筛查肿瘤也是重要的检查。如果有胃癌或者肠癌的家族史，对于40岁以上有家族史的人，还应该做胃镜、肠镜检查，进一步明确是不是患有恶性肿瘤的情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(98154)
肿瘤标志物是作为血清学癌症筛查的主要指标，肿瘤标志物包括几十项甚至上百项，根据对组织、器官的特... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/13播放(90932)
肿瘤标志物是作为血清学癌症筛查的主要指标，肿瘤标志物包括几十项甚至上百项，根据对组织、器官的特...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/13播放(90932)
肿瘤标志物五项每个医院的五项可能不一样，临床常用的肿瘤标志物的检测有：1、是AF... 易良杰│惠州市中医医院 2018/12/04播放(89291)
肿瘤标志物五项每个医院的五项可能不一样，临床常用的肿瘤标志物的检测有：
1、是AF...
易良杰│惠州市中医医院
2018/12/04播放(89291)
肿瘤标志物对体内是否有肿瘤可起提示和预警的作用，检查项目比较多，根据不同肿瘤...
2021/07/26播放(87839)
"目前临床上使用的肿瘤标志物在使用过程中，由于缺乏灵敏性和特异性，因此在诊断上具有一定的局限性。临床上为了弥补敏感性和特异性的缺失，采用多种肿瘤标志物联合检测的方法，从而提高敏感性和特异性。如在肺癌诊断中常用的肺癌五项包括癌胚抗原CEA、鳞状细胞抗原SCC、糖类抗原CA125、神经元特异性烯醇化酶NSE和胃蛋白酶前体这五项。在消化道肿瘤中也采用五项检测的方法，包括甲胎蛋白AFP、糖类抗原CA199、癌胚抗原CEA、糖类抗原724和糖类抗原242等。这些肿瘤标志物的联合检测，均可以较好的提高肿瘤的检出率，各种标志物的组合因病种有差异。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/16收听(27647)
血清学肿瘤标志物指标是通过抽血化验就能进行检测，所以临床上应用较广泛。对于血清学肿瘤标志物五项... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(97743)
血清学肿瘤标志物指标是通过抽血化验就能进行检测，所以临床上应用较广泛。对于血清学肿瘤标志物五项...
2023/06/02播放(97743)
目前随着恶性肿瘤的发生比例逐年增加，对恶性肿瘤的早期筛查也逐渐引起了关注，经常有病人在门诊要求... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/15播放(88897)
目前随着恶性肿瘤的发生比例逐年增加，对恶性肿瘤的早期筛查也逐渐引起了关注，经常有病人在门诊要求...
2023/11/15播放(88897)
肺癌的肿瘤标志物五项，主要是与肺癌相关的血清中特异性的抗原，包括有肺癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、糖抗原、细胞角蛋白19片段。这几项指标联合检测，可以覆盖大部分的肺癌的可能性，但是只是作为肺癌诊断的参考指标之一。这些肿瘤标志物对于肺癌的诊断并没有特异性，并不是百分之百能够明确诊断。某一个指标升高，可能提示除肺癌以外，还有其他原因导致，比如有炎症、有其他部位的肿瘤。诊断肺癌需要结合其他的检查，包括CT、核磁共振，甚至活组织检查，综合判断。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(81853)
肺癌肿瘤标志物五项包括对腺癌诊断特异性比较高的癌胚抗原、对鳞癌诊断特异性高的细胞角蛋白19、对... 李胜文│山西省人民医院 2020/08/25播放(79623)
肺癌肿瘤标志物五项包括对腺癌诊断特异性比较高的癌胚抗原、对鳞癌诊断特异性高的细胞角蛋白19、对...
李胜文│山西省人民医院
2020/08/25播放(79623)
肿瘤标志物又称为肿瘤标记物，是肿瘤细胞所分泌的一种蛋白质，进入血液后可通过验血的方式将其检出。... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(77113)
肿瘤标志物又称为肿瘤标记物，是肿瘤细胞所分泌的一种蛋白质，进入血液后可通过验血的方式将其检出。...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(77113)
男性的肿瘤标志物五项一般包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）以及前列腺特异性抗原（PSA），有的还检查CA125，也就是糖类抗原125。当然不同的检测机构，可能男性肿瘤标志物五项代表的含义也是不一样的。一般五项的费用是200-300元左右，有的地方可能稍微贵一些。肿瘤标志物只是参考，不能凭肿瘤标志物升高一点判断是不是癌症，当然这个指标如果升高很多，可能协助诊断癌症，像甲胎蛋白（AFP）指标大于400μg/L，连续一个月，结合影像学检查发现肝脏占位，可以做出肝癌的临床诊断。另外PSA升高比较多，需要高度怀疑有前列腺癌，需要进一步取前列腺活检病理确诊。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(23963)
"卵巢肿瘤标志物五项，在临床上的价格大概在500块钱左右，由于医院的级别不同，收费标准会有所差别。医院的级别越高，收费会贵，医院的级别相对低，收费也会低。建议做抽血检查之前，做好相关的咨询，并且在抽血之前一定要空腹。当临床上通过B超检查或者妇科检查发现附件区有包块的时候，尤其是通过B超检查发现有混合性的包块，一定要做卵巢肿瘤标志物的检查，主要是排除卵巢恶性变的可能性。而且绝大部分医院是在上午9点之前空腹抽血，当天下午3点半以后会有结果。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/08收听(83482)
肿瘤标志物五项，在各个医院有可能这个五项选的是不一样的，所以多列了几项肿瘤标志物，把它们的不同... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(89991)
肿瘤标志物五项，在各个医院有可能这个五项选的是不一样的，所以多列了几项肿瘤标志物，把它们的不同...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15播放(89991)
"肿瘤标志物五项的意义在于提早发现肿瘤，比如甲胎蛋白对于原发性肝癌，癌胚抗原对于结直肠癌、胃癌，以及肺腺癌，CA19-9对于诊断胰腺癌，CA12-5对诊断卵巢癌，CA15-3对于诊断乳腺癌等等，都能够在临床上比影像学比较早的发现有没有相应部占位性病变，或者相应部位恶性肿瘤的可能。如果甲胎蛋白明显升高，大于等于400ng\/mL，结合B超、CT、磁共振有占位性病变大于2cm，可以诊断药物性感染。如果是CA12-5明显升高，盆腔有占位性病变，特别是卵巢有占位性病变，对女性要考虑有没有卵巢癌的可能。癌胚抗原也可以提早发现结直肠癌和胃，值得指出的是，肿瘤标志物是诊断的诊断标准之一，并不是决定诊断，决定诊断需要靠病理检查。"
2021/02/01收听(54880)
肿瘤标志物中甲胎蛋白在肝癌的普查、诊断、疗效判断以及预测复发都有重要的地位。甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，在排除妊娠、生殖腺胚胎瘤的基础上甲胎蛋白＜400ug/L是诊断肝癌的条件之一，其浓度与肝癌的大小也是成正相关。肿瘤标志物五项在临床中常包括胚胎抗原、CA199、CA125、CA724、糖类抗体，但是甲胎蛋白是最关重要的，肝癌的诊断还需要根据临床表现以及其他辅助检查综合考虑。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/14收听(56016)
肿瘤标志物又称肿瘤标记物。临床上通常会对患者进行肿瘤标记物的检查，通过肿瘤标记物的检查帮助患者... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/07播放(90900)
肿瘤标志物又称肿瘤标记物。临床上通常会对患者进行肿瘤标记物的检查，通过肿瘤标记物的检查帮助患者...
2021/09/07播放(90900)
上海瑞金医院 刘静
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