湖北省中西医结合医院
普外科
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乳腺4c类结节良性可能较小,大部分乳腺4c类结节已经发生癌变。乳腺结节在彩超下分为1-6类,1-3类的乳腺结节,大部分属于较常见的良性疾病,无需过度处理。如果结节体积较大,影响正常生活,可以考虑进行手术切除结节。5-6类的乳腺结节基本属于恶性肿瘤,患者需要尽快行乳腺癌根治术,术后结合病理切片结果,进行化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗。
4类乳腺结节又可以细分为4a类、4b类和4c类,4a类结节大部分也属于良性病变。如果患者结节属于4b或4c类,此时发生癌变的风险性会明显增加。大部分4c类结节属于恶性肿瘤,需要及时进行手术切除,术中依据病变的快速切片结果,从而决定手术方式。如果患者的结节属于良性,可以进行保留乳腺腺体。如果术中切片结果属于恶性,则需要行乳腺癌的根治手术。
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"乳腺肿块出现到4C的情况建议是做细胞学穿刺,4C基本95%考虑恶性,只有5%的良性可能。做乳腺彩超出现这种情况,也有可能出现良性的可能。出现这种情况有条件建议做乳腺核磁进一步确诊,或者细胞学穿刺,良性的可能性还是有的,但是比较小。建议通过这些检查以后手术治疗,通过病理学明确诊断确定手术方式,手术能达到好转的目的。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/17收听(89055)
"乳腺ⅣC的结节,建议患者要做手术治疗。因为乳腺结节在超声的检查下会做出分类,一般Ⅲ类以下是良性的,Ⅴ类以上是恶性的,Ⅳ类是有可能良性,有可能恶性。ⅣC类的乳腺结节恶性的概率明显增加,在50%左右,所以建议患者做手术。可以将乳腺的包块完整切除以后,送快速的病理检查。如果病理报告是恶性的,要立即做乳癌改良根治性的手术。另外,也可以做穿刺取病理,等病理结果出来以后再考虑做手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/09收听(44677)
"甲状腺4c是甲状腺结节的彩超分类,有可能是良性也有可能是恶性,良性的可能性更大一些。甲状腺结节达到4c程度,提示发生恶变的可能性已经到30%-50%,只是稍微低于良性的发生几率。这种程度的结节,需要及时做活检检查,通常可以选择甲状腺结节的细针穿刺,取出少量病变组织做病检,病检属于判断良性肿瘤还是恶性肿瘤的金标准。如果发现癌细胞或者有高度的恶变倾向,应该及时手术切除病灶,并再次做病变组织的病检,必要时做周围淋巴结的清扫手术,配合碘-131放疗治疗。病检证实属于良性结节,则没有大问题。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(91526)
甲状腺4c提示有一定的恶性可能。总体而言,在做甲状腺B超检查时,医生会告诉病人辅助发现的结节或... 肖宇│北京大学第三医院 2023/06/12播放(90388)
甲状腺4c提示有一定的恶性可能。总体而言,在做甲状腺B超检查时,医生会告诉病人辅助发现的结节或...
肖宇│北京大学第三医院
2023/06/12播放(90388)
4c指的是BI-RADS分级的四级的c级,BI-RADS是英文的缩写,意思是指乳腺影像报告及数据系统。事实上是指乳腺影像学的医生将乳腺的异常发现,根据风险度的不同,分成0-6级。小于等于3级的病变被认为是良性的可能性大,只要定期的随访观察,进一步的评级就可以了。而大于等于4级的是认为有恶性可能。其中四级又分4a、4b、4c。4a指的是低度恶性可能,4b指的是中度恶性可能,4c指的是高度可疑恶性。对于4c级的乳腺结节肯定要尽快的进行穿刺活检,或者切除活检来明确性质。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(96305)
"甲状腺结节进行彩超检查的时候会分级,一共分1、2、3、4、5五级,3级及3级以下的结节都是良性的结节,4级以上的结节都有恶性可能性。4级又分为a、b、c三个等级,a级的患者大概有10%可能性是恶性,4b级大概有40%-50可能性是恶性,4c级结节有70%-80%的可能性是恶性结节。所以4c级的结节有良性的吗?一般4c级结节恶性的可能性比较大,但是也不是百分之百一定是恶性。对于这类结节要进一步行甲状腺结节的细针穿刺进行病理学的检查,病理学检查才是诊断结节是否为良恶性的最终诊断依据。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/12收听(12398)
"甲状腺的结节4c级,有80%左右的病例是恶性的,有20%左右是良性病,发生于甲状腺的疾病,多数是结节占位性改变。对于良性结节,会表现为边缘规则的肿物,呈均匀密度的改变,也会表现为有完整包膜的改变。恶性结节主要是甲状腺癌,通常是单发的孤立病变,小于1cm,内部回声偏低或者极低回声,伴有病变周围沙粒样钙化的表现。通常是甲状腺癌的一种特征性改变,应该及时进行穿刺明确病理,必要时需要进行腺体切除、淋巴结廓清。甲状腺的恶性肿瘤如果早期诊断,及时进行治疗,生存期是非常满意的,也有复发的可能,术后需要长期的进行甲状腺素替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/17收听(24074)
专业B超医生为患者做甲状腺B超分类以后,发现分级为Ⅳ级以上需高度重视。因为4A级具有30%-4... 程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/22播放(65230)
专业B超医生为患者做甲状腺B超分类以后,发现分级为Ⅳ级以上需高度重视。因为4A级具有30%-4...
程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/22播放(65230)
乳腺4c并不是一个诊断,4c全称是BI-RADS4C,是乳腺影像的评级的标准。不论是超声、钼靶或者核磁共振上,如果发现了影像学的异常,都会进行BI-RADS的评级,分为0-6级。不同的级别对应的风险度是不同的,也可以理解为不同的级别,有可能病理的诊断是不同的。像3级以下的病变会认为是良性可能性大,可以建议观察随访,而4级以上的病变就认为有一定的恶性可能性。4级可以分为4a、4b、4c,随着级别的升高恶性可能性逐渐增加,像4c可能就有70%-80%的可能性代表着影像学异常可能是恶性,需要立刻进行穿刺或者切除活检来明确性质。因此,4c并不是代表着所谓的恶性早期,4c代表恶性的风险度是4c级。
2020/09/18收听(48996)
乳腺肿物在B超或钼靶检查中诊断为4c水平,良性几率较小,建议提高警惕,及时前往医院进行活检。<... 陈绵龄│广州市第一人民医院 2018/08/30播放(77123)
乳腺肿物在B超或钼靶检查中诊断为4c水平,良性几率较小,建议提高警惕,及时前往医院进行活检。<...
陈绵龄│广州市第一人民医院
2018/08/30播放(77123)
"钼靶摄影检查发现乳腺内的结节或者是肿块,分级是4C级,良性的可能性非常小,基本都是恶性的。如果钼靶提示有这种分级的乳腺内占位性病变,应该及时的选择手术治疗,进行术中冰冻,乳腺恶性肿瘤的发生受很多种因素的影响,平时应该注意定期进行检查,进行乳腺的彩色超声检查。如果发现有明显的异常,应该及时的选择钼靶摄影检查,钼靶摄影检查分级从一级到六级,4A、4B都有良性的可能,4C级基本都是恶性的。恶性肿瘤的治疗是以手术为主的综合治疗,在手术以后很多病人还需要进行静脉化疗,放射治疗等等。"
2019/08/16收听(96589)
"乳腺ⅣC指的是BI-RADS的评级,也就是乳腺影像报告及数据系统,在这个评级中ⅣC代表的是高度恶性可能,不管这个ⅣC是在B超或者钼靶、核磁上的级别,都代表着已经发生了非常严重的影像学异常,而这种影像学异常恶性的可能性很大。不管影像学检查上如何定级,最终的诊断仍然需要进行局部ⅣC这个区域的穿刺活检或者切除的活检,才能最终明确性质,而影像学的检查仅仅是来判断是否这个区域需要进行活检,影像学不代表最终的诊断。"
2020/06/12收听(53901)
任何影像学检查,比如乳腺最常见的B超、钼靶、核磁共振,影像学检查不能替代最终的病理诊断。影像学检查的目的,就是在无创的前提下去看机体内是不是有潜在的病变。4c就是BI-RADS的分级,乳腺影像报告系统分数据系统,这个分级对在乳腺影像学上所发现的异常进行风险度的评级,小于等于3级被认为是良性的可能性大,而大于等于4级认为有恶性可能。4级又可以分成a、b、c、3个等级,a代表低度恶性可能,b是中等的恶性可能,c是高度恶性可能。如果在影像学上发现4c级的病变,就需要非常尽快的进行穿刺或者是切除活检,来明确性质,但并不代表4c一定是癌,但它有很大的概率是癌。
2020/07/01收听(65280)
"乳腺BI-RADS分级为4C,也不能诊断为癌症。但是癌症的可能性比较大,占到几率的半数以上,至少考虑50%以上是恶性肿瘤。建议进一步详细检查确诊肿瘤的性质,可以选择针吸穿刺活组织检查、乳腺麦默通旋切治疗后送病理,以及手术取出肿瘤后送病理检查。其病理学诊断是诊断癌症的金标准,所以病理学诊断为癌症才考虑是癌症,根据病理学诊断的结果再进一步治疗。所以发现乳腺4C,尽量不要过于紧张,仍然存在半数的良性肿瘤的可能。平时不要过于压力太大,不能熬夜。养成良好的生活作息习惯,定期做全身的体检,做到有疾病早发现、早治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(42289)
乳腺肿物如果超声报告,或者X光影像报告为4C级,说明肿物有50%的可能性为恶性,此时比较严重。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/20播放(91127)
乳腺肿物如果超声报告,或者X光影像报告为4C级,说明肿物有50%的可能性为恶性,此时比较严重。...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/20播放(91127)
如果发现乳腺里有结节,B超检查时会根据乳腺结节具体情况进行良恶性初步分析,临床使用BI-RAD... 孟君│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(50387)
如果发现乳腺里有结节,B超检查时会根据乳腺结节具体情况进行良恶性初步分析,临床使用BI-RAD...
孟君│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(50387)
乳腺良性结节,要看疾病的类型来判断是否严重:1、乳腺小叶增生属于良性病变,常伴有乳腺结节的产生,通常不需要处理。如果出现疼痛可以服用调节激素的药物,但疼痛明显结节突然变大就有可能恶变,需要穿刺判断良恶性。2、乳腺纤维瘤,这是良性肿瘤,结节增大到2.5cm时需要手术切除,但是极易复发、不会恶变,需要每3-6个月复查。3、增大的淋巴结,这种情况下无需处理,也不严重,但不能按摩,以免会加重病情,可以抗炎止痛治疗。不管是什么疾病,都要保持良好的心情,良好的生活习惯,否则任何疾病都会越来越严重。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(85783)
乳腺4B有良性的可能,乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-... 刘治滨│中日友好医院 2021/04/29播放(93380)
乳腺4B有良性的可能,乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-...
刘治滨│中日友好医院
2021/04/29播放(93380)
"乳腺良性的病变不严重,如果在检查的时候发现恶性病变,比如乳腺癌,比较严重。如果是良性的病变,有几种治疗方法:第一种,比较小的情况,比如乳腺囊肿或者纤维腺瘤,如果比较小可以定期复查,通常半年复查一次乳腺超声,主要是了解乳腺包块的大小、变化情况,乳腺增生对症治疗就可以,通常要清淡饮食。第二种,可以指导患者口服一些中成药进行治疗,比如消遥丸或者乳疾灵等药物。如果是乳腺癌,有炎症通常要抗感染治疗,一般选择青霉素类的抗生素进行治疗。"
2020/11/04收听(64313)
什么样的毛刺是良性的乳腺结节,必须要由专业的医生来进行判断,因为所谓的毛刺指的是乳腺结节在影像学上它的边界不太清晰,有皱褶。单纯从毛刺上去判断这个结节是否两恶性还不够,还要结合结节内部回声的情况以及它的大小、血流的情况,以及这个病人的一般状况,比如年龄,还有临床查体的情况,来综合进行判断。一个有问题的毛刺或者认为恶性可能性大的结节的毛刺,临床医生以及影像学的医生一定会把这个结节判定为 BI-RADS4级以上的问题。因此,有问题的结节一定不仅仅是有毛刺,内部回声肯定是紊乱的,或者血流是丰富的,边界不清晰。
2020/09/10收听(29365)
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