怀孕能打利巴韦林吗

朱毓纯
副主任医师

北京大学第一医院

产科

怀孕能打利巴韦林吗

2023-04-19 10:11播放 :

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视频内容

妊娠期和哺乳期，在药物使用方面存在禁忌，利巴韦林属于妊娠期禁用药物。根据以往的妊娠期和哺乳期药物分类，分为A、B、C、D和X类，X类是确定对胎儿有致畸作用的药物，孕期一定不能使用，利巴韦林就属于此类药物，利巴韦林是抗病毒药物，但由于有致畸性，因此在孕期一定不可以使用。

A、B、C、D、X是以前对于妊娠期药物的分类，现在对于妊娠期药物的分类，主要基于临床研究的数据，决定是否可以用药。如果动物实验，以及人体的临床观察试验，表明药物有致畸作用，就不建议使用。

部分药物虽然可能有害，但由于病情需要，必须使用，对于这种药物，应权衡对母体疾病的治疗作用，以及对胎儿的有害作用，最终决定是否需要使用。利巴韦林也能通过乳汁影响新生儿，在哺乳期时，也不可以使用，因此怀孕后不能使用利巴韦林。

利巴韦林颗粒和利巴韦林分散片区别

利巴韦林颗粒和利巴韦林分散片，都是同一种含有利巴韦林成分的广谱的抗病毒的药物，两者的功效都是一样的，都具有抵抗病毒性上呼吸道感染的功效，两者的剂型不一样而已。一种是颗粒可以通过温水冲服，一种是分散片可以咀嚼或者直接吞服。部分患者在服用这种药物之后可能会出现一些不良反应，比如贫血、乏力、嗜睡。如果长期服用，可能会对肝脏、肾脏造成一定的损伤，引起肝功能异常、肾功能异常。这个药物主要是婴幼儿可以使用利巴韦林颗粒，成年人可以选择使用利巴韦林分散片。孕妇是禁止服用的，过敏患者也是禁止服用的。

语音时长01:27''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/27收听(11947)

利巴韦林的作用

利巴韦林又名病毒唑，是一种广谱强效的抗病毒药物，属于合成核苷类药物，对于许多DNA和RNA的病毒具有明显的抑制作用。它的适应证主要用于防治流感、副流感、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘以及单纯性疱疹、带状疱疹、病毒性眼角膜炎、疱疹性口腔炎、小儿腮腺病毒性肺炎等等病毒类疾病，可能还具有某种抗肿瘤的作用。它的药理作用主要是通过抑制病毒的DNA和RNA的合成，从而达到抗病毒的作用。严重的不良反应是溶血性贫血，其他较为常见的不良反应还包括贫血、白细胞减少、皮疹、腹泻以及胃肠道出血，再就是血清胆红素升高。利巴韦林的主要用法是口服、肌注或者是静脉滴注，还可以做成滴鼻、滴眼的滴剂治疗。

语音时长01:19''

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(47043)

利巴韦林的作用

"利巴韦林又叫病毒唑，是一种广谱强效的抗病毒药物。在中国，很多人认为利巴韦林是抗病毒的，而流行感冒也是病毒引起的，就口服或者注射利巴韦林进行流感治疗。美国的药品监督局建议，利巴韦林不适合用来治疗流感，并且有明确的湿疣症。在中国，利巴韦林被滥用的情况比较明显。利巴韦林是一种合成性核苷类的抗病毒药物，在体外的细胞实验表明，利巴韦林对呼吸道合胞病毒有选择性的抑制。具体利巴韦林是如何抑制病毒的还不明确。利巴韦林可以应用于甲肝、乙肝、麻疹、腮腺炎、水痘、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒以及眼角病毒、疱疹性口腔炎、小儿的腮腺炎、肺炎，同时也可能对一些肿瘤有一定的作用。"

语音时长01:24''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/11收听(85368)

利巴韦林的作用

"利巴韦林是一个抗病毒药，属于合成的核苷类抗病毒药，研究表明利巴韦林对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用，目前它的抗病毒机理还不完全清楚，认为可能是影响病毒的代谢，从而起到抗病毒的作用，利巴韦林在临床上主要是适合用于呼吸道合胞病毒所引起的病毒性肺炎与支气管炎，也可以用于皮肤疱疹病毒感染。患者在使用利巴韦林时，需要注意用药期间应该定期监测血常规、血液生化，尤其是对于肝功能、甲状腺功能、血红蛋白、白细胞计数、血小板等指标的监测，总之利巴韦林主要是具有抗病毒的作用。"

语音时长01:17''

陈頔│北京医院

2020/08/24收听(72234)

利巴韦林治什么

"利巴韦林是一种广谱抗病毒药物又称病毒唑，利巴韦林对呼吸道病毒有抑制作用一般用于甲肝、乙肝、水痘、单纯疱疹病毒、麻疹、带状疱疹病毒、疱疹性口腔炎以及眼角病毒和小儿的腮腺炎、肺炎的治疗，同时也可能对一些肿瘤有一定的抑制作用。在我国利巴韦林有很多用于病毒性感冒的治疗，但在国际上利巴韦林很少用于治疗流感，我国利巴韦林被滥用的情况比较明显，因此如果需要利巴韦林要在医生的指导下合理应用。"

语音时长01:08''

王微│辽源市中医院

2019/07/06收听(39171)

利巴韦林有什么副作用

"利巴韦林是抗病毒的药物，可以抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多种病毒的生长。适用于呼吸道病毒肺炎、甲型、乙型流感以及副流感病毒的感染，麻疹、水痘、带状疱疹等。它的不良反应，由于利巴韦林在红细胞内发生反应，严重的不良反应就是溶血性的贫血，但是可以通过减少用量来减轻症状。也会导致白细胞减少、皮疹、腹泻、胃肠道的出血，对肝功能也有一定的影响，比如胆红素的升高，用药期间密切观察患者的不良反应，及时地对症处理。"

语音时长01:18''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(21217)

01:45

什么是利巴韦林颗粒

利巴韦林颗粒是利巴韦林所采取的颗粒剂剂型，是临床中常用于治疗病毒感染的药物。此药治疗病毒感染有...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2020/05/08播放(69576)

利巴韦林副作用

利巴韦林是比较常用的临床药物，属于广谱抗病毒药物，主要用于呼吸道合胞病毒感染，造成的病毒性肺炎以及支气管炎等。利巴韦林的副作用比较少，比较常见的有贫血、乏力等，一般停药以后可以在短期内消失。另外，比较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等。部分患者可以导致血液系统的异常，如白细胞、红细胞以及血红蛋白下降。所以，对于有严重贫血的患者要慎重的使用。另外，利巴韦林可以造成肝功能的异常，对有肝脏损伤的患者也要慎重使用。长期大量的使用可以造成心脏的损伤，同时对有呼吸道疾病患者，可以导致呼吸困难、胸痛等，在使用的过程当中，应该给予足够的重视。

语音时长01:21''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/05收听(17592)

利巴韦林的副作用

"利巴韦林是抗病毒的一种药品，副作用主要包括以下几个方面：1、静脉或口服给药后，主要会出现溶血性贫血、血红蛋白减低及乏力等，一般停药后可消失；2、可出现疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心等，多见于应用大剂量者；3、可能会出现血清胆红素升高；4、静脉推注可引起寒战等不适反应；5、与重组人干扰素α2b或聚乙二醇干扰素α-2b合用，可引起严重的抑郁、自杀观念、溶血性贫血、骨髓抑制、自身免疫性和感染性疾病；6、吸入用药时，医护人员可发生头痛、皮肤瘙痒、皮肤红肿、眼周水肿等相关的症状；7、可引起胃肠道反应，如腹泻，以及中枢神经系统障碍，如抽搐、贫血、网状红细胞增多和弥散性血管内凝血等症状。"

语音时长01:41''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2021/02/08收听(70803)

利巴韦林是抗生素吗

"抗生素是指微生物，包括细菌、真菌、放线菌属或者是高等动物、植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或者其他活性的一类次级代谢产物，能够干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。一般来讲，它主要针对于细菌，而对人和动物没有杀灭作用的杀伤力的一种物质。比如大环内酯类、四环素类、氨基糖甙类以及氯霉素等等都属于抗生素。而利巴韦林又叫做病毒唑，是指一种对DNA病毒和RNA病毒都有强效抑制作用的一种抗病毒的药物。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/16收听(67559)

利巴韦林是抗生素吗

"利巴韦林不是抗生素，而是合成的核苷类抗病毒药物，主要是对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用，主要治疗病毒感染，包括呼吸道感染，如肺炎、支气管炎还有皮肤感染，慢性丙型肝炎也可以用，但是一般不单独使用。需要注意的是病毒性肺炎在刚开始的三天内使用效果会比较好，用药后有可能会引起一些副作用，比如贫血、乏力、疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等。利巴韦林还可能会导致严重的副作用，如溶血性贫血，进而导致心脏疾病的恶化、心肌梗死，如果在用药期间出现胸痛等症状，这时候也需要及时就诊。另外使用利巴韦林的女性及其男性伴侣，在用药期间及停药后至少六个月内，都要采取至少两种以上的避孕措施，而且用药期间每个月还需要检查是否怀孕，因为这个药具有一定的生殖毒性。"

语音时长01:27''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/25收听(10065)

利巴韦林是抗病毒的吗

"利巴韦林是一种广谱的抗病毒药，主要通过抑制多种DNA病毒和RNA病毒复制，而起到抗病毒作用。对于多种病毒，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒，均有抑制作用。利巴韦林可以用来治疗拉萨热或流行性出血热，也可用于婴幼儿呼吸道合胞病毒所致细支气管炎，及肺炎的严重住院患者。另外，可用于防治病毒性上呼吸道感染、单纯疱疹病毒性角膜炎、角膜带状疱疹，以及表层点状角膜炎、沙眼。利巴韦林毒性较低，常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失，较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠，以及食欲减退、恶心等，多数可以耐受。如果症状严重，要及时与医生联系，酌情停药或更换其他药物进行治疗。有严重贫血或者对本品敏感者慎用，孕妇及哺乳期妇女不推荐应用本品。"

语音时长01:33''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/12收听(58247)

利巴韦林是抗病毒的吗

"利巴韦林又称病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等，是一种非常强效的抗病毒药物。虽然此药抗菌谱很广，但对DNA病毒、RNA病毒只有抑制作用，不能完全杀灭病毒。所以此药只能治疗普通流感或感冒、肝炎等，但不能以此药为主或者主要靠此药进行抗病毒治疗。病毒根据核酸成分可分为DNA病毒、RNA病毒，DNA病毒有很多药物可以用于治疗感染。"

语音时长01:18''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/01收听(75908)

利巴韦林对冠状病毒有效吗

"利巴韦林对冠状病毒还是没有发现有特殊的效果的，利巴韦林是广谱的抗病毒药物，也叫病毒唑，对于大部分的呼吸道病毒，比方鼻病毒、副流感病毒或者EB病毒等等是有一定的抗病毒效果。但是目前来讲科学家已经做了一部分利巴韦林的抗病毒效果研究，发现对冠状病毒根本就是没有什么效果的，所以现在科学界也在不断的研究、创新，开发针对冠状病毒的药物。另外，利巴韦林最好不要滥用，因为副作用还是比较大的，比方可以导致肝肾的毒性。所以如果发现是冠状病毒感染的，而且明确已经对冠状病毒没有效果，最好不要滥用药物，以免此药物不仅没有治疗作用，反倒对人体造成了没有必要的损害。"

语音时长01:11''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/03收听(92235)

利巴韦林和头孢一样吗

"利巴韦林和头孢是不一样的，利巴韦林是抗病毒类药物，头孢是抗细菌类药物。两种药物治疗的感染类型不一样，如果细菌感染和病毒感染同时存在，对症是可以联合使用的。利巴韦林体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。头孢是头孢类抗菌药的总称，以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同，分为一、二、三、四、五代，这些药剂需要在医生的指导下，合理使用。"

语音时长01:18''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/10/26收听(36361)

利巴韦林是抗病毒的吗

"利巴韦林是抗病毒的药物，是临床上最常见，也是最常用的一种广谱抗病毒药，对流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒和单纯疱疹病毒都有较强的抑制作用。所以在临床上常常用来治疗甲型流感或者乙型流感，也可以用来治疗乙型肝炎、流行性出血热，以及单纯性疱疹病毒感染性疾病。由于该药具有一定的毒副反应，所以在妊娠早期禁用，而且使用量大时可以产生心脏毒性。因此，利巴韦林的使用要严格掌握适应症，不可滥用。"

语音时长01:13''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/01/12收听(32886)

利巴韦林可以肌注吗

"利巴韦林可以进行肌肉注射，利巴韦林是最常用的一种抗病毒药，其主要的作用机制是通过抑制磷酸次嘌呤核苷脱氢酶的活性，阻止肌苷酸转化酶转化成鸟苷酸，从而达到抑制病毒复制的效果。利巴韦林既有口服剂型，也有注射剂型，其中注射剂型既可以用来静脉输注，也可以使用肌肉注射，当然也有一些滴剂，比如治疗眼部的孢疹病毒感染。利巴韦林是一种广谱的抗病毒药物，对很多病毒都具有抑制作用，比如呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒以及单纯胞疹病毒等，具体选择静脉滴注还是肌肉注射，要根据具体的病情和病人的具体情况来选择。注射剂型多使用静脉滴注，如果不方便滴注的话，也可以采取肌肉注射，但是肌肉注射有可能发生流感样综合征的不良反应，比如出现畏寒、发热以及骨骼肌疼痛等。"

语音时长01:36''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/09/28收听(24218)

利巴韦林是抗病毒的吗

"利巴韦林是抗病毒的药物，属于合成的核苷类抗病毒药，可以抑制病毒的DNA和RNA的合成，从而抑制病毒的复制，具有杀灭病毒的功效。对于呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒具有选择性抑制功效。在临床上，利巴韦林可以用于治疗流感、副流感疾病、甲乙型肝炎、麻疹、病毒性腮腺炎、单纯性疱疹、带状疱疹、病毒性眼角膜炎、病毒性口腔炎、病毒性肺炎、支气管炎等疾病。利巴韦林也有一定的不良反应，会在红细胞内发生反应，导致溶血性贫血，所以贫血人群不宜服用该药。心脏病、脑血管疾病人群也要谨慎使用。而且利巴韦林对于胎儿具有一定的致畸功效，孕妇和哺乳期妇女要严禁使用。"

语音时长01:17''

张三军│焦作市人民医院

2018/09/10收听(69940)

利巴韦林是抗生素吗

"利巴韦林是广谱抗病毒药物，不是抗生素，能抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，从而抑制病毒的RNA和DNA的合成，对DNA病毒和RNA病毒均有抑制复制作用。临床上用于防治流感、副流感、甲型、乙型、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、疱疹、病毒性眼角膜炎、疱疹性口腔炎、小儿病毒性肺炎等都有作用。经过临床研究，利巴韦林还有抗肿瘤的作用。"

语音时长01:15''

任运江│章丘市中医医院

2018/09/12收听(89098)

01:40

利巴韦林是抗生素吗

利巴韦林属于核苷类较为广谱的抗病毒药物，而不是抗生素，能够抑制病毒鸟苷酸生成，从而抑制病毒RN...

吴剑波│武汉大学中南医院

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