首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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辨别痛风的方法，常见有以下几种：
1、痛风一般好发于男性，女性也可患病，一般为绝经期后中老年女性，男性患者发生痛风通常存在诱因，应询问其最近饮食，是否过度进食高嘌呤食物，有无大量饮酒，聚会、聚餐等；
2、询问患者发病急缓，属于突然发病或是逐渐起病，痛风关节炎的部位位于何处，60%-70%患者通常位于右侧第一跖趾关节，俗称右侧大脚趾，出现红肿热痛，通常于夜间、凌晨突发第一跖趾关节红肿热痛；
3、通过化验检查，包括检测血尿酸、关节腔穿刺等，鉴别是否属于痛风。
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如果怀疑骨折必须有明确的外伤、肢体扭伤外力作用后，局部会出现明显的肿胀、疼痛，如果是比较严重的骨折，如完全骨折移位明显，局部会出现畸形、异常活动，骨擦音、骨擦感。如果出现以上骨折体征之一，就一定确定为骨折，不需要拍片检查就可以确诊，但是还有一半以上的骨折不严重，如不全骨折、裂缝骨折等，没有上述的情况只有单纯的肿胀、疼痛、活动受限。这个时候和软组织挫伤没有明显的区别，想要确诊就必须到医院骨科拍片检查，有些骨折即使普通X光也看不清，比如说手舟骨骨折，两周之内拍片可能看不到骨折线容易漏诊，必须做CT检查才可以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(80177)
"打摆子是指感染疟疾，疟疾这种疾病可出现反复寒战、高热、大量出汗。但每次寒战高热的时间，经历一段时间后可变得比较规律。间日疟和卵形疟的间歇期大约是48小时，三日疟大约72小时，而恶性疟在36-48小时之间。如果在数次寒战高热后，发热的时间间隔变得比较规律，出现以上的时间间隔，这时会考虑疟疾。另外疟疾寒战高热反复发作，会破坏大量的红细胞，所以血常规中的血红蛋白会出现明显下降，也就是出现明显贫血。脾脏也可以变得肿大，通过以上临床表现可怀疑疟疾。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(84421)
"激素脸的定义是指长期在脸部使用了强效的糖皮质激素或者是含有糖皮质激素化妆品所引起的皮肤病变，所以判定是不是激素脸，要看病史，是不是曾经有过糖皮质激素的外用病史，还有要根据皮损的特征，一般来说激素脸的皮肤表现就是皮肤变薄、变敏感，经常有刺痛感、灼热感、紧绷感、皮肤干燥、瘙痒、容易起痘、长丘疹、脓疱，部分患者脸上会出现色斑、毛孔粗大、红血丝、脸部多毛等表现。如果有这些症状也要怀疑是激素脸，有时候还可以通过药物试验的方法看出来，如果外擦激素以后明显好转，停用激素药膏之后又很快复发，更要高度怀疑是激素脸的可能，当然同时应当到医院做相关的检查，比如可以做面部真菌检测，以排除脸上真菌感染的皮肤癣情况，还可以做面部蠕形螨，也就是毛囊虫的检测，排除毛囊虫皮炎或者酒渣鼻的可能，只有这样综合起来，才能最终确定是否是激素脸。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(13397)
"胃癌早期因为没有特异性的症状，常常容易漏诊，需要定期体检，包括肿瘤标志物、上消化道钡餐造影，或者是胃镜等才能发现。随着病情的发展，会表现出相对比较顽固的上消化道症状，包括上腹部胀满、疼痛，疼痛的性质可以表现为胀痛、刺痛、烧灼样疼痛，这种疼痛不受饮食的影响。如果肿瘤侵犯腹腔淋巴结、胰腺、胆道，患者会出现腰背部放射性的疼痛，食道胃交界处的胃癌，可以出现进行性的进食哽咽，胸骨后疼痛，严重时会有恶心、呕吐，表现为食入即吐，接近幽门部位的肿瘤会有朝食暮吐、暮食朝吐的症状。如果肿瘤出血会表现为柏油样的大便，严重时出现呕血，随着病情的进展会逐渐出现一些全身的症状，包括乏力、消瘦、心慌、头晕、低热等等，如果有这些情况，一定要进行胃镜检查排除胃癌。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/16收听(96315)
心律失常的原因比较多，鉴别心律失常最常用的方法就是心电图，还有24小时心电图、食道电生理检查、... 刘时武│海南省人民医院 2020/03/04播放(77681)
心律失常的原因比较多，鉴别心律失常最常用的方法就是心电图，还有24小时心电图、食道电生理检查、...
刘时武│海南省人民医院
2020/03/04播放(77681)
乳房纤维瘤如果要自己辨别，得学会自我体检，一般纤维瘤是圆形或椭圆形病变，质地偏硬、边界非常清楚、活动度很好，有可能是单发的病变，也有可能是多发的病变。如果患者在体检时发现乳房肿块、边界不清楚，然后固定或导致乳房变形、皮肤凹陷或皮肤呈橘皮样改变，就可能是乳腺癌。如果患者发现乳房有病变以后，不管是纤维瘤还是怀疑乳腺癌，都是要到医院来正规体检的。因为单纯自我体检可能会延误患者病情，通常需要行乳腺超声以及钼靶摄片检查，大多数对乳房肿块的良恶性能够做出判断，必要时可以细针穿刺做病理或将肿块切除送病理检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/12收听(73527)
"对于首次发生血压升高的患者，可能没有意识血压的升高，可能会出现症状，所以对于高血压的辨别从两方面来说，一方面是从血压来辨别，另一方面从症状来辨别。从血压来辨别，自然是通过血压的测量，如果是三次不同时间、地点测量血压都超过140\/90mmHg以上，考虑患者是高血压。对于在家里自测血压的患者，如果收缩压在135mmHg，低压在85mmHg以上，建议患者就诊，到医院测量血压看看。此外，还要重视，不管是收缩压，还是舒张压，或者两者都有的情况下，也就是单一的收缩压、单一的舒张压或者两者都升高，都要考虑是高血压的现状。症状方面，很多首次就诊的患者有头晕、头痛，包括颈后有不适感，还有一些患者是头重脚轻，高血压的症状可以从头到脚都有的。如果有上面的这些症状，要注意提醒自己，或者周边有症状的人去测量血压看一下。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/03收听(38959)
辨别白癜风科学的办法是去专业正规的医院做检查，此还具有以下特点可辅助辨别：1、白班颜色：初期白癜风黑色素脱失少，白斑颜色浅，为浅白色或淡白色；2、表面和感觉：皮...
林华│北京市和平里医院
2023/05/23阅读(3837)
很多人只要身上有发白症状，影响到自身美观，就容易心理紧张，尤其是北方新疆地区的人更顾忌，认为自... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/10播放(69419)
很多人只要身上有发白症状，影响到自身美观，就容易心理紧张，尤其是北方新疆地区的人更顾忌，认为自...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2016/05/10播放(69419)
斑的形成是一个十分复杂的过程，它与环境、遗传、年龄、情绪、失眠、药物、激素、阳光、生活习惯、饮食习惯、身体机能及皮肤保养等诸多综合因素息息相关。激光祛斑仪被现...
陈锦安│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2017/09/08阅读(73957)
"鼻息肉是发生在鼻腔的良性肿瘤，临床上鉴别鼻息肉，第一、使用鼻内窥镜进行观察，鼻息肉经常发生在中鼻道，鼻息肉外观呈半透明荔枝状，没有神经、没有血管分布；还有一些其它的鼻腔肿瘤，比如血管瘤，它是呈充血的鲜红色或者暗红色，触之容易出血。第二、把它摘除下来，通过病理的方法进行辨别。鼻息肉往往是高度水肿的组织，有细胞浸润，比如嗜酸性粒细胞的浸润；其他的一些组织，比如血管瘤，它有丰富的血管，有血管内皮细胞等。所以，可以通过这些方法进行辨别。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/15收听(89983)
"临床上在辨别抑郁症方面，主要还是根据病人的临床表现，如果在近期内存在着以下的症状，如心境低落、整日闷闷不乐、缺乏愉悦感、兴趣减退或者丧失，看待问题或者对待事情比较消极、好哭泣。很多人也会出现睡眠不好或者嗜睡、食欲不振、浑身没有力气、懒散，做事情的时候感觉到精力不足、精力下降。从行为表现上不修边幅，整日闭门不出、疏远亲友，也不外出工作，严重的时候甚至会出现不语、不动、不吃饭。有些人会表现为脾气暴躁、易怒，坐立不安，感觉自己非常无助，没有用、没有希望，自罪自责。严重时会出现自伤自残、记忆力下降、注意力不集中等症状。如果病人出现这些症状，在排除其他躯体疾病和脑器质疾病基础上，应该考虑是抑郁症。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/20收听(68790)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(64515)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物，长时一般双侧鼻腔都可以有，一般...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(64515)
真正的心绞痛，即真性心绞痛，在发病的临床特点上，与其它疾病导致的胸痛会有所区别，具体如下： 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(88617)
真正的心绞痛，即真性心绞痛，在发病的临床特点上，与其它疾病导致的胸痛会有所区别，具体如下：
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(88617)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒，也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病，容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳... 杨敏│北京医院 2020/04/17播放(99475)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒，也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病，容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳...
杨敏│北京医院
2020/04/17播放(99475)
"正常人一分钟心跳在60-100次之间，并且是规律匀齐的，现在也有将低线放宽在55次/分之间，通过数脉搏或者是量血压的时候，血压计上的脉搏读数我们基本上可以知道心跳。如果心跳的频率超过了上述范围，并且脉搏的跳动是不匀齐的，可以判断出现了心律失常；如果同时还合并了心慌、胸闷、气短，甚至严重的有黑蒙、晕厥的表现，我们需要及时去医院进行心电图、24小时动态心电图等检查进一步明确。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(92438)
"可以通过检查尿妊娠试验辨别怀孕，如果尿妊娠试验阳性，提示怀孕；如果尿妊娠试验阴性，提示没有怀孕的可能。可以通过抽血HCG进一步辨别怀孕，如果血HCG值上升，提示怀孕。如果血HCG值没有上升，一定没有怀孕。通过妇科彩超也可以判定怀孕，如果妇科彩超提示宫内早孕，是正常的妊娠。如果妇科彩超提示宫外可疑包块，宫腔内没有发现妊娠囊，对于这种情况考虑宫外孕，根据血HCG的情况，必要时选择宫外孕手术治疗或者宫外孕保守治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/15收听(47248)
荨麻疹又称风疹块，主要是由于皮肤黏膜局部暂时性血管通透性增加所引起的局部水肿，即风团。患者通常... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2020/12/15播放(90062)
荨麻疹又称风疹块，主要是由于皮肤黏膜局部暂时性血管通透性增加所引起的局部水肿，即风团。患者通常...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(90062)
长期使用激素可以造成面部改变，激素脸的辨别如下：1、毛细血管扩张；... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(63269)
长期使用激素可以造成面部改变，激素脸的辨别如下：
1、毛细血管扩张；
...
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/21播放(63269)
怀孕突出表现是停经，此时到药店买排卵试纸或者到医院做早孕检测就可以确定。所以要掌握自身的月经规... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2020/06/09播放(84029)
怀孕突出表现是停经，此时到药店买排卵试纸或者到医院做早孕检测就可以确定。所以要掌握自身的月经规...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/09播放(84029)
北医三院 王雪梅
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