化学烧伤有什么表现

2019-11-11 17:00播放 :

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化学烧伤的表现要根据化学物质的特性来决定的。具体如下:
1、酸烧伤,其表现是创面上的凝固性损伤、结痂,损伤不会持续进行,一般随着损伤的接触时间、损伤的酸的浓度紧急处理以后,损伤不会持续加重;
2、碱烧伤,碱烧伤了以后,接触的皮肤和皮肤里的脂类形成皂化物,皂化物也是碱性的,会持续向真皮以下的脂肪、肌肉持续损伤,所以碱烧伤以后,第一时间的急救是把痂皮切掉,阻断本身的化学物质和身体合成的皂化物对深部组织的加重损伤;
3、氟化氢,氢氟酸的烧伤会造成全身钙离子的降低,氟离子跟身体钙离子结合形成氟化钙以后,很快造成全身的钙离子降低,造成全身反应,电解质紊乱、低钙反应。比如乏力、抽搐、关节疼,引起心脏电生理的变化,如心率加快、不舒服。在这种情况下,就需要全身干预而不是简单把局部坏死组织清除。在处理创面的同时还要注意全身的钙离子补充、电解质监测、及时纠正,除关注局部外,还要关注全身。所以总的来说,化学烧伤以后的表现是跟化学物质本身的特性和身体生理病理反应相关。

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化学烧伤怎么处理

"化学烧伤的处理原则,同一般烧伤,应迅速脱离现场,终止化学物质对机体的继续损害,采取有效解毒措施,防止中毒,进行全面体检和化学检测。首先应立即脱离现场,脱去被化学物质浸渍的衣服,并立即用大量清水冲洗。目的一是稀释,二是机械冲洗,将化学物质从创面和黏膜上冲洗干净。冲洗时可能产生一定的热量,但由于持续冲洗,可是热量逐步消散。冲洗用水要多,时间要够长。冲洗持续时间一般要求在两个小时以上,尤其是在碱烧伤时冲洗时间过短很难奏效。如果同时有火焰烧伤,冲洗尚有冷疗的作用。头面部烧伤时要注意眼、鼻、耳、口腔内的清洗,特别是眼,应首先冲洗,动作要轻柔,如果有条件可用等渗盐水冲洗,否则一般清水也可以。如发现眼睑痉挛、流泪、结膜充血、角膜上皮损伤,及前方浑浊,应立即用生理盐水或蒸馏水冲洗,持续半个小时以上。然后碱烧伤再用3%硼酸液冲洗,酸烧伤用2%碳酸氢钠冲洗,再用2%荧光素染色,检查角膜损伤情况。为防止虹膜睫状体炎,可滴入1%阿托品,扩瞳每日三次到四次,用0.25%氯霉素液,1%庆大霉素,或1%多粘霉素液滴眼。石灰烧伤时,在清洗前应将石灰去除,以免遇水后石灰生热,使创面损伤加重。大量流动水的持续冲洗比单纯用中和剂拮抗的效果更好。用中和剂的时间不宜过长,一般20分钟即可,中和处理后仍需再用清水冲洗,以免因为中和反应产生热,而给机体带来进一步的损伤。"

语音时长02:59''

宋杰聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(68549)

化学烧伤的临床表现有哪些

"化学烧伤大部分都是酸的物质或碱的物质,还有一些特殊的、带有腐蚀性的物质造成的。酸烧伤一般没有水泡形成,因为它会直接使蛋白质固定,皮肤就会呈棕褐色的创面。我们可以通过手的触诊来判断创面的深浅,如果损伤之后创面摸上去比较柔软,和皮肤接近,可能就判断酸烧伤的程度并不是太深,可能是二度烧伤;摸上去韧性很强、很坚韧,创面就会比较深,可能是三度烧伤,日后可能需要手术治疗。酸烧伤创面因为是蛋白质固定,没有水泡,所以创面基本上没有很多渗出,是比较干燥的。早期治疗的时候可能通过护痂,一部分能够自行愈合;深度创面可能会进行手术。碱烧伤的创面有时候事后有点像普通烧伤,但是创面经换药之后会发现它有加深。这种情况下,一般建议不要使用油性剂来进行创面的处理,如果用油性剂反而会造成创面的加深。碱烧伤会有水泡,水泡液里面有可能还有碱性物质,所以我们在清创、把水泡液放出之后,还要用清水、生理盐水等进行创面冲洗、擦拭,尽量让创面的含碱性物质稀释、减少,以避免创面加深。深度创面还是需要进行手术治疗。有一种特殊的氢氟酸烧伤,氢氟酸接触之后,患者疼痛感是非常强的,大部分是手指接触,会出现明显的青紫状况,这个时候酸在向内腐蚀,甚至会深达骨质,对骨质进行腐蚀。在这种情况下,及时就医,我们会用钙剂进行中和,全身可能也会输一定的钙剂,会及时检查体内的电解质,以防低钙血症引起抽搐而造成对病人的损害。如果严重,会及时进行组织的清创,就是把含氢氟酸的组织切除,避免进一步加深、造成骨质损伤甚至造成截肢这种严重的后果。"

语音时长02:57''

蒋梅君武汉市第三医院

2018/06/12收听(62517)

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2020/05/26阅读(3925)

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