山西省中医院
肿瘤科
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升结肠癌的预后和其分期有密切关系。具体如下：1、Ⅰ期升结肠癌，其预后相对好些，5年生存率能达到90%以上；2、Ⅱ期升结肠癌病人，其5年生存率能达到70%-80%；3、Ⅲ期升结肠癌病人，其5年生存率区别较大，从20%-80%不等；4、Ⅳ期升结肠癌病人，其5年生存率仅有10%左右。所以升结肠癌的预后一定是和其分期有密切关系。如果已经确诊升结肠癌，不需太多的焦虑，应该听从医生的建议，遵从医嘱做好治疗，同时做好饮食生活方面的调色，保证自己心情舒畅、积极正确的面对疾病，同时乐观生活、对待疾病。
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"升结肠癌顾名思义就是在升结肠发生的癌变，基本上都是腺癌，来自于升结肠最里面的黏膜层。升结肠是在人体腹腔右半侧，是结肠的起始部。升结肠的特点就是肠腔比较粗大，肠壁比较薄。另外，在升结肠内的大便都是稀便，这些特点决定了升结肠癌和其它部位的结肠癌临床表现不一样。升结肠癌可以长得体积比较大，因为空间大，同时不容易出现梗阻的问题。因为在升结肠的大便都是稀便，哪怕肿瘤比较大，依然没有明显的肠梗阻表现。另外，特别容易出现黑便、消瘦、贫血的症状。很多患者是因为显著的消瘦和贫血，做进一步的检查发现升结肠癌。因此，如果患者尤其是中老年人，突然出现消瘦或严重贫血，一定要警惕升结肠癌的可能性。升结肠癌的治疗，也要根据分期来做决定。早期、中期肯定要做根治性手术，目前首选腹腔镜微创手术。对于晚期的升结肠癌，它的治疗和一般的结肠癌或结直肠癌区别不是特别大。但是有一点的区别是在靶向药的选择上，晚期升结肠癌靶向药不首选西妥昔单抗，哪怕KRAS是野生型，因为研究发现右半结肠癌靶向药应用爱必妥，也就是西妥昔单抗效果不好，应首选贝伐单抗。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/14收听(57316)
小肠后主要为回肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。实际上升结肠癌主要就是发生在升... 李艳│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(84040)
小肠后主要为回肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。实际上升结肠癌主要就是发生在升...
李艳│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(84040)
结肠癌的预后与疾病分型密切相关。我国卫生常识、经济条件低于发达国家，临床就诊的结肠癌患者多已进... 邱辉忠│北京协和医院 2018/05/09播放(63962)
结肠癌的预后与疾病分型密切相关。我国卫生常识、经济条件低于发达国家，临床就诊的结肠癌患者多已进...
邱辉忠│北京协和医院
2018/05/09播放(63962)
"结肠癌预后好与以下几个因素有关：第一、和患者的分期是有关的，患者在Ⅰ期和Ⅱ期预后是好的，甚至可以治愈，但是Ⅲ期预后是比较差的。因为Ⅲ期的复发率比较高，所以治愈率下降，但是可以通过有效的治疗方法，延长患者的生存期，并且提高生活质量。第二、与患者基因突变有关，在有BRAF基因突变或者是RAS突变的患者相对来说预后是比较差的。第三、和部位有关系，根据近期的医学研究发现，左半结肠癌与右半结肠癌是两种不同的疾病。它们的基因突变不一样，解剖位置不同，所以预后情况也就不一样。最终判断结肠癌患者预后的情况需要对结肠癌相关问题进行详细了解，这样才可以准确的判断。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(81122)
"升结肠癌是发生在升结肠的恶性肠道肿瘤，首先应该到医院就诊，进行全面查体，看看是否存在远处转移的情况。如果没有远处转移，可以采取手术切除的方式；如果有转移，建议进行化疗治疗。在远处转移灶消失后再采取手术治疗。如果肿瘤比较大，产生肠梗阻的症状，比如腹痛、大便排出困难、停止排气等等，可以行造瘘手术，属于姑息治疗。具体情况应该咨询当地医院医生，制定治疗方案，不可盲目治疗，以免延误病情。"
许建成│河北省中医院
2018/11/09收听(35893)
"升结肠癌的治愈率和结肠癌的治愈率是一样的，因为升结肠是结肠中的一段，主要是在右侧腹部，在解剖上称为升结肠，在升结肠发生肿瘤也就是称为升结肠癌。升结肠癌的治愈率要根据肿瘤分期以及癌细胞的恶性程度，也就是活跃程度，有没有出现远处转移共同决定。对于早期的升结肠癌治愈率是非常高的，5年生存率能达到90%以上，也就是在手术以后很多患者都能够达到临床治愈。Ⅱ期和Ⅲ期的升结肠癌属于进展期结肠癌，手术以后需要化疗，同时要根据癌细胞的恶性程度来初步判断总体的治愈率，一般5年生存率也能达到60%-70%。如果是晚期的升结肠癌5年生存率可能要偏低些，大约在10%-20%，但是也应该要积极的进行治疗，因为积极的治疗以后临床研究表明有部分的晚期结肠肿瘤患者5年生存率也能达30%左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/19收听(64872)
升结肠癌早期通常没有症状，到中晚期的表现为腹痛、消化不良、排便习惯改变、腹泻、便秘，或者有黏液... 林友刚│海南省人民医院 2020/04/20播放(73522)
升结肠癌早期通常没有症状，到中晚期的表现为腹痛、消化不良、排便习惯改变、腹泻、便秘，或者有黏液...
林友刚│海南省人民医院
2020/04/20播放(73522)
"升结肠癌化疗和结肠癌、直肠癌的化疗都差不多，指的是在患者升结肠出现肿瘤，也就是在右半结肠出现肿瘤，手术以后如果病理提示Ⅱ期、Ⅲ期，甚至Ⅳ期，建议是需要化疗。化疗指用化学药物来进行治疗，包括口服化疗药物以及静脉使用化疗药物，化疗周期通常半年左右的时间，方案比较多，比较常用的是卡培他滨联合奥沙利铂的化疗方案，一般2周一疗程，间歇1周，1周结束以后再次进入下一疗程，总共需要8个周期。大多数患者有胃肠道的反应，比如有可能会出现恶心、呕吐，甚至有可能会出现白细胞降低。"
2020/03/09收听(98433)
"我们肠道里面从肛门进去要通过直肠，通过乙状结肠、降结肠、横结肠，再到升结肠，升结肠到了哪里呢？就到了我们阑尾的地方了，所以升结肠癌它的症状往往看不出来，它的大便可以表现为正常的，那种黏液脓血便不典型，但是乙状结肠位置就低一点，我们叫低位的结肠，往往病人就会有黏液脓血便，所以乙状结肠癌发现就使患者引起重视，可能比升结肠癌重视的还要早一些，因为症状很容易出现。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(16345)
"如果发现患有结肠癌时，就应该及时根据具体病情轻重来进行对症治疗。对于早期升结肠癌治疗，可以通过内镜微创治疗或者手术治疗、免疫治疗，以及中药治疗，在治疗之后治愈的可能性也有，长期生存的可能性也会提高。但就目前来说，多数情况下还是以手术治疗为主，术后根据患者的病理情况来进行选择辅助是否化疗，比如患者没有淋巴结转移以及远处转移，术后就不用化疗。如果是属于中晚期，手术之外还可以使用伊立替康、雷替曲塞、希罗达等等药物进行化疗治疗，可以巩固疗效，在一定程度上提高患者的生存几率，所以升结肠癌的治疗还需要具体情况具体分析。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(37296)
"升结肠癌的症状主要有以下几个方面：第一、排便习惯改变：肠道的刺激症状和排便习惯的改变，可能会有便秘、腹泻，或便秘和腹泻交替出现，想排便却排不出来，出现肛门的坠胀感或者腹部隐痛。第二、便血：由于肿瘤破溃、出血所导致，有的时候是鲜红色的血液，有的时候是暗红色的血液，一般出血量不多，而且是呈间歇性的出现。第三、肠梗阻：肠梗阻是结肠癌晚期的主要表现之一。第四、腹部肿块：肿瘤长到了一定的程度就会在腹部触及到肿块，其中以右半结肠癌的腹部肿块最为常见。第五、全身症状：贫血、消瘦、发热、全身无力等等。第六、癌症晚期表现：晚期的结肠癌的表现，可能还会出现腰骶部的疼痛、坐骨神经痛、闭孔神经痛、阴道出血、血尿、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘、尿潴留、腹水等等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(27633)
升结肠是结肠的起始部，从回盲部到肝曲往上升的这段结肠。肿瘤长在这一段就称为升结肠癌。... 林友刚│海南省人民医院 2020/04/20播放(87166)
升结肠是结肠的起始部，从回盲部到肝曲往上升的这段结肠。肿瘤长在这一段就称为升结肠癌。...
2020/04/20播放(87166)
"升结肠癌的病人，会表现为右侧下腹部疼痛，也会伴有腹胀，很多病人是以贫血为主诉而就诊。也会有排便异常，出现排便带血、大便不成形或者是腹泻，以及排便有脓血。查体在右侧下腹部有明显的压痛，并且触及到包块边缘不规则、边界不清晰、有明显的触痛，纤维结肠镜检查可以明确诊断。结肠癌也应该早期的选择手术治疗，因为容易并发肠梗阻、重度的贫血，早期术后恢复的也比较满意。术后也需要结合病理分期、淋巴结的转移个数，选择辅助的治疗方案，通常在术后都需要进行静脉化疗，预防复发或者是转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/16收听(65888)
结肠癌的预防，我们说主要是东方和西方的生活习惯和饮食习惯造成的，在我国，以前是以食道癌、胃癌等... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(81447)
结肠癌的预防，我们说主要是东方和西方的生活习惯和饮食习惯造成的，在我国，以前是以食道癌、胃癌等...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(81447)
升结肠癌主要表现为腹泻、便秘交替，如果是结肠癌完全占据肠管时，也会引起梗阻的表现。所以具体临床... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(86739)
升结肠癌主要表现为腹泻、便秘交替，如果是结肠癌完全占据肠管时，也会引起梗阻的表现。所以具体临床...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(86739)
直肠癌的预后优于结肠癌。直肠癌和结肠癌主要根据解剖部位进行划分，相对于所有的消化系统器官而言，... 郑智│江西省肿瘤医院 2021/04/02播放(67078)
直肠癌的预后优于结肠癌。直肠癌和结肠癌主要根据解剖部位进行划分，相对于所有的消化系统器官而言，...
郑智│江西省肿瘤医院
2021/04/02播放(67078)
"直肠和结肠都属于大肠，所以相对直肠癌和结肠癌的预后差不多。和全身肿瘤相比，比如和胃癌、胆囊管、胰腺癌相比，直肠癌和结肠癌的预后相对要好。总体上直肠癌和结肠癌的预后，五年生存率能够达到50%左右，包括早期以及晚期直肠癌和结肠癌的所有数据。如果是早期的肿瘤相对预后非常好，五年生存率能够达90%以上。如果是中期的，也就是进展期的肿瘤，五年生存率也能达60%-70%。晚期的预后就比较差，有可能病人活1年左右的时间。"
2020/03/21收听(34797)
"结肠癌的预后还是比较好的，结肠癌是常见的一类恶性肿瘤。如果是早期结肠癌的病人，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分早期的结肠癌病人是可以彻底治愈，甚至不影响寿命。对于中期的结肠癌的病人，通过手术治疗以后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，预防肿瘤的复发。中期的结肠癌病人，生存五年以上的几率60%，生存十年以上的几率30%。结肠癌晚期的病人积极的治疗，还是能够延长患者寿命，可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(23067)
结肠癌分期较为复杂，一般根据肠壁各层浸润深度，以及有无淋巴结转移及远处器官转移进行分期，具体如... 刘风玲│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(73781)
结肠癌分期较为复杂，一般根据肠壁各层浸润深度，以及有无淋巴结转移及远处器官转移进行分期，具体如...
刘风玲│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(73781)
结肠癌的预后取决于结肠肿瘤部位。左半结肠癌位于乙状结肠、降结肠，复发率相对较低，约20%-30... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2021/02/03播放(96518)
结肠癌的预后取决于结肠肿瘤部位。左半结肠癌位于乙状结肠、降结肠，复发率相对较低，约20%-30...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2021/02/03播放(96518)
宣武医院 李力卓
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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