首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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哺乳期一般不来月经，也不知道什么时候会来月经，所以，也不知道什么时候会排卵，还是会有怀孕的能力。这时可能很多新手妈妈就会有顾虑，担心意外妊娠。因为排卵在前来月经在后，所以，并不知道什么时候会排卵。哺乳期的白带可能和平常不太一样，比如平常的时候分辨排卵期的白带，主要观察拉丝度，一开始拉丝度特别长，突然有一天变短了，可能就是排卵了。但哺乳期的白带变化并不是特别明显，所以，很难靠白带的情况分辨是否快要排卵。
哺乳期的性生活以工具避孕为主，吃避孕药不太好，每一次性生活都要有工具避孕，且从性生活开始到结束要全程管理。如果不采取安全措施，有时确实会容易意外妊娠，因为没有太好的办法确定哺乳期时的排卵。
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"母乳喂养一般在产后6个月左右就可以来月经，有的人在一年左右就可以来月经，月经前有排卵期。如果是想检查是否有排卵需要做B超的检查，因为这个时候排卵一般没有感觉，在B超的观察下能够看到有没有卵泡的发育以及卵泡发育的速度，以及有没有成熟的卵泡。另外，也可以通过化验性激素六项看雌孕激素的水平，能够大体的判断排卵的时间，但是这样检查是比较麻烦的，有时候检查很多次也不一定能够检查出来。哺乳期确认排卵的方式有很多，可以通过测量体温的方式，也可以通过排卵试纸检测的方式，也可以通过检测尿液的方式来确认是否排卵。最简单的是每日清晨刚醒未起床前，将事先备在床边随手可取得的体温表放入口腔舌下，测量5分钟，待起床后观察度数，并记录在基础体温表上。一般情况下，卵泡期的基温为36.5℃，黄体期升高0.5℃，因此出现双相表达，说明有排卵，如果单相型没有后期升高的温度曲线，说明无排卵。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(99861)
"在哺乳期，由于女性内分泌环境没有很好的恢复，月经周期容易出现紊乱，没有建立规律的月经周期的情况下一般很难计算排卵期，通常依据是超声监测下追踪优势卵泡的发育情况来判断排卵期。如果产妇在哺乳期有规律性的月经来潮，一般是在下次月经来潮前的14天定为排卵日，排卵日前5天和排卵日后4天加上排卵日当天总共10天的时间称为排卵期。对于没有恢复正常的月经周期的产妇，在哺乳期很难自行计算排卵期，通常需要借助于超声监测排卵，主要的是追踪>10mm的优势卵泡，当优势卵泡发育到直径>18×20mm的时候，提示卵泡接近成熟，排卵日即将到来。没有月经复潮的哺乳期女性可能也有排卵，因此如果不希望再次妊娠，性生活时要做好避孕措施，可以戴避孕套等。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(31051)
"哺乳期判断排卵期的方法有以下几种：第一种方法，可以通过月经期进行判断，一般情况下排卵期是在下次月经来临前的第14天左右的时间，不过由于每个人的体质不同，也可能会出现延时或者是推迟的现象，正常情况下不超过两天。第二种方法，还可以通过检测体温的方法进行判断，在排卵期多数体温会出现升高的情况。第三种方法，还可以通过用排卵试纸进行检测，如果在检测的时候排卵试纸上的颜色出现异常则就是排卵期。除了以上几种方法以外，还可以去医院做B超检测来进行判断，由此可见多种方法可以判断排卵期，如果自身不确定最好是去医院，通过B超检查进行检测。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(66601)
"哺乳期一般情况下在产后的6个月左右就能够来月经，也有的人在1年左右才能来月经，在来月经以前就有排卵。如果是想检查是否有排卵，需要做B超的检查，因为这个时候排卵一般没有感觉，在B超的观察下能够看到有没有卵泡的发育以及卵泡发育的速度，以及有没有成熟的卵泡。另外也可以通过化验性激素六项看雌孕激素的水平，能够大体的判断排卵的时间，但是这样检查是比较麻烦的，有时候检查很多次也不一定能够检查出来。所以如果有生育要求，在哺乳期有的人也可以怀孕，怀孕了以后对孩子也没有什么影响，可以继续怀孕，断奶就可以。如果没有生育要求，在哺乳期不来月经一定要做好有效的避孕措施，常用的避孕方法就是避孕套避孕或者宫内放置节育环。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/15收听(58325)
如果怀疑骨折必须有明确的外伤、肢体扭伤外力作用后，局部会出现明显的肿胀、疼痛，如果是比较严重的骨折，如完全骨折移位明显，局部会出现畸形、异常活动，骨擦音、骨擦感。如果出现以上骨折体征之一，就一定确定为骨折，不需要拍片检查就可以确诊，但是还有一半以上的骨折不严重，如不全骨折、裂缝骨折等，没有上述的情况只有单纯的肿胀、疼痛、活动受限。这个时候和软组织挫伤没有明显的区别，想要确诊就必须到医院骨科拍片检查，有些骨折即使普通X光也看不清，比如说手舟骨骨折，两周之内拍片可能看不到骨折线容易漏诊，必须做CT检查才可以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(80177)
"激素脸的定义是指长期在脸部使用了强效的糖皮质激素或者是含有糖皮质激素化妆品所引起的皮肤病变，所以判定是不是激素脸，要看病史，是不是曾经有过糖皮质激素的外用病史，还有要根据皮损的特征，一般来说激素脸的皮肤表现就是皮肤变薄、变敏感，经常有刺痛感、灼热感、紧绷感、皮肤干燥、瘙痒、容易起痘、长丘疹、脓疱，部分患者脸上会出现色斑、毛孔粗大、红血丝、脸部多毛等表现。如果有这些症状也要怀疑是激素脸，有时候还可以通过药物试验的方法看出来，如果外擦激素以后明显好转，停用激素药膏之后又很快复发，更要高度怀疑是激素脸的可能，当然同时应当到医院做相关的检查，比如可以做面部真菌检测，以排除脸上真菌感染的皮肤癣情况，还可以做面部蠕形螨，也就是毛囊虫的检测，排除毛囊虫皮炎或者酒渣鼻的可能，只有这样综合起来，才能最终确定是否是激素脸。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(13397)
辨别痛风的方法，常见有以下几种：1、痛风一般好发于男性，女性也可患病，一般为绝经... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(78791)
辨别痛风的方法，常见有以下几种：
1、痛风一般好发于男性，女性也可患病，一般为绝经...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(78791)
"打摆子是指感染疟疾，疟疾这种疾病可出现反复寒战、高热、大量出汗。但每次寒战高热的时间，经历一段时间后可变得比较规律。间日疟和卵形疟的间歇期大约是48小时，三日疟大约72小时，而恶性疟在36-48小时之间。如果在数次寒战高热后，发热的时间间隔变得比较规律，出现以上的时间间隔，这时会考虑疟疾。另外疟疾寒战高热反复发作，会破坏大量的红细胞，所以血常规中的血红蛋白会出现明显下降，也就是出现明显贫血。脾脏也可以变得肿大，通过以上临床表现可怀疑疟疾。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(84421)
哺乳期排卵期同房肯定会怀孕，而且怀孕的概率非常高，在排卵期一次性同房怀孕的概率＞25%，平均在... 王少为│北京医院 2023/03/22播放(93204)
哺乳期排卵期同房肯定会怀孕，而且怀孕的概率非常高，在排卵期一次性同房怀孕的概率＞25%，平均在...
2023/03/22播放(93204)
心律失常的原因比较多，鉴别心律失常最常用的方法就是心电图，还有24小时心电图、食道电生理检查、... 刘时武│海南省人民医院 2020/03/04播放(77681)
心律失常的原因比较多，鉴别心律失常最常用的方法就是心电图，还有24小时心电图、食道电生理检查、...
刘时武│海南省人民医院
2020/03/04播放(77681)
乳房纤维瘤如果要自己辨别，得学会自我体检，一般纤维瘤是圆形或椭圆形病变，质地偏硬、边界非常清楚、活动度很好，有可能是单发的病变，也有可能是多发的病变。如果患者在体检时发现乳房肿块、边界不清楚，然后固定或导致乳房变形、皮肤凹陷或皮肤呈橘皮样改变，就可能是乳腺癌。如果患者发现乳房有病变以后，不管是纤维瘤还是怀疑乳腺癌，都是要到医院来正规体检的。因为单纯自我体检可能会延误患者病情，通常需要行乳腺超声以及钼靶摄片检查，大多数对乳房肿块的良恶性能够做出判断，必要时可以细针穿刺做病理或将肿块切除送病理检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/12收听(73527)
"胃癌早期因为没有特异性的症状，常常容易漏诊，需要定期体检，包括肿瘤标志物、上消化道钡餐造影，或者是胃镜等才能发现。随着病情的发展，会表现出相对比较顽固的上消化道症状，包括上腹部胀满、疼痛，疼痛的性质可以表现为胀痛、刺痛、烧灼样疼痛，这种疼痛不受饮食的影响。如果肿瘤侵犯腹腔淋巴结、胰腺、胆道，患者会出现腰背部放射性的疼痛，食道胃交界处的胃癌，可以出现进行性的进食哽咽，胸骨后疼痛，严重时会有恶心、呕吐，表现为食入即吐，接近幽门部位的肿瘤会有朝食暮吐、暮食朝吐的症状。如果肿瘤出血会表现为柏油样的大便，严重时出现呕血，随着病情的进展会逐渐出现一些全身的症状，包括乏力、消瘦、心慌、头晕、低热等等，如果有这些情况，一定要进行胃镜检查排除胃癌。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/16收听(96315)
"对于首次发生血压升高的患者，可能没有意识血压的升高，可能会出现症状，所以对于高血压的辨别从两方面来说，一方面是从血压来辨别，另一方面从症状来辨别。从血压来辨别，自然是通过血压的测量，如果是三次不同时间、地点测量血压都超过140\/90mmHg以上，考虑患者是高血压。对于在家里自测血压的患者，如果收缩压在135mmHg，低压在85mmHg以上，建议患者就诊，到医院测量血压看看。此外，还要重视，不管是收缩压，还是舒张压，或者两者都有的情况下，也就是单一的收缩压、单一的舒张压或者两者都升高，都要考虑是高血压的现状。症状方面，很多首次就诊的患者有头晕、头痛，包括颈后有不适感，还有一些患者是头重脚轻，高血压的症状可以从头到脚都有的。如果有上面的这些症状，要注意提醒自己，或者周边有症状的人去测量血压看一下。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/03收听(38959)
很多人只要身上有发白症状，影响到自身美观，就容易心理紧张，尤其是北方新疆地区的人更顾忌，认为自... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/10播放(69419)
很多人只要身上有发白症状，影响到自身美观，就容易心理紧张，尤其是北方新疆地区的人更顾忌，认为自...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2016/05/10播放(69419)
斑的形成是一个十分复杂的过程，它与环境、遗传、年龄、情绪、失眠、药物、激素、阳光、生活习惯、饮食习惯、身体机能及皮肤保养等诸多综合因素息息相关。激光祛斑仪被现...
陈锦安│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2017/09/08阅读(73957)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒，也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病，容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳... 杨敏│北京医院 2020/04/17播放(99475)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒，也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病，容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳...
杨敏│北京医院
2020/04/17播放(99475)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(64515)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(64515)
"临床上在辨别抑郁症方面，主要还是根据病人的临床表现，如果在近期内存在着以下的症状，如心境低落、整日闷闷不乐、缺乏愉悦感、兴趣减退或者丧失，看待问题或者对待事情比较消极、好哭泣。很多人也会出现睡眠不好或者嗜睡、食欲不振、浑身没有力气、懒散，做事情的时候感觉到精力不足、精力下降。从行为表现上不修边幅，整日闭门不出、疏远亲友，也不外出工作，严重的时候甚至会出现不语、不动、不吃饭。有些人会表现为脾气暴躁、易怒，坐立不安，感觉自己非常无助，没有用、没有希望，自罪自责。严重时会出现自伤自残、记忆力下降、注意力不集中等症状。如果病人出现这些症状，在排除其他躯体疾病和脑器质疾病基础上，应该考虑是抑郁症。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/20收听(68790)
辨别白癜风科学的办法是去专业正规的医院做检查，此还具有以下特点可辅助辨别：1、白班颜色：初期白癜风黑色素脱失少，白斑颜色浅，为浅白色或淡白色；2、表面和感觉：皮...
林华│北京市和平里医院
2023/05/23阅读(3837)
"鼻息肉是发生在鼻腔的良性肿瘤，临床上鉴别鼻息肉，第一、使用鼻内窥镜进行观察，鼻息肉经常发生在中鼻道，鼻息肉外观呈半透明荔枝状，没有神经、没有血管分布；还有一些其它的鼻腔肿瘤，比如血管瘤，它是呈充血的鲜红色或者暗红色，触之容易出血。第二、把它摘除下来，通过病理的方法进行辨别。鼻息肉往往是高度水肿的组织，有细胞浸润，比如嗜酸性粒细胞的浸润；其他的一些组织，比如血管瘤，它有丰富的血管，有血管内皮细胞等。所以，可以通过这些方法进行辨别。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/15收听(89983)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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