原发性震颤和帕金森病出现的震颤是可以鉴别的，具体如下：

1、通过查体，应该由专业医生来查体，把双手平举和静止状态下观察；如果在静止状态下出现震颤，考虑是帕金森病，称为静止性震颤；如果是某个姿势，某个动作出现震颤，称为运动性震颤姿势性震颤，这类更倾向于原发性震颤；

2、可以做相关辅助检查，如肌电图，通过肌电图判断震颤频率，如果是3-4Hz的振幅频率，考虑是帕金森病的静止性震颤。

除此之外，原发性震颤的震颤频率是有所不同的。所以除了体检手法评估以外，还可以借助神经电生理检查进一步鉴别其是原发性震颤还是帕金森病的震颤，经过鉴别之后，其治疗用药是不同的。所以提醒患者及家属要多观察中老年以上病人的生活状况，当其出现单侧肢体、双侧肢体以及头部震颤时，要尽早到专科医院做相关的专科检查，排除是原发性还是继发性的，是良性震颤还是帕金森病的震颤，来做更细致的治疗和检查。