北京中医药大学东直门医院
脑病科
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嘴歪，一般是单侧面部肌肉瘫痪 、痉挛构成，可分为中枢性面瘫、周围性面瘫，可根据不同类型面瘫用不同方式进行按摩。嘴歪可以选择局部经穴按摩，可以选用合谷穴、内关穴、外关穴、三阴交穴、太冲穴、足三里穴、丰隆穴按摩。
按摩上述穴位，有利于气血循行，改善口歪眼斜或面瘫症状。按摩局部时需轻柔，避免造成过度消耗和损伤而加重嘴歪眼斜的情况。另外，也可以选择外敷药物进行治疗，外敷后可以选用艾灸和按摩的方式帮助和促进药物吸收。
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嘴歪最常见的原因，是一侧面神经有损伤。面神经是管面部表情运动的，当一侧面部神经有损伤，但对侧面部神经是好的，就会把嘴拉向对侧。一侧嘴能动，另一侧嘴不能动，所以在嘴部活动的时候，嘴就会被拉向活动的那侧。最多见的原因是特发性的面神经麻痹，大多和病毒感染有关系。病毒感染以后会引起面神经的缺血、水肿，面神经管就会受压，从而导致面神经的损伤，引起功能的障碍。还有一种可能是中枢性的原因，中枢性的原因包括脑出血、脑梗塞、脑肿瘤，都会引起嘴部歪斜的情况。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(46425)
"新生儿的嘴歪能不能恢复，要根据他的病因来定，具体如下：1、可以恢复：分娩的时候产道挤压造成了面部变形，这种情况随着新生儿年龄的增长会慢慢的恢复正常。先天性的面神经麻痹，也会导致嘴歪，这种情况也可以恢复。2、不可以恢复：如果新生儿要是有嘴歪，常常是有歪嘴哭综合征，会导致一侧的嘴角肌肉发育不全，特别是新生儿哭闹的时候嘴角不能拉下，而健侧的嘴角能够拉下来，所以就导致不对称，哭闹的时候嘴歪。歪嘴哭综合征提示新生儿有先天畸形，可能还会有伴有心脏的畸形，恢复起来时间可能还要长，有些不能恢复。因此，新生儿有嘴歪一定要及时的到医院去检查，如果是产道挤压，一般是暂时性的嘴歪，很快就会恢复了。对于先天性的或疾病引起的，要做相关的检查和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/10收听(67021)
"患有脑梗塞疾病的患者出现嘴歪的情况是属于脑梗塞后遗症，通过积极的治疗是可以恢复的，可以通过针灸、按摩等方式进行治疗，也可以服用活血化瘀的药物和营养神经的药物进行治疗，也可以服用维生素B1治疗嘴歪的现象。在日常的生活里患者要避免吃辛辣、刺激性的食物，避免受凉和感冒，避免用凉水洗头、洗脸。同时，患者也要避免过度劳累，保证有充足的睡眠和休息，都是可以有效帮助快速恢复的。在饮食方面也要少吃油腻的食物，少吃过咸的食物，控制好个人血压、血糖和血脂方面的问题。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/01收听(90763)
面瘫嘴歪是不是能够恢复，要取决于神经受损严重程度以及治疗是否及时。如果面神经麻痹早期及时给予激... 李文英│华北石油管理局总医院 2020/05/13播放(99234)
面瘫嘴歪是不是能够恢复，要取决于神经受损严重程度以及治疗是否及时。如果面神经麻痹早期及时给予激...
李文英│华北石油管理局总医院
2020/05/13播放(99234)
"脑出血嘴歪主要是由于脑出血引起面瘫所导致。面瘫是局部神经功能受损的表现，由于神经细胞具有不可再生性，所以为促进嘴歪的早期康复，需要早期介入康复治疗。康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物等方法，同时可以使用中药进行调理。如果患者在半年之内症状没有恢复，后期恢复的可能性比较小。因此，对于发生嘴歪的患者建议早期进行康复治疗。在脑出血住院期间需要严密观察患者的病情变化，尤其是在三周之内，脑出血病情相对稳定也基本需要三周左右的时间。如果脑出血后出现了相关并发症，康复治疗可以早期介入，在急性期也可以考虑进行相关的康复治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(48393)
脑出血后患者发生口角歪斜，因脑出血引起中枢性面瘫。而中枢性面瘫的恢复为随脑出血的恢复而恢复，恢... 王洪胜│山西医科大学第一医院 2020/11/24播放(85910)
脑出血后患者发生口角歪斜，因脑出血引起中枢性面瘫。而中枢性面瘫的恢复为随脑出血的恢复而恢复，恢...
王洪胜│山西医科大学第一医院
2020/11/24播放(85910)
"神经系统的损伤主要是看它损伤的轻重，损伤轻，有一定的修复作用，慢慢的能够恢复，但是损伤严重的情况下可能终身恢复不了，这就是神经系统损伤，往往遗留一定程度的后遗症的原因。贝尔氏面瘫也叫周围性的面神经麻痹，它是由于病毒感染导致的面神经周围出现了炎性水肿，水肿压迫了面神经，出现了一侧的面部表情肌的全部的瘫痪，抬眉毛抬不了，闭眼闭不了，伸舌的时候、呲牙咧嘴的时候嘴歪，这个嘴歪能不能恢复主要取决于而面瘫发生的轻重，还有面神经治疗是不是及时。面瘫发生之后如果非常及时的到达医院，使用糖皮质类固醇激素和抗病毒的药物，进行了治疗之后，面瘫可能恢复的要好。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(41801)
脑梗塞导致的嘴歪和平时风吹着导致的面瘫嘴歪不一样，症状相似，但是脑梗塞造成的嘴歪属于中枢性面瘫... 张志慧│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/03播放(70282)
脑梗塞导致的嘴歪和平时风吹着导致的面瘫嘴歪不一样，症状相似，但是脑梗塞造成的嘴歪属于中枢性面瘫...
张志慧│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/03播放(70282)
"新生儿的嘴歪能否恢复，要具体情况具体分析：1、能够恢复：暂时性面神经麻痹引起的可以恢复，这种情况见于感染病毒以后导致的面神经麻痹，面神经麻痹会随着消炎处理在1-2周后慢慢恢复；2、很难恢复：如果新生儿的嘴歪是由于大脑神经系统受损导致，比如头部的脑神经严重受损，恢复的可能性就非常小。有些中枢神经系统损伤是由于严重的颅内肿瘤或者巨大的血肿导致，这种情况要及时进行手术处理，才能够有恢复的可能，通常很难恢复。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/19收听(12318)
"面瘫嘴歪可以是脑血管疾病引起的，一般常见的是脑梗，由于脑血管的堵塞，导致神经功能的缺损，病人可以出现面瘫，面瘫的同时会伴有伸舌偏斜，这就是脑血管引起面瘫的特点，可以查头部CT或者核磁确诊。面瘫嘴歪还可以见于周围性的面神经炎，是由于病毒或者细菌侵袭面神经，导致面神经在面神经管内肿胀，然后出现面神经的功能受损，表现为面部的肌肉活动不灵，眼睑闭合不全，不能够鼓腮，一般不会伴有伸舌偏斜，可以伴有舌头的味觉减退。急性期可以给予病人减轻面神经肿胀和营养神经治疗，过了急性期可以进行针灸治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/10收听(28760)
通常嘴歪是面神经受损所引起，因为面部神经支配整个面部肌肉的运动，比如口角、眨眼。如果是嘴歪，要... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/12播放(64599)
通常嘴歪是面神经受损所引起，因为面部神经支配整个面部肌肉的运动，比如口角、眨眼。如果是嘴歪，要...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/12播放(64599)
突然嘴歪首先要看患者是否伴随其他的症状，如果伴有一侧肢体乏力、麻木，考虑嘴歪的原因是颅内血管狭窄引起的脑梗塞。如果除了嘴歪，没其他明显的症状，考虑是周围性面瘫，周围性面瘫一般予以药物治疗，如地塞米松，营养神经的甲钴胺等对症处理后，恢复效果一般较好，不会留下后遗症。如果是颅内血管狭窄引起的嘴歪，建议患者长期服用抗血小板药物及稳定斑块药物，同时还可以加用扩张血管药物，改善嘴歪的方式，可以辅助针灸和康复治疗。
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/22收听(26383)
"一笑嘴就歪引起的原因，主要包括先天性的面部肌肉发育不对称、急性脑血管疾病、面神经麻痹，具体如下：1、先天性的面部肌肉发育不对称：平时没有一侧流口水和语言不流利的症状，没有必要进行任何治疗；2、急性脑血管疾病：如果是老年人，伴有语言不流利、肢体活动障碍、头晕、头痛等，考虑是急性脑血管疾病，建议及早去医院做头CT或核磁共振等检查；3、面神经麻痹：着凉后或感冒后出现口角歪斜，伴有闭眼无力、流涎、鼓腮漏气。具体的原因应该到医院神经内科就诊，明确诊断后针对性的进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(82604)
出现突然嘴歪，考虑是面瘫，面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫主要是周围性面神经病变，如面神经的炎症，主要表现口角歪斜，伴有额纹的消失和闭目无力。中枢性面瘫，多和颅内病变有一定的关系，比如脑出血、脑梗塞、颅内占位性病变，不单表现为嘴歪，可能会出现言语不清、肢体无力、麻木等症状，额纹正常。通过判断，中枢性面瘫和周围性面瘫区分，不是非常困难，当出现口角歪斜时，要注意查明原因，是周围性的还是中枢性的。如果是周围型的，主要是用营养神经、改善微循环的药物治疗，配合针灸治疗有很好的效果。如果是中枢型的，应该进一步查找原因，可以进行头颅CT等相关检查，查明原因后针对不同疾病治疗。
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/15收听(26963)
"求美者嘴歪要确定是生理性的还是病理性，如果是病理性的，这种情况是由于神经导致的问题，首先要确定是否有中风的情况，如果不存在这种情况，相对来说一般都是由于面神经炎导致的这种问题。如果是面神经炎导致的，建议选择中医或者西医抗病毒的治疗方法，如果在这种情况下的治疗已经超过三个月或半年仍然没有缓解，建议求美者选择医美的方法进行填充。相对来说对于口角的歪斜一般都会选择静态的悬吊和动态的悬吊两种方式。静态的悬吊会在身体或者人工材料中，选取弹性比较好的筋膜组织，悬吊在口角和颧部，可以固定口角，起到和对侧静止状态下对称的效果。如果是动态的悬吊，就会从颈部取一条肌肉，带着对侧的面神经将它移植到这一侧，相对就会协调的发笑，对侧笑这一侧也会随之笑，对称性也是非常好的。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/19收听(38168)
嘴歪也就是医学上常说的面瘫，面瘫根据面神经损伤的不同部位分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫... 邹小冬│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(65482)
嘴歪也就是医学上常说的面瘫，面瘫根据面神经损伤的不同部位分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫...
邹小冬│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(65482)
嘴突然有点歪，考虑出现了面瘫。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。引起周围性面瘫的原因，就是老百姓常说的吊线风，是因为病毒侵袭面神经所致的。而引起中枢性面瘫的原因，主要是脑血管病，如脑梗死、脑出血等。若患者伴有患侧的抬头纹变浅、眼裂增大，考虑是周围性面瘫。若是患者嘴歪的同时伴有伸舌歪斜，或者是偏侧肢体的麻木、无力，考虑是中枢性面瘫，是由脑血管病引起的。二者都属于神经内科的治疗范畴，建议到神经内科门诊就诊，可完善颅脑磁共振检查，予以鉴别诊断，明确诊断之后，予以对症治疗。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/03/21收听(62338)
"轻微嘴歪常是面神经炎所致的周围性面瘫，一般应该可以口服少量激素，减轻面神经管水肿，同时服用大量的B族维生素，如维生素B1、维生素B12或者甲钴胺，肌肉注射甲钴胺效果更佳，同时可以口服地巴唑等药。在病后一周可以使用针灸或者理疗，促进这种面瘫的恢复。绝大部分面瘫经过治疗以后会完全恢复，当然也有一些面瘫是由于中枢神经系统疾病所造成，如急性脑血管病或者累及脑干的肿瘤、炎症等，这就要治疗原发病，切不可掉以轻心。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(58945)
"嘴有点歪可能是以下原因所造成：一、如果没有任何其他的症状，只是照镜子或者照照片的时候发现嘴有点歪，可能是口腔结构异常所造成，例如长时间习惯性用一边去咀嚼硬的食物，或者是有牙齿不对称的情况，而造成面部口角有点歪斜，这种情况要针对口腔的疾病进行治疗。二、嘴有点歪，可能有眼睑下垂等等症状，要考虑是否是面瘫所引起。面瘫有可能是周围性面瘫，也有可能是中枢性面瘫，要根据临床表现，结合辅助检查和病史进行综合判断，并且给予对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(91313)
嘴歪一般是因为面瘫引起。面瘫分为中枢性面瘫和周围性的面瘫，主要分析如下：1、周围... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(98898)
嘴歪一般是因为面瘫引起。面瘫分为中枢性面瘫和周围性的面瘫，主要分析如下：
1、周围...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/26播放(98898)
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