中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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尿液呈红茶色但不伴有疼痛是否为血尿，可以通过尿常规检查明确。若尿常规中红细胞水平超标，可以确诊患者存在血尿的情况。但如果尿常规中红细胞水平正常，通常是由于饮食中摄入相对偏红或偏深色的色素，排泄到尿液中所导致。
导致血尿的原因包括泌尿系统炎症、结石和肿瘤，如果白细胞水平超标，可以确诊为泌尿系统感染。若白细胞水平正常，则患者需进一步行泌尿系统B超、CT及核磁，判断是否存在泌尿系统结石或肿瘤，明确诊断后则可以根据具体情况进行针对性治疗。
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"尿液红茶色但是不痛，是不是血尿，最好到医院做尿常规检测。如果尿常规中发现里面有大量红细胞，证实这就是血尿。如果没有红细胞，这就是正常的现象。在临床工作中，发现很多服用了红瓤的火龙果、红瓤的西瓜，或者因为结核的疾病服用了治疗抗结核的利福平，这一类红色的药物和食物中有大量的红色色素，这些色素不能够被人体消化吸收，只能从尿液中排出，这样尿就呈现红色。下一步的治疗，如果可能，像利福平要和抗结核的大夫商量，是不是需要调整或者继续用药。还有停止食用这些红色食物，往往红色的尿液就会停止。还有一大类是真正的血尿，这时候就需要做B超、膀胱镜、尿道镜等进一步的明确诊断，可如下所示：1、这种无痛性的血尿要仔细排查，有没有泌尿系肿瘤的可能，特别是膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、尿道癌；2、要注意警惕是不是泌尿系感染，因为泌尿系感染时，整个尿道的黏膜可有充血、水肿、糜烂、溃疡；3、要看是否有结石，并非所有的结石都会出现疼痛；4、要注意是不是有肾炎、肾病综合征等其他肾内科疾病。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(14807)
"尿液红茶色，首先要判断是血尿，还是因为某些食物或者药物导致的红茶色，一定要化验尿常规可以作出鉴别诊断。尿常规中如果没有红细胞，可能是吃某些食物或者药物导致，最常见的食物可能是火龙果，也可能是吃利福平、酚酞等，可能会导致尿液红茶色。如果是血尿，引起血尿的原因有很多种，尿常规中有红细胞，比如最常见的就是泌尿道肿瘤，也可能是泌尿道结石、泌尿道感染。男性或者女性有左肾静脉受压综合征，也会引起血尿。外伤也会引起血尿。一定要大量喝水，做肾脏、输尿管、膀胱B超检查，可以找到原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/10收听(56947)
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/17播放(79117)
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/17播放(79117)
茶色尿是血尿的可能性较大，尤其是血液中的血红蛋白被氧化后，容易形成茶色的外观。出现上述情况，应... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(60683)
茶色尿是血尿的可能性较大，尤其是血液中的血红蛋白被氧化后，容易形成茶色的外观。出现上述情况，应...
2021/08/27播放(60683)
"尿液呈茶色，需先行尿常规检查明确有无尿潜血。如有尿潜血，行相应检查以明确尿潜血原因。如尿常规正常，表明是饮水过少所致。正常人每人每天需要排尿6-8次，尿量大约在1500-2000ml左右。如果饮水量过少，尿液浓缩，也会使尿液呈现茶色，此时不需药物治疗。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/04/28收听(97810)
尿液呈茶色可能的原因有尿液比较浓缩，饮水太少或者体液丢失过多，比如在恶心、呕吐、腹泻等情况下，因为尿液成浓缩的状态，颜色就会有所改变，类似于茶色，一般不会伴有其他尿路刺激症状。尿路有感染或者有结石的情况下也会导致尿液呈茶色改变，因为出现了白细胞、红细胞等代谢产物，可造成尿液颜色加深，但一般会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患有肾盂肾炎、肾脓肿等疾病时尿液也会呈茶色改变，患有肝胆疾病的人如果使用一些药物导致药物性肝损伤，这时尿液也会呈茶色改变，患者要先多喝水、多排尿，再及时就医检查。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(95819)
茶色尿主要见于以下几种原因：1、阵发性睡眠性血红蛋白尿：此为最常见原因，发生阵发... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(70119)
茶色尿主要见于以下几种原因：
1、阵发性睡眠性血红蛋白尿：此为最常见原因，发生阵发...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(70119)
尿液如同茶色的原因，常包括以下方面：1、饮水较少：饮水较少以后，尿液浓缩，排出的... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(76712)
尿液如同茶色的原因，常包括以下方面：
1、饮水较少：饮水较少以后，尿液浓缩，排出的...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(76712)
尿液呈茶色的原因主要有以下几个方面：一、生理原因：患者饮水较少或出... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/10播放(93631)
尿液呈茶色的原因主要有以下几个方面：
一、生理原因：
患者饮水较少或出...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/10播放(93631)
"尿像茶色，建议大家一定要化验尿常规，要看是否有血尿。如果有血尿，就要做进一步的检查，找到出血的原因，一定要注意做肾脏输尿管膀胱的彩超检查，因为最担心的就是要排除泌尿系统肿瘤。如果B超发现没有肿瘤，就要注意是否有泌尿系感染、泌尿系结石导致的出血。如果尿中没有红细胞，可能就是尿液浓缩或者有尿胆红素、尿胆原阳性，这种情况需要做进一步的肝功能、肝炎标志物检查。只有找清楚原因，才可以进行有效的治疗，建议平时一定要多喝水，多排尿，尿液的颜色才不会变得更浓。"
2019/06/20收听(56414)
茶色尿的原因有以下几点：1、肌红蛋白尿：此为最常见的原因，病人由于挤压伤综合征，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/09播放(84226)
茶色尿的原因有以下几点：
1、肌红蛋白尿：此为最常见的原因，病人由于挤压伤综合征，...
2021/04/09播放(84226)
"尿液呈茶色的原因有生理性的和病理性的：1、生理性原因引起尿液呈茶色，由于饮水量过少，汗液又大量的排出，膀胱内的尿液浓度就会浓缩，解出来的小便颜色就会变深，表现为茶色或者深褐色，属于正常现象，只要多喝水，多排尿，自然会改善情况。2、病理性原因引起的，比如血尿、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系感染引起的，患有尿路感染及泌尿系结石可以导致尿路黏膜损伤出血引起尿液呈茶色，患有泌尿系肿瘤的患者，肿瘤表面血管破裂可以导致尿液呈茶色，肝脏或胆囊出现问题也会引起尿液为茶色。建议患者发现尿液茶色要及时到医院做泌尿系彩超、CT检查、尿常规检查，明确诊断，针对病因治疗，每天多饮水，饮水量保持在1500-2000ml左右，饮食清淡，忌烟酒，避免憋尿。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(33895)
"排尿时尿液有茶色，往往是尿液中胆红素含量过高所致，患者往往患有肝脏、胆道系统的疾病，这些疾病都可以导致体内的胆红素水平升高，通过肾脏排泄的胆红素水平也会升高，就会表现为尿液如茶色。最常见的疾病为病毒性肝炎，或者胆道结石所造成的胆道梗阻。严重的患者甚至伴有皮肤黏膜黄染的现象发生。建议到医院进一步进行尿常规检查、肝功能检查及其上腹部的B超检查等，进一步的明确有无上述疾病存在。尿液过度浓缩的状态下，也可以出现尿液如茶色，往往见于饮水比较少、出汗比较多或者脱水的情况，造成有尿液中水分蒸发过多，故而尿色素显得相对比较浓郁，就会出现尿液如茶色，都伴有尿液出现异常的气味、长时间的憋尿或者伴有不同程度的脱水等表现。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(91239)
"血尿是指尿液中出现红血球，而且数目超过标准，根据其严重程度，分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿可以表现为茶色，但茶色尿还可能会与其它因素有关，如吃了某些颜色的食物或者药物，如磺胺类药物利福平等，茶色尿还可能会是某些疾病溶血以后，血红蛋白在尿中出现有关，或者是外伤以后肌红蛋白出现在尿液中有关。"
许清泉│北京大学人民医院
2017/12/20收听(70392)
茶色尿和血尿其实质相同。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，1000ml尿液中含有1ml血，可表现为淡... 王慧│包头医学院第一附属医院 2018/09/12播放(76443)
茶色尿和血尿其实质相同。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，1000ml尿液中含有1ml血，可表现为淡...
王慧│包头医学院第一附属医院
2018/09/12播放(76443)
"尿液呈茶色则可能的原因：1、尿液极度浓缩状态，如饮水较少或者体液蒸发较多。尿液在体内极度浓缩，排出时表现为茶色或者深褐色的状况，通常多饮水后即可缓解。2、各种原因所致尿液中出现出血、血红蛋白增高，这时血红蛋白在体内被硫化后，可表现为褐色或者茶色。常常见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血等，或者剧烈运动后，也可出现尿液呈茶色的改变。3、阵发性睡眠性血红蛋白尿，通常呈阵发性，起床后出现尿液呈茶色，是造血干细胞缺陷导致红细胞易破碎而发生溶血，表现为尿液呈茶色或褐色。4、蚕豆病，常常在于吃过青蚕豆后出现尿色为茶色或者酱油色。它是一种遗传性疾病，因体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，而导致食用蚕豆后出现茶色或者褐色的尿液，并且伴有头晕，恶心，皮肤、眼睛发黄等症状，需要立即就医。"
2019/04/17收听(55366)
尿液浑浊、茶色，这种情况可能是尿路感染。要及时化验尿常规，可以作出有效的评估。如... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/24播放(67379)
尿液浑浊、茶色，这种情况可能是尿路感染。要及时化验尿常规，可以作出有效的评估。
如...
2023/03/24播放(67379)
尿液呈深茶色，有生理性和病理性。生理性是饮水量过少或液体摄入量不足，出现尿液浓缩，这时尿液就会呈现出深茶色，这个时候只要增加饮水量，增加液体的摄入量，尿量就会相应的增加，尿的颜色就会相应变淡，表现为淡黄色或清亮的颜色。如果合并尿频、尿痛，甚至有其他的症状，就要考虑是否有泌尿系感染，可以查尿液常规，尿液常规检查提示白细胞计数异常或细菌计数异常，就提示有泌尿系感染，可以给予抗感染治疗。如果尿液检查提示红细胞计数升高，就考虑有血尿的情况。所以有深茶色一定要和血尿进行鉴别，如果提示红细胞高，一定要做进一步的检查。
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/30收听(21367)
"正常人的尿液是淡黄色的，如果尿液出现浓茶色可能与平时喝水少、夏天出汗多、体液丢失过多时摄入水分又不足，导致尿液浓缩，从而尿液会出现浓茶色。这是正常的生理现象，不必过于担心，只要多喝水就能改善这种现象。尿液呈浓茶色，也有可能与泌尿系统的炎症有一定关系，比如出现肾结石、肾炎、尿路感染就会导致尿液有轻度的浓茶色。泌尿系统的出血也会导致尿液呈浓茶色，比如结石在活动期，容易划伤膀胱内黏膜及尿道黏膜引起出血，就会导致尿液呈浓茶色。还有可能与平时的饮食，以及服用了某些影响尿液颜色的药物有关。只要调整饮食，停药后就可以改善这种症状。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(35034)
"尿液茶色可能的原因：1、肾脏或者膀胱外伤后出现陈旧性血尿，此时建议行尿液常规检查，如果可见红细胞，则考虑陈旧性血尿。当外伤发生时，早期可出现尿色鲜红，随着病情进展，尿液逐渐出现暗红色。2、急性溶血，在急性中毒或者输血后可出现尿液浓茶色或者酱油色，考虑溶血所致，通常有明确的输血史或者急性中毒史。3、尿液浓缩，即饮水量较少，出汗量较多，水分补充不足，患者可出现尿液浓缩，可出现深黄色或者茶色。这种情况查尿液常规未见红细胞，如果多饮水后茶色转为清亮色，则考虑浓缩所致。4、内科性疾病，如直立性蛋白尿或者蚕豆症等情况，属于红细胞破坏较多而长时间出现尿液茶色。"
2019/01/24收听(65917)
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