乳腺癌出现淋巴结转移是几期

姚静
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

肿瘤中心

乳腺癌出现淋巴结转移是几期

2023-04-28 10:27播放 :

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视频内容

乳腺癌的淋巴结转移是非常常见的现象，在0-3枚之间可以判定为早期，只要3枚以下的淋巴结转移都属于早期，超过3枚就属于中期。

乳腺癌的治疗，除淋巴结转移，还应尽快明确患者的分期，出现淋巴结转移的患者，不要急着手术，因为淋巴结转移需要先接受化疗。HER-2阳性的乳腺癌可能还要接受靶向治疗，靶向联合化疗，等肿块退缩后，再进行手术治疗。激素受体阳性乳腺癌，手术后还应接受长期的内分泌治疗。

因此淋巴结转移并不可怕，只要根据医生的指导，进行明确的分期和分型，根据分型接受精准的治疗，大部分的患者都可能得到长期存活的机会。

乳腺癌出现淋巴结转移是几期

"对于乳腺癌出现淋巴结转移是几期，需要看具体的情况。如果是同侧腋窝淋巴结转移，而且这些淋巴结是可以活动的淋巴结。如果乳腺本身的肿瘤最大径≤2cm，在临床上的分期就属于2A期。如果最大径>2cm，而≤5cm，临床分期就属于2B期。如果肿瘤最大径＞5cm，就属于3A期。如果乳腺肿瘤直接侵犯胸壁或者皮肤，在临床上就属于3B期。如果同侧腋窝淋巴结已经互相融合、与其它组织固定，或者虽然显示腋窝淋巴结没有转移，但是存在明显的内乳淋巴结转移，如果肿瘤最大径≤5cm，就属于3A期。如果肿瘤已经侵犯到胸壁或者皮肤，就属于3B期。如果有同侧锁骨下淋巴结转移，或者同侧的锁骨上淋巴结有转移，或者腋窝淋巴结转移跟内部淋巴结转移同时存在，这种情况下不管肿瘤的大小都属于3C期。如果是上述淋巴结以外的淋巴结有转移，就属于4期，也就是晚期。"

语音时长01:48''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/02/26收听(87085)

乳腺癌淋巴结转移是几期

"从国际TNM分期的角度来看，当乳腺癌发生了淋巴结转移，就属于Ⅱ期以上的乳腺癌，可以是Ⅱa期，也可以是Ⅱb期。同样，Ⅲa和Ⅲb期也可以伴有淋巴结的转移，而Ⅳ期病人同样存在淋巴结转移的情况。如果在临床上发现乳腺癌同时，伴有同侧腋窝淋巴结转移，可以在手术之前进行术前的化疗，使淋巴结获得缩小之后再进行手术，可以提高根治性切除的机会。如果乳腺癌的病人同时具有同侧锁骨上淋巴结的转移，就属于局部晚期的情况，往往已经不能够根治。"

语音时长01:12''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/01收听(40334)

乳腺癌淋巴结转移属几期？

"乳腺癌如果发生淋巴结转移，一般达到了二期或者三期，这个需要根据淋巴结转移的数目来定，还有就是如果发生远处转移，它可能也包括淋巴结转移，所以说淋巴结转移不能一概而论，从二期、三期、四期都有包含淋巴结的转移，就是程度不同而已。"

语音时长00:36''

黄晓曦│福建省妇幼保健院

2017/11/30收听(97328)

乳腺癌前哨淋巴结转移一个为几期

"前哨淋巴结是乳腺癌所有淋巴转移的第一站，如果前哨淋巴结转移了一个，证明乳腺癌已经开始通过淋巴管道进行远处转移，一般出现在中期左右。乳腺癌前哨淋巴结出现转移，一般属于局部转移，极可能是中期左右，具体需要全身评估，包括进行头部、肺部、胸部、骨等。评估后再选择合适的治疗方案，以免时间久了诱发和加重病情，所以需要尽快处理和治疗，尽快去血管外科或者乳腺专科、普外科完善检查，做B超以及必要时做穿刺、CT等，明确原因后再选择合适的治疗方案，以综合治疗为主。同时还需注意休息，注意饮食，不要吃油炸、油腻，特别是不要吃辛辣刺激的食物，以免反复刺激，加重病情，一般控制好是可以恢复的，还需定期复查。此外，还需注意生活以及注意饮食，一般1-2个疗程就可以缓解，之后每半年复查一次。乳腺癌前哨淋巴结出现转移的患者，日常饮食方面宜以清淡、低脂饮食为主。此外，应该有规律的参加体力劳动，适当的运动可以使体重达标，同时应该戒烟、戒酒。"

语音时长01:09''

高天│空军军医大学西京医院

2020/05/12收听(25597)

02:03

乳腺癌淋巴结转移属几期

临床上乳腺癌分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，通常认为0-Ⅰ期属于早期，Ⅱ-Ⅲ期属于中期，Ⅳ期...

吕振晔│浙江省人民医院

2020/06/02播放(77634)

02:01

乳腺癌淋巴结转移属几期

乳腺癌淋巴结转移的分期要根据具体的情况决定，不能一概而论。乳腺癌如果已经发生淋巴结转移，不属于...

薛美平│山西省中医院

2020/05/18播放(90084)

乳腺癌淋巴结转移五个是几期

乳腺癌是常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌的病人发生了淋巴转移，有五个淋巴结发生了转移这样的情况是癌症中晚期，需要通过手术进行根治性的治疗，手术后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等。通过积极的治疗，这个阶段的癌症病人五年生存率在60%左右，所以早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。早期的乳腺癌病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。

语音时长01:08''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(91400)

乳腺癌锁骨上淋巴结转移算几期

"乳腺癌锁骨上淋巴结转移算Ⅳ期，因为淋巴结转移算远处转移，锁骨上的淋巴结算远处转移，这种情况下是因为它的预后不好。乳腺癌总的来讲，淋巴结分腋窝、腋上和腋顶，锁骨上的淋巴结更远一些，所以病变就更晚，乳腺癌如果病人肿块就是T分期，N就是淋巴结的N分期。如果病人出现锁骨上淋巴结转移，其他全身部位的转移概率就高。如果病人能够控制病变，比如雌激素受体和孕激素受体都是阳性的，可以用内分泌治疗。如果HER2受体是阳性的，能用赫赛汀，如果病人没有出现骨转移和远处脏器转移，只是淋巴结转移，也是能够积极控制好的病。"

语音时长01:37''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/06/19收听(29530)

01:35

甲状腺乳头状癌淋巴结转移是几期

甲状腺乳头状癌淋巴结转移分期与年龄有关，如果小于55岁，即使有淋巴结转移，仍会在早期范畴。如果...

朱懋光│南宁市第一人民医院

2020/12/22播放(81722)

胰腺周围淋巴结转移是几期

"胰腺周围淋巴结转移属于三期的情况，胰腺周围淋巴结一旦发现转移，就意味着胰腺癌不可治愈。这个时候只能做同步放化疗，或者是局部的放疗加上序贯的化疗来进行治疗。因为胰腺周围的器管是比较复杂的，胰腺癌容易累及血管和周围组织的侵犯，根治性手术的难度是非常大的。一旦发生淋巴结转移，意味着胰腺癌不能首先采取根治性的手术切除手段，需要做同步放化疗降期以后，将肿物缩小或者淋巴结缩小，降期后有再进一步手术的可能。当然胰腺癌容易被早期漏诊，所以做手术机会是非常小的，一旦发生周围淋巴结转移的情况，意味着Ⅲ期或者局部晚期的情况，治疗难度非常大，预后也比较差。"

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/17收听(64378)

01:45

舌癌淋巴结转移是几期

舌癌是容易发生淋巴结转移的中线，位于人体中部。根据第8版的AJCC分期来说，TNM分期分为N1...

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/11播放(55378)

01:52: 胰腺周围淋巴结转移是几期

对于胰腺手术后的患者，尤其是胰腺癌手术后的患者，如果术后的病...

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/14播放(58914)

肺腺癌淋巴结转移属于几期

"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人出现了淋巴结的转移，一般属于第三期或第四期。如果是近处淋巴结的转移，属于第三期；如果有远处淋巴结的转移，属于肺癌的第四期。早期的肺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以彻底治愈。中期的肺腺癌病人在手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止肿瘤的复发，中期的肺腺癌病人经过积极的治疗，5年以上生存率达60%左右。出现了肺腺癌转移淋巴结的现象，对患者的影响非常大，也可能会引起患者短时间内死亡的危害，最好应该进行合理的调整，可以选择口服中药的方法来延长患者的生存期。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/09收听(21383)

01:46

肺腺癌淋巴结转移属于几期

肺腺癌如果出现淋巴结转移，实际上并不能通过单纯的症状或者是描述，就对肺腺癌进行Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/12播放(83033)

鼻咽癌淋巴结转移是几期

"鼻咽癌淋巴结转移一般是ⅡB期、Ⅲ期和Ⅳ期，鼻咽癌由于解剖位置比较隐蔽，临床表现复杂多变，极易漏诊、误诊，详细询问病史非常重要。患者如出现不明原因的涕中带血、单侧鼻塞、耳鸣、耳闭塞感、听力下降、头痛、复视，或者颈深上部淋巴结肿大等症状，应尽早进行鼻内镜检查并行鼻咽部活检，同时还可进行EB病毒血清学、影像学等必要的检查，以明确诊断。鼻咽癌大部分为低分化鳞癌，约占98%，首选放射治疗，常采用钴-60或直线加速器高能放疗，在放疗期间可配合化疗、中医中药以及免疫治疗，以防止远处转移，提高放射治疗的敏感性或减轻化疗并发症。"

语音时长01:26''

周汝环│合肥市第二人民医院

2021/06/23收听(18872)

舌癌淋巴结转移是几期

"舌癌伴有淋巴结转移的出现，往往意味着已经是Ⅲ期或者Ⅳ期的舌癌。当舌癌伴有同侧单个淋巴结转移的时候，如果转移淋巴结的直径≤3cm，称为N1。如果转移淋巴结的直径＞3cm，但是直径≤6cm，称为N2A。如果同侧有多个转移淋巴结，最大直径≤6cm，称为N2B。如果双侧或者对侧出现转移淋巴结，最大直径≤6cm，称为N2C。如果转移淋巴结最大直径＞6cm，称为N3淋巴结。而在TNM分期当中，T1-3、N0-1、M0属于Ⅲ期舌癌。如果是T4N1M0或者任何M、N2-3，属于Ⅳ期舌癌。"

语音时长01:29''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/31收听(11015)

癌症淋巴结转移是几期

"癌症出现淋巴结转移，有可能是中期或者晚期，但不能确定到底是几期，比如三期、四期比较多见。淋巴结转移有局部淋巴结转移，还有远处淋巴结转移。如果仅仅有局部淋巴结转移，数目比较少，有可能属于二期，也有三期这种情况。如果是远处淋巴结转移，一般都属于四期，也就是晚期。癌症一旦出现淋巴结转移，提示病情进展，病情不是太早，但是还有手术根治的希望，主要是做原发肿瘤病灶的扩大切除，加上区域淋巴结清扫。如果已经有远处淋巴结转移，则没办法做手术根治，只能够配合全身化疗、靶向治疗、局部放疗等治疗方法。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/10收听(38724)

结肠癌淋巴结转移属于几期

"结肠癌是常见恶性肿瘤，一旦发生淋巴结转移，属于癌症晚期。晚期结肠癌患者如果不积极治疗，生存时间大概六个月左右。如果能够积极治疗，配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等，即可控制肿瘤生长发展和扩散，患者可带瘤生存延长寿命。晚期结肠癌患者，如果积极治疗，一般可延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈结肠癌和延长生命关键，早期结肠癌患者通过根治性手术切除，大部分患者可彻底治愈。建议晚期结肠癌患者积极到肿瘤科就诊，由专业医生进行检查，明确诊断后制定合理的诊疗方案。"

语音时长01:17''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/12收听(51400)

直肠癌有一个淋巴结转移属于几期

"直肠癌有一个淋巴结转移，根据描述的情况属于N1A分期，建议及时到医院进行相应的治疗。N指淋巴结转移。N1是指有1-3枚的区域淋巴结转移。N1A是指有一枚区域淋巴结转移。N1B是有2-3枚的区域淋巴结转移。N1C是指浆膜下肠系膜无腹膜覆盖的结直肠区域，周围组织内有肿瘤的种植，无区域淋巴结转移。N1A的分期，在DUKE分期中，结合管壁转移侵润的情况，也就是 T1、T2、T3、T4的情况来看，应该属于三期期，属于三期的A-C都有可能。淋巴结转移和没有淋巴结转移的肿瘤，手术的范围是不一样的。一般来说需要进行淋巴结的清扫，还要结合肿瘤位置的高低不同，手术的方式和方法也不一样。高位直肠癌和低位直肠癌的手术方式完全不一样，需要外科医生结合原发转移的情况、肠镜情况以及磁共振情况决定手术方案。建议日常生活中注意定期做肠镜检查，发现早期病灶。同时要医院配合医生的检查和治疗措施，平时注意休息，避免劳累和辛辣刺激的食物，保持积极客观的心态。"

语音时长01:44''

张险峰│广州市花都区人民医院

2020/07/09收听(15924)

乳腺癌转移心包积液属于几期

"乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌的病人发生了心包转移，出现了心包积液。这个情况已经属于乳腺癌的晚期，乳腺癌晚期的病人，如果能够积极地治疗，一般可以延长1-3年的寿命。乳腺癌晚期病人，治疗的主要方法是联合治疗，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗、内分泌治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，提高病人的生存质量。"

语音时长01:09''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(41701)

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