为什么会得宫外孕

辛辉
副主任医师

山西中医药大学附属医院

妇产科

为什么会得宫外孕

2019-09-09 17:14播放 :

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视频内容

宫外孕的原因有很多，但是最常见最主要的原因具体如下：

1、炎症：输卵管炎症，包括输卵管周围炎和黏膜炎；

2、输卵管发育不良或者先天性异常：比如有的人输卵管过长或者过于纤细，纤毛细胞发育异常或者有副伞；

3、输卵管有过妊娠史或者手术史：比如患者以前曾经得过宫外孕或者做过输卵管手术，绝育以后做的复通，这些容易得宫外孕；

4、避孕失败：包括口服避孕药失败或者宫内节育环避孕失败；

5、辅助生殖技术：现在做试管婴儿的特别多，但是也有风险，其中一个是容易导致宫外孕；

6、肿瘤压迫：比如子宫肌瘤或者大的卵巢囊肿压迫到输卵管都可以引起宫外孕。

408

为什么会得宫外孕

"一般来说，得宫外孕的最常见的原因，也就是输卵管妊娠最常见的原因就是输卵管的炎症。由于输卵管的炎症造成输卵管不通畅，受精卵本来该进入到宫腔里面，但是由于输卵管不通畅，没有到达宫腔，就在输卵管着床，从而形成了宫外孕。还有就是一些慢性的手术之前有过输卵管的手术，输卵管的操作，之前有过流产手术，都会引起宫外孕的可能。所以如果怀孕之后血上升不理想，或者是宫腔看不见受精卵等一般建议最好还是检查看看。"

语音时长01:16''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/10收听(10648)

02:26

为什么会得宫外孕

在宫外孕里面最常见的类型就是输卵管妊娠。因为输卵管妊娠在宫外孕占的比例占到95%，所以我们今天...

张晓红│湖南中医药大学第二附属医院

2019/06/17播放(72544)

怎么会得宫外孕

"宫外孕在医学上称之为异位妊娠，它的常见原因有很多，最常见的原因之一是盆腔炎。盆腔炎会导致输卵管受损，以致妊娠部位发生改变，95%多成为输卵管妊娠。另一个高危因素是曾经行过输卵管手术，或者做过辅助生殖技术治疗，还有曾经得过宫外孕，这些都是高危因素，因此应该尽量避免这些因素的发生。一旦发生应积极治疗，以达到减少宫外孕的发生的目的。当然，50%以上的患者是没有任何高危因素的，因此在孕早期如果出现腹痛、阴道出血等症状，要及时来医院检查，排除宫外孕的可能。"

语音时长01:38''

张春花│南昌大学第三附属医院

2019/03/07收听(85593)

为啥会得宫外孕

"导致宫外孕的最主要的原因是盆腔的炎症，宫外孕也称为异位妊娠，最常发生的部位是输卵管。盆腔的炎症无论是导致输卵管本身的病变，还是输卵管周围组织的病变，都有可能通过影响输卵管的功能，影响输卵管的蠕动，而导致异位妊娠。盆腔炎症导致输卵管本身的炎症，体现在纤毛组织的逆蠕动、输卵管本身的逆蠕动、管腔的通而不畅、输卵管伞端的拾卵功能受到影响，从而可能导致异位妊娠。另外，输卵管周围组织的炎症可能牵绊输卵管的运输功能，也会引起异位妊娠。"

语音时长01:11''

武玉│聊城市人民医院

2019/06/06收听(15821)

女人怎么会得宫外孕

"输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。曾经有过输卵管妊娠的妇女，经过手术治疗，再次发生输卵管妊娠的可能性就会很大。宫内放置节育器，使用节育器本身并不会增加异位妊娠的发生率，如果因为节育器避孕失败而受孕时，发生宫外孕的机会就会变大。输卵管发育不良或者是功能异常，表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤维缺乏。输卵管功能受雌激素、孕激素的调节，若调节失败，将影响受精卵的正常运行，也会引起宫外孕的发生。"

语音时长01:21''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/29收听(46692)

怎样会得宫外孕

"宫外孕是一种习惯性的称法，医学上把所有受精卵在子宫体腔以外着床的情况，称为异位妊娠。异位妊娠主要是以输卵管妊娠最常见，其他还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠等。很多人就会在说：怎么样才会发生宫外孕。宫外孕发生的原因有很多，因为输卵管妊娠发病率最高，跟输卵管自身的关系也是最密切的，首当其冲的就是输卵管的炎症。输卵管可以发生炎症，主要是因为女性的生殖道是跟外界相通的，从阴道到宫腔，再到输卵管腔，是相通的腔道，所以有可能发生炎症。当发生炎症之后，它的功能就会受损，从而发生宫外孕的可能性就会大大升高。除了输卵管炎症之外，还有其他的原因，包括输卵管的手术史，既往有过输卵管的妊娠史，输卵管先天的发育不良或者功能异常。现在随着整个社会的发展，辅助生殖技术的水平也在不断提高，辅助生殖技术提高的同时，输卵管妊娠和其他异位妊娠发生率，也因此随着有所增加。再往其他方面讲，避孕失败也是发生宫外孕的原因。"

语音时长02:02''

俞奇│中山市博爱医院

2018/10/31收听(35463)

女性怎么会得宫外孕

导致宫外孕的原因有很多，都是因为输卵管疾病造成的。如果患有输卵管炎症会导致输卵管管腔发生狭窄，或者导致输卵管的纤毛功能受损，输卵管的蠕动会减慢，当精子和卵子结合成受精卵以后，在输卵管内不能够正常运行会受到阻碍，所以才导致在输卵管处着床，会引起输卵管宫外孕。部分女性因为曾经有过输卵管妊娠史或者因为有过输卵管手术时，此时也容易造成宫外孕，还有女性先天性输卵管发育畸形。例如输卵管管腔狭窄、肌层发育差或者输卵管过长，都会导致受精卵的运输时间过长，从而引起输卵管内宫外孕。慢性盆腔炎患者也会导致输卵管炎，因此也会导致管腔狭窄，是受精卵难进入宫腔，从而导致宫外孕。

语音时长01:30''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/03/23收听(56798)

女人怎么会得宫外孕

"宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，也称异位妊娠，异位妊娠也就是宫外孕的原因主要有以下几点：1、输卵管的炎症是输卵管妊娠的主要原因，因为宫外孕绝大多数都是输卵管妊娠。可能由于既往的盆腔感染以及曾经做过手术引起盆腔炎症，造成输卵管粘连、扭曲或者输卵管的蠕动减弱，就会影响受精卵的运行，造成受精卵着床在输卵管内，不能进入宫腔，造成宫外孕。2、曾经有过输卵管妊娠病史或者手术史，也就是过去得过宫外孕，曾经做过手术的女性更容易得宫外孕。由于输卵管发育不良和功能异常，也就是先天性的由于输卵管蠕动和纤毛活动异常，以及输卵管过长，也会增加得宫外孕的机会。3、辅助生育技术也会增加宫外孕发生的可能性。"

语音时长01:17''

毛滢│北京医院

2019/09/03收听(50288)

02:21

怎样会得宫外孕

宫外孕发生的原因有很多，最常见的原因是：

1、盆腔炎性，因为女性的生殖道和外界相通...

李华│长沙市妇幼保健院

2020/03/17播放(76569)

女人为什么会得宫外孕

"女人之所以得宫外孕，主要是由于以下病因所造成的：第一、由于慢性的输卵管炎症，使输卵管管腔变得狭窄，受精卵没有办法正常通过，就在输卵管着床，引起宫外孕，由于慢性输卵管炎症所导致的宫外孕，大概占宫外孕发病率当中的1\/3左右。第二、由于输卵管发育出现了异常，比如输卵管发育过长或者肌层发育不好都可能会导致宫外孕。第三、由于宫内节育器在临床上也会导致有宫外孕的可能性，输卵管结扎之后由于造成再通，也可能会导致宫外孕。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/03收听(52714)

01:41

没有宫外孕历史会得宫外孕吗

即使没有宫外孕史，也可能发生宫外孕。宫外孕的发生，95%都是输卵管妊娠，即导致宫外孕的很大一部...

夏娜│湖北省妇幼保健院

2021/09/17播放(89648)

宫外孕一次会得第二次吗

"一般正常情况下，如果得过宫外孕，就说明肯定是输卵管有炎症，所以导致宫外孕发生。如果要是宫外孕得过一次，第二次复发的几率是非常大的。因为输卵管有两侧，这次宫外孕了，说明这侧输卵管有炎症，那一侧有炎症的几率也是非常大。再有宫外孕如果第一次是保守治疗的，保守治疗以后输卵管的管腔是否通畅，是否是堵塞，如果是完全堵塞，这侧宫外孕再次复发的几率小；如果是不完全堵塞，还有再次宫外孕的可能。所以，要是宫外孕保守治疗，第二次宫外孕的几率就非常大；或者是已经得过宫外孕，再次宫外孕的可能性是非常大的。因为宫外孕的形成还是输卵管的炎症，所以一般要是有过输卵管炎症，宫外孕的频率会高一些。"

语音时长01:12''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/28收听(44918)

为什么会得宫外孕?是什么原因

"引起宫外孕的原因主要有以下几种：1、输卵管炎症和妇科炎症是引起输卵管妊娠的常见原因，输卵管炎症可以分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，阴道炎、宫颈炎上行感染到输卵管，易形成输卵管黏膜炎，造成输卵管管腔完全阻塞，导致不孕或者输卵管黏膜的粘连，导致受精卵的运行受阻，在输卵管部位着床形成输卵管妊娠，人流术后输卵管易受到感染形成输卵管周围炎，造成输卵管受精卵游走受限，也形成宫外孕。2、输卵管的手术治疗术后，输卵管绝育术后再通或者是输卵管妊娠以后局部的切除，或者是输卵管电凝术后，会造成输卵管管腔的狭窄，造成再次宫外孕，发生几率可以达到10%-20%。3、受精卵的游走，卵子在一侧输卵管受精，受精卵可以经过宫腔或者是腹腔游走到对侧输卵管，形成宫外妊娠。4、输卵管发育不良或者是功能异常，如输卵管过长也会造成宫外孕。5、辅助生殖技术，体外受精胚胎移植可以导致异位妊娠的发生，发生率在5%左右。6、其他一些因素，比如口服避孕药造成雌孕激素分泌失常，可以影响受精卵的正常运送。7、精神因素也可以引起输卵管的痉挛或者是蠕动异常，干扰受精卵的运送。"

语音时长02:33''

池波│哈尔滨市第一医院

2020/07/20收听(85956)

宫外孕后再次宫外孕几率

"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以前称为宫外孕。因为妊娠依照受精卵在子宫体腔外种植的不同，而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，其中输卵管妊娠最多。输卵管妊娠根据患者的生命体征和胚囊种植的部位及破裂与否，可以分为药物保守治疗和手术治疗。手术治疗可以分为保守性手术和根治性手术。保守性手术为保留患侧输卵管的手术，根治性手术为切除患侧输卵管的手术。如果有过输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率为10%。"

语音时长01:08''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/16收听(32798)

宫外孕后再次宫外孕几率

"宫外孕手术之后，再次宫外孕的几率有些高达50%左右，根据首次宫外孕手术处理可分为以下两种情况：第一种情况，宫外孕手术之后，如果是切除一侧输卵管，另一侧输卵管很通畅的情况下，再发宫外孕的几率相对较低。第二种情况，宫外孕手术保留患侧输卵管，如果再次怀孕在同侧输卵管的情况下，再发宫外孕的几率非常高，甚至有的已经超过50%。所以手术之后，医生建议女性一定要到医院做输卵管通液手术，从而帮助输卵管保持通畅度，以免再发宫外孕。宫外孕手术之后的女性备孕前，一定也要到医院做通液手术，在输卵管通畅度好的情况下再受孕。"

语音时长01:05''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/03/23收听(53773)

宫外孕是怎么形成的

"宫外孕就是指受精卵在宫腔以外着床，包括输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈等部位，但还是以输卵管妊娠为多见。输卵管妊娠形成的原因很多，比如输卵管的炎症，输卵管有炎症会影响受精卵的运行，影响受精卵的着床；做过输卵管手术容易导致宫外孕；输卵管发育比较长、输卵管肌层发育不好、辅助生殖技术也可能发生宫外孕。出现子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫输卵管，也可能发生宫外孕。宫外孕的危险性很大，如果治疗不及时会引起大出血，严重时会危及生命。在停经早期时和宫内孕并不能明确的鉴别，需要在怀孕40天时需要去医院盆腔超声检查，明确妊囊着床位置以排除宫外孕。"

语音时长01:09''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/12/25收听(50437)

为什么会宫外孕

"一般精子和卵子是在输卵管的壶腹部受精，之后慢慢通过输卵管输送到宫腔里面去。如果输卵管着床在宫腔以外的地方，就称为宫外孕，也叫异位妊娠，最常见的宫外孕的地方就是输卵管。造成输卵管妊娠的主要原因大概有以下几种：第一、首先就是输卵管的炎症，可能有一些女性在平时有一些妇科炎症，没有积极的治疗而导致了输卵管炎症。还有人流手术的时候，术后没有好好的预防感染治疗，也可能会感染到输卵管。还有一些做过引产，也有可能会导致输卵管的炎症，这就可能会造成宫外孕。第二、输卵管做过复通手术，比如说有一些女性在输卵管结扎以后，可能想再孕，结果就复通了输卵管，复通之后的输卵管也会造成宫外孕。第三、输卵管发育不正常或者是功能不良，也会造成宫外孕。第四、还有一种就是受精卵在输卵管内自己游走，它游走到宫腔以外的地方而最后着床，造成宫外孕。现在很多女性不孕都采取辅助生殖技术，比如最常见的就是试管婴儿，如果是试管婴儿，也会容易造成宫外孕。"

语音时长01:56''

宋杰│海南省人民医院

2018/07/26收听(17448)

01:39

如何避免宫外孕

宫外孕很难避免，比如以前患过宫外孕，希望下次不要再患，有办法可以避免，但不是100%避免。避免...

田秦杰│北京协和医院

2019/08/12播放(92764)

01:51

宫外孕是怎么引起

对于育龄期妇女，宫外孕耳熟能详。引起宫外孕的原因目前还没有明确，可能与以下几个因素有关系：

吴霞│首都医科大学北京妇产医院

2019/10/25播放(59227)

什么叫宫外孕

"正常怀孕的时候是在子宫内发育。宫外孕，顾名思义就是受精卵在子宫以外的地方开始受精、发育、着床，大多数在输卵管着床发育，如果超过输卵管，会造成输卵管的破裂、腹腔内出血、腹痛等等。另外，宫外孕有两种治疗方式，一个是保守治疗，适合胚胎小，没有破裂的迹象，可以使用药物将胚胎杀死。另外一个是手术治疗，适合胚胎较大或者已经破裂的，有大出血的迹象，或者已经有出血导致休克，需要立即手术治疗。手术要视具体情况决定手术方式，如果需要切除输卵管，会对以后的怀孕影响则这比较大，所以要根据患者的具体情况，来选择相应的治疗方案。"

语音时长01:14''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/05收听(35444)

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